Чем отличается прививка от пробы манту

Содержание

Проба Манту (в народе «пуговка») – специальная процедура, позволяющая определить присутствие в детском организме туберкулезной палочки. Манту не является прививкой, несмотря на занимаемое место в одноименном календаре. Пробу делают всем детям. Что такое реакция Манту? Чем она отличается от прививки? Зачем проводить процедуру для малышей и подростков? Выясняем спорные факты.

Выясняем общую информацию о процедуре

Проба Манту относится к основным методам профилактики туберкулеза в детском организме. Делается процедура после наступления 1 года. Пробу можно сравнить со своеобразным тестом, в результате проведения которого определяется наличие в легких возбудителей туберкулеза.

На заметку! В начале 20 века ученый Пирке первым использовал туберкулин для диагностики чахотки. Позднее Шарль Манту предложил следить за реакцией на внутрикожное введение экстракта микобактерий (туберкулина).

Проба Манту, что такое и как вводят? Между локтем и запястьем на внутренней стороне делают укол. Далее доктор наблюдает за реакцией организма на введенное вещество. Туберкулин – это соединение микобактерий туберкулеза. Появление сильного покраснения и припухлости на месте «пуговки» — знак того, что детский организм уже знаком с опасными бактериями. В такой ситуации обязательно дополнительное обследование для уточнения диагноза.

Прививка или проба: есть ли разница?

Реакция Манту не является прививкой, так как не формирует устойчивого иммунитета к туберкулезу. Состав туберкулина, который вводится под кожу, не имеет ослабленных возбудителей болезни (палочки Коха). В этом веществе только некоторое количество продуктов жизнедеятельности туберкулезной палочки, не представляющее опасности для здоровья.

В первые дни жизни новорожденного ему делают БЦЖ – это обязательная прививка от туберкулеза (в состав входят ослабленные палочки бычьего туберкулеза). Ревакцинация (повтор) производится после достижения 6-летнего возраста. Реакция детского организма на введенные ослабленные возбудители может быть неоднозначной. Поэтому до повторной прививки БСЖ обязательно проводится проба Манту.

Зачем делать Манту? Полученные результаты показывают, насколько организм ребенка готов ко встрече с палочкой Коха. Благодаря тесту определяется уровень иммунитета и защиты от возбудителя в реальных условиях. Заразиться через процедуру невозможно. Сложности получения точного ответа на реакцию Манту – индивидуальные особенности детей (стремятся потрогать и намочить «пуговку», что дает неверные результаты). При ребенке доктор рассказать важные правила поведения после манипуляции.

Основные отличия вакцинации от плановой пробы

Некоторые родители считают, что БЦЖ и проба Манту – это одинаковые процедуры. Такая проблема возникает из-за недостаточного информирования общественности о прямом назначении и целях проводимой вакцинации. Формулировка прививка Манту является ошибочной, так как это специальная аллергическая проба. Если ребенок привит БЦЖ в роддоме, то обязательно проведение Манту в 1 год.

Обратите внимание! Даже гиперергическая (чрезмерная) реакция манту у детей – не всегда весомый повод для беспокойства. Процедура не относится к точным поводам диагностики и не требует назначения лечения.  

Обобщаем информацию: чем отличается Манту от БЦЖ?

Характеристики Прививка БЦЖ Проба манту
Какое вещество вводится? Воздействие вакциной. Вводится штамм живой коровьей палочки Коха (ослабленного действия). Вакцина выращивается в искусственной среде и теряет вирулентность (возможность заражать). Туберкулин – белок, который содержится в составе туберкулезной палочки.
Что показывает медицинская процедура? Не защищает организм от заражения туберкулеза, но формирует устойчивый иммунитет к болезни. Контроль восприимчивости детского организма к возбудителям заболевания. На основе результатов решается то, нужна ли ревакцинация БЦЖ.
Как часто делают? После рождения и через каждые 5-6 лет (при наступлении возраста в 7 и в 14 лет). При необходимости повторяется раньше. Ежегодно.
Когда появляется результат? Через 4-6 недель после прививки. Реакция оценивается на 4 день.
Список противопоказаний Делятся на постоянные и временные. Список намного шире:

·         уже имеющийся туберкулез;

·         онкология;

·         ВИЧ-инфекция матери и низкий вес (для новорожденных);

·         лейкемия и лимфома;

·         лечение медикаментами, подавляющими иммунитет.

Заболевания кожного покрова, обострение хронических недугов, аллергия и астма, ОРВИ, эпилепсия.
Возможные реакции Образование папулы (рубца). Размер рубца покажет уровень приобретенного иммунитета (срок сопротивления). Может краснеть, гноиться, воспаляться, чесаться. Прививка манту, реакция на процедуру включает образование на месте укола пятнышка (возможна припухлость). Реакция: положительная разной интенсивности, сомнительная, отрицательная, чрезмерная.
Опасность заражения через процедуру Процедуры не способны провоцировать туберкулез.
Механизм действия Выработка иммунитета после введения вещества. Аллергопроба, позволяющая выяснить отношение организма к возбудителям туберкулеза (уровень иммунитета, реакция на заражение).

На заметку! Понятия «иммунитет от прививки манту» не существует. Подобное выражение можно применять только к БЦЖ.

Целесообразность проведения «пуговки»: зачем делают тест?

Манту: зачем делать, и есть ли опасность? Среди основных целей проведения процедуры выделяют 3 главные.

  1. Выбор неинфицированных малышей, у которых нет иммунного ответа на введенный туберкулин. Таким детям в обязательном порядке назначена вакцинация.
  2. Выяснение динамики результатов на основе данных за несколько лет. Позволяет с высокой вероятностью показать наличие или отсутствие туберкулеза (механизм – «вираж»).
  3. Выявление выраженной чрезмерной реакции для проведения дополнительного обследования.

Интересно знать! Зачем делают процедуру в детском возрасте? Подросткам до 16 лет не разрешено проводить флюорографию из-за повышенной лучевой нагрузки на формирующийся организм. Малые размеры грудной клетки не позволяют произвести полный осмотр важных мелких деталей. Поэтому используется реакция Манту на туберкулёз.

Взрослые люди в большинстве ситуаций не прививаются от туберкулеза с подросткового возраста. Поэтому у них на пробы Манту – чувствительный и достоверный тест на наличие в организме туберкулезной палочки.

Строго запрещено проводить процедуру после плановых прививок. Реакция на Манту (прививка перед которой была до месяца назад) будет недостоверной: «пуговка» значительно увеличится в размерах из-за присутствия в организме возбудителей различных инфекций. Также в прививках содержатся консерванты-аллергены (при взаимодействии с туберкулином вещества усиливают красноту кожи на месте укола).

Полезная информация: что нужно знать родителям?

Когда делают Манту? Процедуру начинают проводить малышам в год и далее. До 12 месяцев процедура бессмысленна из-за невозможности получения достоверной информации. У малышей особое строение иммунной системы, при котором реакция определяется положительной при абсолютном здоровье.

При взрослении пробу ребенку делают ежегодно при отсутствии противопоказаний. Для чего процедуру повторяют каждый год? Полученные результаты позволят выявить заражение и оперативно назначить терапию. «Пуговка» безвредна и безопасна. Курс повторений определяет врач-фтизиатр. Поэтому отказываться от манипуляции не нужно.

Через сколько разрешается мочить кожу? Многие врачи настоятельно рекомендуют беречь место укола от контакта с жидкостью до 3 дней. Категорически запрещено мочить «пуговку» сразу после процедуры – через незатянувшийся прокол попадает жидкость и влияет на итог пробы. Если проба сделана в начале недели, то к четвергу ребенку уже можно свободно купаться.

Подробнее о нюансах

Реакция на проведенную процедуру зависит от индивидуальных особенностей и строения организма (наличие других болезней, ранние манипуляции, аллергонастрой). Мочить место прокола не рекомендуется из-за риска увеличения или покраснения «пуговки». Обрабатывать кожу любыми дезинфицирующими средствами также запрещено. Место укола не нужно чесать, растирать или заклеивать пластырем.

На заметку! Проводить Манту на туберкулез можно спустя 1 месяц после плановой вакцинации. Раньше результаты будут неточными. Если имело место переливание крови, «пуговку» делают не раньше 14 дней.

Главное правило пробы Манту – проводить только здоровым детям. Для аллергиков нужно принимать антигистаминные препараты за 4-5 дней до и на протяжении 2-3 дней после проведения.

Благодаря инновационным разработкам появилась альтернатива пробе – Диаскин тест. Этот метод диагностики болезни позволяет указать диагноз с точностью до 100%. Белковые компоненты вводятся под кожу, но не проникают в кровь. Процедура позволяет определить скрытую либо открытую форму. Алгоритм проведения идентичен Манту.

Что важно помнить: подводим итог

Реакция Манту – это прививка или нет? Процедура является эффективным и безопасным тестом для диагностики туберкулеза. С прививкой манипуляция не имеет ничего общего: на манту реакция позволяет узнать, расположен ли организм к болезни. Маленький и безболезненный укол 1 раз в год позволит избежать трудноизлечимого туберкулеза, его опасных последствий и осложнений. Не ставьте под угрозу здоровье ребенка, консультируйтесь с педиатрами и не отказывайтесь от плановой «пуговки».

Автор: Поспелова Ирина

Чем отличается Манту от диаскинтеста — актуальной вопрос в родительской среде. Технологии действительно похожи: обе инъекционные, обе относятся к диагностическим процедурам. Только диаскинтест получил распространение с 2009 года и до сих пор мало известен, а Манту — с 1965 года. Да, это проверенный и консервативный метод. Но опытный — не значит лучший. С 2015 года в рамках федерального приказа диаскинтест официально заменил Манту в детской и подростковой среде (8-18 лет). В рамках чего многие мамы и папы впервые столкнулись с этим понятием и стремятся разобраться в необходимости и эффективности замены. К слову, что интересно — до 7 лет включительно по-прежнему используют туберкулиновую пробу.

Чем отличаются диаскинтест и туберкулин

чем отличается прививка от пробы манту

И Манту, и диаскинтест — диагностические процедуры. Это не прививки от туберкулеза, а попытка выявить его. Главное отличие двух, похожих на первый взгляд процедур, кроется в составе. Их объединяет только два компонента — фенол, или карболовая кислота (антисептический консервант) и твин 80, или полисорбат — стабилизатор.

Чем отличается Манту от диаскинтеста:

  • в туберкулине главное вещество (агрессор для иммунитета) — убитые микробактерии человеческого и животного туберкулеза, в диаскинтесте, в отличие от Манту — белковое соединение в виде двух поверхностных антигенов туберкулеза человека (ESAT6 и CFP10);
  • дополнительные компоненты играют решающую роль: в инъекцию туберкулина входит этиловый спирт и трихлоруксусная кислота, в диаскинтест — натрий и калий, вода, хлорид натрия;
  • Манту ставят раз в год (без дополнительных показаний врача), диаскинтест — несколько раз за год;
  • точность Манту составляет 50-70%, диаскинтеста — 90%;
  • положительная туберкулин-диагностика свидетельствует о том, что человек в принципе когда-то контактировал с вирусом туберкулеза, а положительный итог диаскинтеста говорит только о наличии активной бактерии в организме в настоящий момент.

Общим для обеих инъекция является малая доза вспомогательных веществ и отсутствие живых бактерий туберкулеза. Различие: в туберкулине, пусть и мертвые, но сами бактерии, а в диаскинтесте — их поверхностный белок.

Тем не менее только Манту сможет определить бычий туберкулез (40% заражений происходит от животных). В итоге специалисты рекомендуют использовать Манту и диаскинтест как взаимодополняющие, но не заменяющие друг друга процедуры.

Таким образом, диаскинтест безопаснее для детского организма. Компоненты препарата чувствительны к активным бактериям человеческого туберкулеза, что позволяет качественнее отслеживать динамику лечения. Главное положительное отличие от Манту —разница в результатах. Диаскинтест исключает возможность ложноположительного результата.

Пройдите бесплатный онлайн-тест на туберкулез

0 из 17 заданий окончено

Вопросы:

  1. 1
  2. 2
  3. 3
  4. 4
  5. 5
  6. 6
  7. 7
  8. 8
  9. 9
  10. 10
  11. 11
  12. 12
  13. 13
  14. 14
  15. 15
  16. 16
  17. 17

Информация

Этот тест позволит вам определить вероятность того, есть ли у вас туберкулез.

Вы уже проходили тест ранее. Вы не можете запустить его снова.

Тест загружается…

Вы должны войти или зарегистрироваться для того, чтобы начать тест.

Вы должны закончить следующие тесты, чтобы начать этот:

Время вышло

  • Поздравляем! Вероятность того что вы более туберкулезом близиться к нулю.

    Но не забывайте так же следить за своим организмом и регулярно проходить медицинские обследования и никакая болезнь вам не страшна!
    Так же рекомендуем ознакомиться со статьей по выявлению туберкулеза на ранних стадиях.

  • Есть повод задуматься.

    С точностью сказать, что вы болеете туберкулезом сказать нельзя, но такая вероятность есть, если это и не палочки коха, то с вашим здоровьем явно что то не так. Рекомендуем вам незамедлительно пройти медицинское обследование. Так же рекомендуем ознакомиться со статьей по выявлению туберкулеза на ранних стадиях.

  • Срочно обратитесь к специалисту!

    Вероятность того что вы поражены палочками коха очень высока, но дистанционно поставить диагноз не возможно. Вам следуем немедленно обраться к квалифицированному специалисту и пройти медицинское обследование! Так же настоятельно рекомендуем ознакомиться со статьей по выявлению туберкулеза на ранних стадиях.

  1. 1
  2. 2
  3. 3
  4. 4
  5. 5
  6. 6
  7. 7
  8. 8
  9. 9
  10. 10
  11. 11
  12. 12
  13. 13
  14. 14
  15. 15
  16. 16
  17. 17
  1. С ответом
  2. С отметкой о просмотре
  1. Задание 1 из 17

    Связан ли ваш образ жизни с тяжелыми физическими нагрузками?

    • Да, ежедневно
    • Иногда
    • Сезонно (напр. огород)
    • Нет
  2. Задание 2 из 17

    Как часто вы проходите тест на выявление туберкулеза(напр. манту)?

    • Даже не помню когда проходил последний раз
    • Ежегодно, в обязательном порядке
    • Раз в пару лет
  3. Задание 3 из 17

    Тщательно ли соблюдаете личную гигиену (душ, руки перед едой и после прогулок и т.д.)?

    • Да, постоянно мою руки
    • Нет, вообще не слежу за этим
    • Стараюсь, но иногда забываю
  4. Задание 4 из 17

    Заботитесь ли вы о своем иммунитете?

    • Да
    • Нет
    • Только при заболевании
    • Затрудняюсь ответить
  5. Задание 5 из 17

    Болели ли у Ваши родственники или члены семьи туберкулезом?

    • Да, родители
    • Да, близкие родственники
    • Нет
    • Не могу точно сказать
  6. Задание 6 из 17

    Живете ли Вы или работаете в неблагоприятной окружающей среде (газ, дым, химические выбросы предприятий)?

    • Да, живу постоянно
    • Нет
    • Да, работаю в таких условиях
    • Ранее жили или работали
  7. Задание 7 из 17

    Как часто вы находитесь в помещении с сыростью или запыленными условиями, плесенью?

    • Постоянно
    • Не нахожусь
    • Ранее находился
    • Редко, но бывает
  8. Задание 8 из 17

    Сколько вам лет?

    • Меньше 18
    • От 18 до 25
    • От 25 до 40
    • Больше 40
  9. Задание 9 из 17

  10. Задание 10 из 17

    Испытывали ли Вы в последнее время ощущение сильной усталости без особой на то причины?

    • Да, очень часто
    • Не чаще чем обычно
    • Не припомню такого
  11. Задание 11 из 17

    Испытываете ли в последнее время ощущение физического или психического недомогания?

    • Да, ярко выраженное
    • Не больше чем обычно
    • Нет, такого не было
  12. Задание 12 из 17

    Не замечали ли вы за собой в последнее время слабый аппетит?

    • Да, есть такое, хотя раньше все было нормально
    • Я в целом не много ем
    • Нет, с аппетитом у меня все в порядке
  13. Задание 13 из 17

    Не наблюдали ли вы за собой в последнее время резкое снижение при здоровом, обильном питании?

    • Да, много сбросил в последнее, хотя с питанием все в порядке
    • Есть немного, но не сказал бы что это очень критично
    • В последнее время прилично сбросил, но это результат правильного питания!
    • Нет, не замечал за собой такого
  14. Задание 14 из 17

    Чувствовали ли вы в последнее время повышение температуры тела на длительное время?

    • Да, без видимой причины
    • Нет, такого не было
  15. Задание 15 из 17

    Беспокоят ли вас в последнее время нарушения сна?

    • Да, раньше такого не было
    • У меня в целом проблемы со сном
    • Нет, сплю как младенец
  16. Задание 16 из 17

    Замечали ли вы за собой в последнее время повышенную потливость?

    • Да, причем очень выражено
    • Если только совсем немного
    • Нет, такого не было
  17. Задание 17 из 17

    Наблюдали ли вы за собой в последнее время нездоровую бледность?

    • Да, заметно побледнел
    • Нет, такого не было

Немного о диаскинтесте

Препарат отечественного производства, запатентован в 2008 году. Создан доктором биологических наук по специальности «молекулярная биология», Киселевым Всеволодом Ивановичем.

В каких случаях применяется:

  • при контакте здорового человека с больным (для профилактики и диагностики);
  • при положительной или сомнительной Манту (для уточнения диагноза);
  • при письменном отказе родителей ставить Манту;
  • при наблюдении у фтизиатра (диагностика проводится каждые 3-6 месяцев);
  • отрицательный результат при тестировании (через два месяца проводят диаскинтест повторно);
  • недавно проведенная вакцинация БЦЖ.

чем отличается прививка от пробы мантуРазрешено проведение Манту и диаскинтеста одновременно (на разных руках). Однако для этого нужно заключение фтизиатра, подтверждающее необходимость двойной диагностики. В противном случае рекомендуется разграничивать процедуры на срок от 14 до 60 дней.

После проведения процедуры допустимы симптомы: слабость, незначительное повышение температуры, повышение кровяного давления, головная боль, снижение аппетита. В течение дня симптомы проходят.

Диаскинтест гипоаллергенен, что позволяет использовать его в отношении детей любого возраста. При соблюдении техники постановки и ухода за местом укола не вызывает осложнений.

Рекомендуем прочитать! Перейди по ссылке:

Недостатки диаскинтеста

Несмотря на весомое преимущество, диаскинтест имеет ряд негативных показателей. Например, минимизация ложноположительных результатов сменяется высоким риском возникновения ложноотрицательных.

Есть и другие недостатки инновационной диагностики:

  1. Несовместимость с вакциной БЦЖ, проводимой для всех детей в роддоме. Под этим подразумевается проблема отслеживания становления иммунитета к туберкулезу и необходимости ревакцинации. Обусловлено разницей в активных компонентах. БЦЖ, как и Манту, включает клетки животного туберкулеза, а диаксинтест к ним равнодушен. Эта специфика объясняет возрастные границы в законе о профилактической вакцинации. До 7 лет диаскинтест малоэффективен. Если его используют, то в совокупности с Манту или после него.
  2. В 10% случаях заражение туберкулезом происходит от животных. Диаскинтест не может выявить эту патологию.
  3. Большая часть ложноотрицательных результатов зафиксирована при проведении диаскинтеста на начальных стадиях заболевания. Там, где проба Манту дала бы положительный результат, диаскинтест выдавал отрицательный. В связи с чем диаскинтест проводят дважды или трижды. А противоречие результатов (вираж Манту и отрицательный диаскинтест) служат поводом для наблюдения у фтизиатра.

Все недостатки диаскинтеста обусловлены спецификой главного действующего вещества. Основная разница — отличие в ложноотрицательных результатах нового теста, которые могут возникнуть при диагностике людей с иммунодефитом.

Проведение процедуры и результаты

Технология проведения диаскинтеста и оценки результатов аналогична Манту. Проводить инъекцию может только специалист, в стерильном помещении и в специальном обмундировании (перчатки, маска, халат).

Инъекция (0,1 мл) вводится стерильным одноразовым шприцом во внутреннюю часть предплечья подкожно. На месте укола тут же образуется папула. Через трое суток медик оценивает результат, измеряя папулу гибкой линейкой.

В этом кроется новое отличие диагностических технологий. Трактовка результатов диаскинтеста несколько обобщена.

Возможны следующие интерпретации результатов:

  • положительная (выраженная папула и инфильтрат);
  • отрицательная (папула не плотная, инфильтрат не более 0,2 см);
  • сомнительная (папулы не видно, инфильтрат любого диаметра);
  • ложноположительная;
  • ложноотрицательная.

Положительный и сомнительный результат — повод для направления к фтизиатру и последующей сдаче анализов (рентген, Манту, анализы крови и мочи). Если болезни не выявлено, то все равно назначают профилактическое лечение и наблюдение на пару месяцев.

При оценке Манту результаты более конкретизированы. Оценивается только папула и ее точный размер.

Возможны несколько вариантов:

чем отличается прививка от пробы манту

  • отрицательный (папула не более 0,4 см);
  • положительный (папула более 0,4 см);
  • положительная умеренно выраженная (0,5-0,9 см);
  • положительная выраженная (диаметр 1-1,4 см);
  • положительная излишне выраженная (диаметр больше 1,5 см, признаки нагноений и язв);
  • сомнительный (папула незаметна, а покраснение в диаметре 0,2-0,4 см);
  • вираж (нарастание результата в сравнении с прошлой процедурой);
  • ложноположительный;
  • ложноотрицательный.

Перед проведением процедуры необходимо убедиться, что ребенок здоров (осмотр у врача) и взять письменное согласие родителей. Нельзя делать диагностику в сочетании с какой-либо прививкой.

Рекомендуем прочитать! Перейди по ссылке:

Особенности ухода и противопоказания

Аналогично Манту, диаскинтест не терпит пренебрежения в уходе. Нельзя раздражать место укола: натирать одеждой, чесать, тереть мочалкой. Недопустимо распаривание: пластырь, повязка, купание. Однако, мыться можно, но не тереть укол.

Гулять можно, но важно не забыть про вышесказанные противопоказания. То есть одежда должна быть по погоде, не стягивать движения. Нужно избегать падений, снега или грязи (луж), попадания бактерий на рану.

Противопоказания к процедуре также аналогичны Манту.

Наличие следующих факторов исключает возможность проведения диаскинтеста:

чем отличается прививка от пробы манту

  1. Простудные заболевания (ОРВИ, ОРЗ, ГРИПП) и их симптомы (насморк и кашель, боль в горле).
  2. Обострение хронических патологий (бронхит, ревматизм, астма).
  3. Иммунные патологии.
  4. Эпилепсия и другие нервные заболевания.
  5. Аллергия.
  6. Дерматологические инфекции.
  7. Прививки, сделанные в тот же день или менее месяца назад.
  8. Карантин и 60 дней после него.

После обеих процедур может незначительно подняться температура, возникнуть сонливость. Это нормальный ответ организма. Симптомы проходят в течение дня.

Стоит отметить, что педиатр О.Е. Комаровский не считает легкую простуду причиной пропускать диаскинтест. В отдельных случаях допустимо перенести процедуру и сделать через две недели после выздоровления ребенка. Но ни в коем случае нельзя совсем о ней забывать.

Миф о том, что нельзя мочить место укола пришел из 1970 года, когда туберкулин наносили на кожу (в специально прорезанную ранку), а не вводили иглой подкожно. В России с 1965 года применяется метод инъекций.

Отзывы

На просторах интернета мамочки охотно делятся личным опытом применения диаскинтеста и Манту. Сравнивают процедуры, стараются сами разобраться в их специфике и помочь другим родителям подобрать максимально безопасную для здоровья чада вещь.

чем отличается прививка от пробы манту

  1. Дарья: «Хочу рассказать личную историю, которая произошла со мной и моим малышом. Поставили нам в год Манту, потом, как и положено, в два года. Но обнаружился вираж, причем большой. Направили к фтизиатру. Он назначил диаскинтест, который показал отрицательный ответ. На учет нас не поставили. Вот так диаскинтест спас нас от многих хлопот и ненужного вмешательства в детский организм. Кстати, после постановки теста сын немного капризничал, плакал. Но это норма».
  2. Лилия: «У моей дочери тоже вираж по итогам Манту, фтизиатр рекомендовала диаскинтест. Пока боюсь делать, есть сомнения. Вот сижу, читаю информацию, комментарии. Наверное, все-таки сделаем, раз сам врач рекомендует».
  3. Оксана: «Консультировалась лично у нашего фтизиатра. Она мне все по полочкам разложила про диаскинтест. Если резюмировать: более точен, конкретизирует итог Манту при необходимости (лучше, чем рентген или еще что-то), безопасен, не требует приема антигистаминных. Для совсем маленьких ребятишек особенно актуален, так как не дает ложного ответа на БЦЖ».

Ответы реальных пользователей дополняют позицию медиков о взаимодополняемых свойствах двух технологий. Анализ комментариев показывает, что пока родители с опаской подходят к применению нового препарата. Но педиатры и фтизиатры активно используют его на практике.

Тест: Насколько сильно вы подвержены туберкулезу?

0 из 14 заданий окончено

Вопросы:

  1. 1
  2. 2
  3. 3
  4. 4
  5. 5
  6. 6
  7. 7
  8. 8
  9. 9
  10. 10
  11. 11
  12. 12
  13. 13
  14. 14

Информация

Данный тест покажет вам, насколько сильно вы подвержены туберкулезу.

Вы уже проходили тест ранее. Вы не можете запустить его снова.

Тест загружается…

Вы должны войти или зарегистрироваться для того, чтобы начать тест.

Вы должны закончить следующие тесты, чтобы начать этот:

Время вышло

  • Поздравляем! У вас все хорошо.

    Вероятность заболеть туберкулезом в вашем случае составляет не более 5%. Вы полностью здоровый человек. Продолжайте так же следить за своим иммунитетом и никакие заболевания вас не побеспокоят.

  • Есть повод задуматься.

    У вас все не так плохо, в вашем случае, вероятность заболеть туберкулезом составляет около 20%. Мы рекомендуем вам лучше следить за своим иммунитетом, условиями проживания и личной гигиеной, так же следует постараться свести к минимуму количество стрессов.

  • Ситуация явно требует вмешательства.

    В вашем случае все не так хорошо, как хотелось бы. Вероятность инфекционного поражения палочками коха составляет около 50%. Вам следует немедленно обраться к специалисту при появлении первых симптомов туберкулеза!  А так же лучше следить за своим иммунитетом, условиями проживания и личной гигиеной, так же следует постараться свести к минимуму количество стрессов.

  • Пора бить тревогу!

    Вероятность инфекционного поражения палочками коха в вашем случае составляет около 70%! Вам необходимо обратиться к специалисту при появлении каких либо неприятных симптомов, например таких как усталость, слабый аппетит, незначительно повышение температуры тела, ведь это все может оказаться симптомами туберкулеза! Так же крайне рекомендуем вам пройти обследование легких и сделать медицинский тест на туберкулез. Помимо этого вам необходимо лучше следить за своим иммунитетом, условиями проживания и личной гигиеной, так же следует постараться свести к минимуму количество стрессов.

  1. 1
  2. 2
  3. 3
  4. 4
  5. 5
  6. 6
  7. 7
  8. 8
  9. 9
  10. 10
  11. 11
  12. 12
  13. 13
  14. 14
  1. С ответом
  2. С отметкой о просмотре
  1. Задание 1 из 14

    Связан ли ваш образ жизни с тяжелыми физическими нагрузками?

    • Да, ежедневно
    • Иногда
    • Сезонно (напр. огород)
    • Нет
  2. Задание 2 из 14

    Как часто вы проходите тест на выявление туберкулеза(напр. манту)?

    • Даже не помню когда проходил последний раз
    • Ежегодно, в обязательном порядке
    • Раз в пару лет
  3. Задание 3 из 14

    Тщательно ли соблюдаете личную гигиену (душ, руки перед едой и после прогулок и т.д.)?

    • Да, постоянно мою руки
    • Нет, вообще не слежу за этим
    • Стараюсь, но иногда забываю
  4. Задание 4 из 14

    Заботитесь ли вы о своем иммунитете?

    • Да
    • Нет
    • Только при заболевании
    • Затрудняюсь ответить
  5. Задание 5 из 14

    Болели ли у Ваши родственники или члены семьи туберкулезом?

    • Да, родители
    • Да, близкие родственники
    • Нет
    • Не могу точно сказать
  6. Задание 6 из 14

    Живете ли Вы или работаете в неблагоприятной окружающей среде (газ, дым, химические выбросы предприятий)?

    • Да, живу постоянно
    • Нет
    • Да, работаю в таких условиях
    • Ранее жили или работали
  7. Задание 7 из 14

    Как часто вы находитесь в помещении с сыростью или запыленными условиями, плесенью?

    • Постоянно
    • Не нахожусь
    • Ранее находился
    • Редко, но бывает
  8. Задание 8 из 14

    Часто ли вы болеете ОРЗ, ОРВ?

    • Постоянно болею
    • Редко, не более 1 раза в году
    • Часто, больше 2 раз за год
    • Никогда не болею или раз в пятилетку
  9. Задание 9 из 14

    Какой образ жизни Вы ведете?

    • Сидячий
    • Активный, постоянно в движении
    • Малоподвижный
  10. Задание 10 из 14

    Курит ли кто-то у вас в семье?

    • Да
    • Нет
    • Бывает иногда
    • Раньше курили
  11. Задание 11 из 14

    Курите ли Вы?

    • Да, курю регулярно
    • Нет и никогда не курил(а)
    • Редко, но бывает
    • Ранее курил(а), но бросил(а)
  12. Задание 12 из 14

    Сколько вам лет?

    • Меньше 18
    • От 18 до 25
    • От 25 до 40
    • Больше 40
  13. Задание 13 из 14

    Какого вы пола?

    • Женщина
    • Мужчина
  14. Задание 14 из 14

    Часто ли Вы испытываете стресс?

    • Практически каждый день, часто нервничаю
    • Не так часто
    • Достаточно редко

Пробу Манту многие называют прививкой, однако прививкой она не является. Прививка ставится для того, чтобы создать иммунитет к возбудителям того или иного заболевания. Чем же тогда является проба Манту и от чего ее делают? Проба Манту делается не для выработки иммунитета к возбудителю туберкулеза палочке Коха, а для того, чтобы оценить наличие этого иммунитета у ребенка. Эта проба известна всем с детства как «пуговка» и является совершенно безобидной для ребенка, но очень важной в плане диагностики. У родителей проба Манту вызывает много вопросов, на которые мы попробуем найти ответы.

чем отличается прививка от пробы манту

Для чего делают пробу Манту?

Читаем: как подготовить ребенка к прививке — правила, советы и рекомендации

Как мы уже сказали, проба Манту позволяет оценить наличие или отсутствие у ребенка иммунитета к возбудителям туберкулеза. Главным образом пробу Манту используют для того, чтобы выявить среди детей:

  • Первично-инфицированных (тех, кто впервые «подхватил» туберкулезную палочку);
  • Инфицированных более года;
  • Носителей туберкулезной палочки (тех, у кого в организме есть возбудители туберкулеза, но симптомов заболевания нет);
  • Тех, кому необходима ревакцинация против туберкулеза.

Все эти сведения нужны для того, чтобы подтвердить диагноз там, где он есть, и провести профилактику в случае, если ребенок здоров.

Обязательно ли ставить Манту?

Отказ от прививок сейчас совсем не редкость, поэтому родители часто интересуются, обязательно или нет ставить Манту. Пробы Манту делаются не в принудительном порядке, так что обязать ставить «пуговку» никто не может. Если родители возражают против проведения туберкулиновой пробы своему ребенку – они пишут отказ. Однако ВОЗ настойчиво рекомендует проводить пробы Манту, особенно в странах, где туберкулез очень распространен. Россия относится к этой категории стран, поэтому российским родителям лучше не пренебрегать этой пробой.

Показания и противопоказания

Планово первая проба Манту делается в 1 год. Делать эту пробу до года нет смысла, поскольку иммунная система ребенка до года еще формируется, и результаты не будут достоверными. Начиная с 12 месяцев, пробу Манту делают каждый год, причем, желательно делать ее каждый год примерно в одно и то же время.

Если никаких показаний для более частого проведения пробы нет – Манту ставят раз в год для профилактики. Если проба дает положительные результаты или кто-то из близких ребенка болен туберкулезом – «пуговку» могут делать 2-3 раза в год.

В некоторых случаях пробу Манту нужно отложить. Противопоказания для нее:

  • Хронические и острые кожные заболевания;
  • Любые инфекционные заболевания;
  • Аллергии любого характера;
  • Эпилепсия;
  • Некоторые соматические заболевания (бронхиальная астма, ревматизм).

Механизм реакции Манту

Пробу Манту другими словами называют туберкулиновой пробой. Туберкулин – это вещество, которое вводят в организм для того, чтобы оценить степень его «знакомства» с палочкой Коха. Он представляет собой «вытяжку» из бактерий туберкулеза. То есть живых микроорганизмов в нем нет.

Специальным шприцем туберкулин вводится внутрикожно с внутренней стороны предплечья. Что после этого происходит в организме? Частички бактерий, попавшие под кожу, начинают «притягивать» к себе клетки иммунной системы Т-лимфоциты. Однако на туберкулин реагируют не все Т-лимфоциты, а только те, что уже имели дело с туберкулезной палочкой. Этот процесс называют «реакция Манту». Из-за скопления лимфоцитов под кожей в том месте, куда был введен туберкулин, формируется уплотнение – папула, или та самая «пуговка».

Читаем также: Повышение температуры у ребенка после прививки — нормальное явление или бить тревогу?

Размеры «пуговки»

Самое главное при проведении пробы Манту – правильно измерить результат. Место укола часто краснеет и воспаляется, появляется припухлость и уплотнение. Результатом пробы в данном случае будет только диаметр уплотнения, размеры покраснения никак не влияют на результат и являются индивидуальной реакцией.

Измеряют диаметр папулы только с помощью жесткой прозрачной линейки, а затем эти размеры сравнивают с нормами:

Мамам на заметку:

Девочки привет! Сегодня я расскажу вам, как же мне удалось прийти в форму и, наконец, избавиться от жутких комплексов полных людей. Надеюсь, информация окажется для вас полезной — Минус 20 килограммов за месяц? Легко!

  • 0-1 мм – «отрицательная реакция»;
  • 2-4 мм – «сомнительная реакция» (ребенок попадает в группу риска);
  • от 5 мм – «положительная реакция» (высокая вероятность болезни, но по одной пробе Манту диагноз не ставят, нужны дополнительные исследования);
  • от 17 мм – «гиперергическая реакция» (серьезный признак заболевания).

Иногда проба Манту заканчивается ложноотрицательной или ложноположительной реакцией. В первом случае у инфицированного ребенка реакция Манту отрицательная, во втором, наоборот, у здорового – положительная. Такое бывает при иммунодефицитах, онкологических заболеваниях, после гемодиализа, а так же если сама процедура пробы была проведения с нарушениями. Иногда причина кроется в самом туберкулине, который неправильно перевозили или хранили.

По своей природе реакцию Манту можно отнести к одному из видов аллергических реакций, поэтому на результате сказываются и особенности организма. Именно поэтому проба манту оценивается в динамике, то есть в сравнении с пробами предыдущих лет. Тревожным признаком является изменение размеров папулы более чем на 6 мм.

Осложнения после пробы Манту

Обычно проба Манту очень легко переносится детьми. В редких случаях после нее возникают побочные эффекты: могут увеличиваться лимфоузлы, повышаться температура. Иногда дети жалуются на слабость и головную боль. Все это бывает довольно редко, но если после прививки Манту поднялась температура – не стоит волноваться, нужно просто дать ребенку жаропонижающее и следить за состоянием.

Уход за «пуговкой»

Измеряют «пуговки» на третий день после введения туберкулина. Это означает, что все 3 дня нужно соблюдать некоторые правила. Какого-то особого ухода «пуговка» не требует, но есть вещи, которые делать не стоит, чтобы не повлиять на результат:

  • не надо дезинфицировать место укола, мазать его «зеленкой» или перекисью;
  • нельзя заклеивать место прививки пластырем;
  • не стоит лишний раз трогать покрасневший участок кожи руками, тереть или чесать его;
  • нужно избегать контактов прививки с водой.

Что будет, если намочить

Правило о том, что Манту нельзя мочить 3 дня, знают все. При этом у родителей возникает резонный вопрос: сколько дней нельзя мочить прививку? Не лишишь ведь ребенка водных процедур на все 3 дня – это не гигиенично.  — Желательно, чтобы место укола не попадало под воду первые 48 часов, но если вы намочили прививку Манту – нужно просто просушить ее полотенцем и при измерении сообщить об этом врачу. Можно дать ребенку что-нибудь противоаллергическое (Кларитин, Зертек).

«Купаться, принимать душ с пробой Манту можно. Нельзя купаться в открытых водоемах, чтобы не инфицировать ранку. Нельзя тереть это место мочалкой, а так же использовать любые жидкости и растворы — зеленку, йод, перекись. Нельзя заклеивать ранку пластырем. Нужно следить, чтобы ребенок не расчесывал ранку. Все это может повлиять на результат пробы. За свою оплошность не переживайте.»

Читаем также: можно ли купать ребенка после прививок

Ограничения в еде и в быту

Даже если у ребенка нет пищевой аллергии – во время проведения пробы Манту лучше не кушать ничего потенциально аллергенного. Что нельзя есть после прививки Манту:

  • цитрусы;
  • шоколад;
  • красные фрукты и овощи;

Исключить аллергены нужно не только в питании, но и в быту. В частности, сократить «общение» с домашними животными, следить за тем, чтобы прививка не касалась синтетических тканей.

Стоит ли пугаться положительной реакции Манту?

Если реакция Манту положительная – это вовсе не означает, что у ребенка туберкулез. Причин положительной реакции может быть несколько, и далеко не все из них имеют отношение к инфицированию. Итак, причины увеличения Манту могут быть в следующем:

  • не соблюдаются правила поведения после укола (может проявиться аллергия или сильное раздражение вместо настоящей реакции);
  • был введен туберкулин низкого качества (в этом случае лучше провести пробу повторно в независимой лаборатории);
  • медсестра неправильно измерила папулу;
  • особенности организма таковы, что проба показывает положительный результат (иногда роль играет наследственный фактор, иногда – особенности рациона, в частности, избыток белковой пищи);
  • была недавняя (в пределах двух лет) вакцинация БЦЖ (так называемый поствакциональный иммунитет, папула при этом имеет расплывчатые контуры, а на ее месте остается пигментное пятнышко).

Если же все эти факторы исключены, а реакция положительная – нужно отправиться на дальнейшие обследования. На основании пробы Манту нельзя поставить диагноз, поэтому ребенку нужно будет сделать флюорографию и сдать мокроту на микробиологический посев. Обязательно при этом обследовать других членов семьи.

Прививки до и после Манту

Пробы Манту нет в прививочном календаре, и поскольку она не привязана к каким-то срокам, ее нужно ставить так, чтобы другие прививки не влияли на результат.

  1. Если прививки планируются ДО Манту, то вакцинацию живыми вакцинами нужно проводить за 6 недель до пробы, инактивированными – за 4 недели до пробы Манту.
  2. В один день с пробой Манту никакие прививки ставить нельзя.
  3. Через 3 дня после пробы, когда будет измерен результат, можно ставить любые прививки.

Таким образом, главные ограничения касаются прививок до пробы, а какую прививку делают после Манту – большого значения не имеет.

Проба Манту действительно имеет важное значение для профилактики туберкулеза, а для детского организма она совершенно безвредна. Зная, в чем смысл этой пробы и как ее правильно сделать, родители могут реально поспособствовать выявлению туберкулеза на ранней стадии и уберечь своего ребенка от болезни.

Читаем также:

  • Календарь прививок детям до 1 года (в России). Что нужно знать мамам
  • Прививка от кори, краснухи, эпидемического паротита

Проба Манту — Школа доктора Комаровского

На вопросы отвечает заслуженный врач РФ, доктор медицинских наук, профессор, главный внештатный детский фтизиатр ДФО  Людмила Мотанова.

1. Для каких целей здоровым детям и подросткам ежегодно  проводится внутрикожная туберкулиновая проба Манту с 2 ТЕ, нужно ли ее проводить или можно обойтись без нее?

— Туберкулез – хроническое инфекционное заболевание, возбудитель которого проникает в организм человека аэрогенным путем (при  вдыхании воздуха, в котором находятся микобактерии туберкулеза). Чаще первая встреча человека с возбудителем туберкулеза (микобактерией туберкулеза) происходит в детском возрасте. Проникновение возбудителя в организм ребенка протекает бессимптомно. Единственный метод, который выявляет присутствие в организме ребенка возбудителя заболевания — это проведение внутрикожной туберкулиновой пробы Манту с 2 ТЕ. У детей, которые еще здоровы, но уже инфицированы микобактерией туберкулеза, отмечаются положительные реакции на туберкулин. Дети с положительными реакциями на туберкулин обследуются в детских отделениях противотуберкулезных диспансеров, им проводится диаскинтест, который уточняет активность проникшей в организм инфекции. В отдельных случаях, когда обследование показывает, что инфекция активна, детям с целью предотвращения размножения туберкулезной микобактерии назначается предупредительное (превентивное) лечение противотуберкулезными препаратами.  Внутрикожная туберкулиновая проба Манту с 2 ТЕ также позволяет выявить начальные проявления заболевания, когда клинические симптомы отсутствуют. У таких детей также отмечаются положительные  реакции на туберкулин. Своевременное выявление заболевания позволяет вылечить ребенка в более короткие сроки, без остаточных явлений, которые в дальнейшем могли бы вызвать рецидив заболевания. Обойтись без данной пробы  нельзя, так как в таком случае туберкулез  у детей будет выявляться при появлении клинических симптомов (слабость, снижение аппетита и веса, покашливание или выраженный кашель ) ,которые свидетельствуют о   тяжелой форме заболевания. Лечение таких форм проводится длительно, возможны значительные остаточные явления и рецидивы заболевания.

2. Чем проба Манту отличается от прививки? Ведь в обоих случаях делается укол.

— Туберкулиновая проба Манту с 2 ТЕ прививкой не является, это диагностический тест для определения скрытой туберкулезной инфекции в организме ребенка. При проведении пробы Манту с 2 ТЕ в организм ребенка вводится туберкулин.  Туберкулин представляет собой белок  стенки микобактерии туберкулеза, не содержит ни живых, ни убитых микобактерий туберкулеза. Вызывает ответную реакцию  на месте введения  при наличии в организме ребенка микобактерий туберкулеза. Туберкулин вводится внутрикожно, в среднюю треть предплечья: в четный год – в правое, в нечетный год – в левое. 

Прививка против туберкулеза – вакцинация и ревакцинация БЦЖ , проводится живой, ослабленной культурой микобактерий вакцинального штамма, введение которой приводит к развитию в организме ребенка длительного  противотуберкулезного иммунитета. Вакцина  вводится внутрикожно на границе между верхней и средней третью левого плеча. Вакцина БЦЖ вводится в родильном доме на 3-ий -7-ой день жизни (вакцинация); в 7 лет (1-я ревакцинация) и 12 лет ( 2-я ревакцинация).

3. Может ли туберкулин вызвать заражение ребенка микобактериями туберкулёза? 

— Туберкулин заразить ребенка туберкулезом не может, препарат не содержит микобактерий туберкулеза. Туберкулин вводится  для того, чтобы  своевременно выявить  попадание микобактерий туберкулеза в организм до развития заболевания и применить профилактические  меры, не допускающие  размножение возбудителя; а также для того, чтобы выявить самые начальные проявления заболевания, которые еще не проявляются изменением самочувствия ребенка и появлением жалоб на здоровье.

 4. Зачем потом меряют линейкой покрасневшее пятнышко от укола? Это и есть положительная реакция на туберкулин, как проводится регистрация реакции?

При положительной реакции  на введение туберкулина на руке ребенка появляется местная реакция  в виде уплотнения кожи (так называемая папула), возможно также покраснение кожи ( гиперемия). Значение для диагностики имеет только папула, которую замеряют, чтобы на основании ее  размера определить риск развития у ребенка туберкулеза и объем дальнейшего обследования.

5. Почему пробу Манту не ставят взрослым? До какого возраста это делается?

Проводить туберкулинодиагностику  здоровым взрослым не имеет смысла, так как наибольшую опасность представляет первичное инфицирование, которое происходит, как правило, в детском и подростковом возрасте. Ежегодная туберкулинодиагностика проводится детям от одного года до 18 лет. Взрослым туберкулинодиагностика проводится только при наличии симптомов заболевания и позволяет подтвердить диагноз.

6. И самый главный вопрос — почему конкретно нельзя мочить Манту?

Туберкулиновый тест Манту с 2ТЕ является внутрикожным, попадание воды  на поверхностные слои  кожи в месте введения туберкулина никакого влияния на интенсивность местной реакции не оказывает. Не рекомендуется расчесывать место введения туберкулина и грубо его травмировать, так как это может усилить местную реакцию.

Смотрите также:

  • Так полезный или вредный? →
  • Болезнь с интеллектом →
  • Бой палочке Коха →

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *