Где сделать прививки от гепатита а и дизентерии для работы

Содержание

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке

Прививка от дизентерии взрослым и детям

Дизентерия — заболевание, которое встречается у детей и взрослых. Оно доставляет немало проблем заболевшим. Для профилактики делается специальная прививка от дизентерии. Именно о ней будет идти речь далее. Насколько эффективна вакцинация? О каких особенностях процесса необходимо знать каждому? Есть ли какие-нибудь последствия или побочные действия прививки от дизентерии? Разобраться во всем этом не так уж и трудно.

Описание заболевания

Что такое дизентерия? Как уже было сказано, это заболевание доставляет немало проблем. Носит оно инфекционный характер. Иными словами, дизентерия — это острое инфекционное заболевание.

Передается оно фекально-оральным путем. Например, через воду или пищу. Лечится болезнь в основном амбулаторно. У заболевшего наблюдаются разного рода кишечные расстройства, а также общая слабость в организме.

Чтобы обезопасить человека от заболевания, ему делается прививка от дизентерии. Она не входит на сегодняшний день в список национальных календарей вакцинации детей и взрослых. Но знать о подобной прививке необходимо.

Состав и выпуск

Изучаемая вакцина представлена в виде раствора. Именно в такой форме (и только в ней) выпускается средство для вакцинации граждан от дизентерии. Продается в небольших ампулах.

Состоит вакцина из липосахарида, полученного из возбудителя под названием шигелл Зонне. Далее составляющая проходит через очистку ферментативным и физико-химическим способами.

Хранят раствор в прохладном и темном месте. Прививка против дизентерии делается как внутримышечно, так и подкожно.

Как часто делать

Некоторые интересуются, как часто необходимо прививаться от изучаемого заболевания. На самом деле нет никаких четких указаний по этому поводу. Исходя из того, что прививка не включена в национальный календарь вакцинации, осуществляется прививание либо по желанию человека, либо при вспышках инфекции.

По своему действию вакцина начинает работать уже через несколько недель. Она позволяет вырабатывать антитела к шигелл Зонне. Соответственно, дизентерией человек не заболеет.

Иммунитет к болезни не вечен. Он сохраняется всего лишь на протяжении 12 месяцев. Далее придется или повторно прививаться, или вовсе забыть о подобной вакцинации.

Соответственно, в целях профилактики заболевания можно раз в год делать прививку от дизентерии. Так получится все время поддерживать иммунитет к возбудителю кишечной инфекции.

Когда делается прививка от дизентерии? Существует ряд рекомендаций по этому поводу. Далеко не всем необходимо сталкиваться с вакцинацией.

Прививку от дизентерии рекомендуется делать:

  • людям, которые выезжают в районы с высокой заболеваемостью;
  • детям, отправляющимся в лагеря;
  • работникам сферы общественного питания;
  • лицам, трудоустроенным в области коммунального благоустройства;
  • сотрудникам инфекционных больниц и стационаров.

Помимо этого, к показаниям можно отнести вспышку заболевания или наличие эпидемии. Как уже было сказано, в российский национальный календарь прививок вакцина от дизентерии не входит. И поэтому вовсе не обязательно делать ее.

О противопоказаниях

А вот противопоказания у процесса имеются конкретные. И их обязательно соблюдать, чтобы избежать негативного влияния прививки на организм человека. Об этом должен помнить каждый.

На сегодняшний день прививка от дизентерии противопоказания имеет следующие:

  1. Младенческий возраст. Малышам нельзя делать изучаемую прививку. Она разрешена только детям старше 3-х лет.
  2. Беременность. Сюда также нередко относят период грудного вскармливания.
  3. Недавно перенесенное заболевание. Рекомендуется подождать месяц с момента выздоровления — только потом делать прививку.
  4. Наличие и обострение хронических заболеваний.
  5. Склонность к аллергическим реакциям. Аллергикам не рекомендуется делать прививку от дизентерии. Гиперчувствительность тоже можно отнести к противопоказаниям.

Больше никаких существенных запретов нет. Обычно детям и взрослым с ослабленным иммунитетом не делают прививки от дизентерии. Наличие общего недомогания в организме — это очередной запрет на вакцинацию.

Последствия

Какие последствия могут возникнуть после прививки от дизентерии? Об этом тоже необходимо знать каждому.

На самом деле нет никаких серьезных последствий вакцинации. Прививка от дизентерии считается максимально безопасной, как и большинство подобных веществ. Тем не менее, любое медикаментозное вмешательство — это всегда определенные риски. И их важно принять во внимание.

Прививка от дизентерии последствия имеет следующие:

  • головокружение;
  • мигрени;
  • тошнота;
  • местные реакции (например, болезненность места укола);
  • повышение температуры.

В некоторых случаях можно столкнуться с гипертермией. Но это весьма редкое проявление прививки от дизентерии. Поэтому можно не опасаться его.

Основная масса побочных действий проявляется в первые сутки после вакцинации. Рекомендуется обратиться к врачу для получения общих рекомендаций по устранению тех или иных недугов, вызванных уколом. Самолечением заниматься не нужно.

Где делают

А куда обратиться для того, чтобы получить соответствующую вакцину? Где сделать прививку от дизентерии в России?

На сегодняшний день можно воспользоваться подобной услугой в инфекционных больницах, диспансерах и стационарах. Это наиболее распространенные места, куда обращаются граждане.

Также можно сходить (как взрослому, так и ребенку) в частную клинику. У большинства подобных заведений есть необходимая вакцина. Но эту информацию лучше всего уточнять в конкретной частной клинике.

Процесс вакцинации

Прививка от дизентерии детям и взрослым делается по аналогичным принципам. Как уже было сказано, вакцинация подразумевает подкожное введение иглы в тело человека с последующим введением инъекции. Возможен внутримышечный укол.

Перед прививкой необходимо собрать анамнез и выяснить состояние здоровья пациента. Детям и взрослым рекомендуется сдать общий анализ крови и мочи, чтобы максимально оценить готовность организма к вакцинации.

Вводится игла при вакцинации в верхнюю треть плеча. Можно сказать, что прививка от дизентерии взрослым и детям — это «укол в плечо». Для всех возрастов дозировка препарата одинаковая. Она составляет 0,5 миллилитра. Именно столько препарата необходимо набирать в шприц.

Делать или нет

Нужно ли делать изучаемую прививку? Это каждый решает для себя сам. На самом деле при правильном лечении от дизентерии можно избавиться всего за неделю. Лишь в «запущенных» случаях подобное заболевание заканчивается плачевно. На практике в России оно встречается не так уж и часто.

Отсюда следует, что лишний раз без особых показаний делать прививку не рекомендуется. Самостоятельно решать подобные вопросы тоже не следует. Лучше всего спросить совета у лечащего врача — терапевта или педиатра. Лишь он сможет сказать, насколько прививка от дизентерии необходима в том или ином случае.

Итоги и заключения

В данной статье рассматривалась основная информация о вакцинации против дизентерии. Данное заболевание встречается и у детей, и у взрослых людей. От него никто не застрахован.

Прививка от дизентерии взрослым проводится по тем же принципам, что и детям. Вакцина является практически безопасной для человеческого организма. О необходимости прививания рекомендуется узнавать у лечащего врача.

Название вакцины, выпускаемой в России, — «Шигеллвак». Стоит она около 2 500 рублей. Именно по такой стоимости можно отыскать раствор для инъекции в аптеках страны.

Как уже было сказано, в список обязательных вакцин прививка от дизентерийной инфекции не входит. Поэтому нельзя с уверенностью говорить о необходимости вакцинации от дизентерии. Лишь в исключительных случаях человек должен сталкиваться с соответствующим уколом.

Источник:

Прививка от дизентерии

Мытье рук, обеззараживание воды, борьба с переносчиками инфекции — всего этого бывает недостаточно для профилактики дизентерии. Нужны более решительные меры, после которых практически невозможно заболеть. Конечно, речь идёт о прививках. В наше время — это существенная помощь в борьбе с этим инфекционным заболеванием.

Зачем нужна прививка от дизентерии? От какого вида бактерий она защищает? Кому она показана и есть ли к ней противопоказания? Какие применяются вакцины? Возможны ли на эту прививку реакции организма и что нужно делать до и после, чтобы лучше её перенести? Ниже мы ответим на все эти вопросы.

Зачем делают прививку от дизентерии

Дизентерия (второе её название шигеллёз) — это острое инфекционное заболевание, причиной развития которого являются бактерии шигеллы. Противобактериальные препараты против дизентерии существуют, они эффективны в борьбе с инфекцией, но не спасают от осложнений болезни, самым непоправимых из которых является смертельный исход.

Что послужило причиной создания вакцины от дизентерии?

  1. После перенесённой дизентерии не формируется стойкий пожизненный иммунитет. Он сохраняется всего на несколько месяцев.
  2. Миллионы людей заражаются ежегодно дизентерией, при этом количество смертей от тяжёлых форм заболевания превышает 50 тысяч в год.
  3. Бактерии невозможно распознать невооружённым глазом, они незаметны, но могут находиться в окружающей среде, поэтому инфекцией легко заразиться.
  4. Прививка — это не только профилактика тяжёлого недуга, её можно считать полноценным лечением в тех районах, где дизентерия встречается круглый год (Африка, Азия, Южная Америка).

Вакцинация особенно нужна, тем людям, кто регулярно сталкивается с возбудителем дизентерии.

Виды вакцин от дизентерии

Прививка спасает не от всех возможных вариантов инфекции. Дизентерию могут вызвать несколько разновидностей бактерий, но учёные разработали вакцины, способные создать защиту лишь от некоторых из них.

Против каких видов дизентерии существуют вакцины?

  1. Вакцина против дизентерии Зонне. На сегодняшний день — это единственный вид профилактической защиты от заболевания, вызванного шигеллами Зонне. Именно эта бактерия последние десятилетия была причиной развития болезни на территории России. Поэтому российская компания «Гритвак» разработала и выпустила вакцину «Шигеллвак», способную выработать иммунные клетки для профилактики болезни. Эта прививка уже сегодня применяется успешно.
  2. Вакцина против дизентерии Флекснера. В отличие от предыдущего препарата проходит ещё клинические испытания — сейчас она тестируется на добровольцах. И хотя в постсоветских странах шигелла Флекснера несколько десятков лет назад практически исчезла из поля зрения — есть вероятность, что бактерии могут перекочевать сюда из других стран. Где на сегодня они обитают? — это Африка и Южная Америка. Поэтому всем, кто посещает или в ближайшее время собирается туда поехать прививка не помешает.
  3. Какие ещё существуют варианты защиты от дизентерии, кроме прививок? — это дизентерийный бактериофаг. Что это такое и как поможет в борьбе с кишечной инфекцией? Бактериофаги относятся к категории естественных природных убийц бактерий, чаще это вирусы. Во время введения его в организм человека он не поражает наши органы и системы, а действует прицельно — находит и уничтожает возбудителя инфекции. В отличие от прививки его можно использовать и для лечения, и для временной профилактики (в качестве экстренного средства защиты от дизентерии).

Да, сегодня выбор препаратов для иммунопрофилактики кишечной инфекции невелик, тем более что причиной развития дизентерии является не одна, а более пяти видов бактерий. Но того, что есть уже достаточно людям, в чьих регионах заболевание вызывается шигеллами Зонне.

В России приблизительно 7 лет назад вышла в активное пользование вакцина от дизентерии «Шигеллвак». Она представлена в виде очищенного липополисахарида шигелл, в качестве консерванта используется фенол. Вакцина защищает против дизентерии Зонне сроком на 1 год, а полноценная иммунная защита формируется приблизительно на второй или в конце третьей недели после прививки.

Особенности проведения прививки

Где сделать прививку от дизентерии? Для этого нужен специальный оборудованный кабинет в поликлинике, больнице или в частном медицинском центре. Так как прививка от дизентерии не входит в категорию обязательных — о ней нужно позаботиться заранее. Достаточно обратиться в поликлинику по месту жительства, где при отсутствии вакцины смогут её заказать. В крайнем случае можно обратиться в местную санэпидемстанцию, где подскажут наличие вакцины в городе или регионе.

Куда делают прививку от дизентерии? Есть два варианта введения вакцины:

Делают прививку в верхнюю треть плеча.

Что касается бактериофага — здесь немного другие правила. Его принимают внутрь за 2 часа до приёма пищи в объёме до 50 мл. Перед использованием рекомендуют выпить раствор пищевой соды для снижения кислотности желудочного сока.

Бактериофаг защищает лишь в момент его использования, а защита после прививки от дизентерии Зонне длится не менее одного года. Но для успешной профилактики её нужно использовать не ранее, чем за 2 недели до поездки в опасную по дизентерии зону.

Прививку от дизентерии делают не каждому человеку, для вакцинации нужны строгие показания. В первую очередь, это профилактика кишечной инфекции всем людям, имеющим большой шанс заразиться ею.

Кто находится в категории риска?

  1. Все люди, проживающие в странах или регионах с высокой вероятностью развития заболевания.
  2. Работники общепита.
  3. Медработники, часто по роду деятельности, контактирующие с больными дизентерией — им без прививки не обойтись.
  4. Всем, кто регулярно посещает опасные в эпидемическом отношении страны — путешественники, водители автобусов, экскурсоводы, врачи.
  5. Прививку от дизентерии делают детям в садиках и школах, но только в странах с высоким уровнем заболевания.

Как часто делают прививку от дизентерии взрослым? — всем нуждающимся категориям лиц иммунизацию проводят ежегодно.

Противопоказания

Защита от дизентерии подходит не каждому. Кому нельзя вводить вакцину?

  1. Детям до трёх лет не назначают прививку от дизентерии Зонне.
  2. Всем, у кого были аллергические реакции на предыдущее введение вакцины.
  3. Во время развития острых инфекций или обострения хронических заболеваний.
  4. Противопоказанием к прививке от дизентерии является беременность на всех сроках и период кормления грудью.

Возможные реакции организма

Чем может обернуться введение вакцины или, другими словами, как переносится прививка? Её спокойно можно отнести к категории наименее реактогенных, после введения защитной дозы реакции организма наблюдаются в крайнем случае.

Но, как и на все лекарства организм человека, может, на неё отреагировать.

  1. В редких случаях наблюдается незначительное повышение температуры тела до 37–37,5 ºC.
  2. Местная реакция или покраснение места инъекции с незначительной болезненностью.
  3. Некоторые отмечают появление головных болей после прививки.
  4. Вакцинация против дизентерии может закончиться развитием местной аллергии. Насколько тяжёлой она будет, зависит от организма человека, иногда это всего лишь сыпь в месте инъекции, но возможны и более тяжёлые аллергические реакции.

Для профилактики выраженных реакций лучше заранее проконсультироваться с врачом о мерах по их снижению или устранению.

Что нужно делать до и после прививки

Это общие правила поведения перед иммунизацией и после неё, от которых зависит общее состояние каждого.

  1. Перед прививкой нужно пройти осмотр у врача, который определит нет ли противопоказаний.
  2. Нельзя употреблять до вакцинации незнакомые блюда и продукты, чтобы снизить вероятность развития ложной аллергии. Это же правило действует и после прививки от дизентерии.
  3. До и после вакцинации не стоит посещать людные места — ходить в гости, посещать магазины и салоны, чтобы не заразиться острыми инфекциями. Ведь любая прививка — это нагрузка на иммунную систему организма. В этот период легко подцепить нежелательную инфекцию.
  4. После введения вакцины против дизентерии обязательно оставайтесь в течение получаса в поле зрения медработника, сделавшего прививку. В случае возникновения выраженной реакции организма так можно скорее оказать экстренную помощь.
  5. Мыться после вакцинации разрешено, но купаться в людных местах в природных водоёмах не стоит.
  6. Любая прививка — это нагрузка на весь организм, поэтому от распития спиртных напитков лучше временно отказаться, так как это дополнительно снижает иммунитет.

Ещё одни немаловажный пункт — запаситесь средствами быстрой помощи на случай развития реакции после прививки (противоаллергические лекарства и противовоспалительные средства).

Защита организма от кишечной инфекции — это не только мытье рук и обработка продуктов. Она предусматривает и введение специальных препаратов, а именно вакцины. Прививка от дизентерии хоть и ненадолго, но спасает от развития заболевания. О её реальной помощи человеку можно только догадываться.

Источник:

Управление Роспотребнадзора по Республике Марий Эл

Управление Роспотребнадзора по Республике Марий Эл

Прививки против вирусного гепатита А, дизентерии Зонне и брюшного тифа — RSS

Breadcrumbs

Прививки против вирусного гепатита А, дизентерии Зонне и брюшного тифа

Прививки против вирусного гепатита А, дизентерии Зонне и брюшного тифа

Приближается лето – сезон отпусков, заграничных поездок, пребывания детей в оздоровительных лагерях. Ежегодно в летний период регистрируется рост заболеваемости кишечными инфекциями.

Среди большой группы кишечных инфекций есть инфекции, управляемые средствами иммунопрофилактики, то есть инфекции, против которых есть прививки. Это дизентерия Зонне, вирусный гепатит А (так называемая Болезнь Боткина, или желтуха), брюшной тиф. Данные прививки внесены в календарь прививок по эпидемическим показаниям.

Дизентерия Зонне распространяется в основном пищевым путем, при этом в эпидпроцесс могут вовлекаться большие группы населения. Источником возбудителя инфекции является только человек (больной или бактерионоситель). И чаще всего (особенно при групповых заболеваниях) – работники пищеблоков и предприятий пищевой промышленности.

С 1993 г. и по настоящее время в республике количество вспышек, вызванных шигеллой Зонне, составляет 35% от всех зарегистрированных случаев групповых заболеваний.

В последние годы в Марий Эл ежегодно регистрируется от 18 до 65 случаев дизентерии Зонне, при этом примерно половину заболевших составляют дети.

Прививки проводятся детям с 3-х лет и взрослым, выезжающим в регионы с высоким уровнем заболеваемости дизентерией Зонне, лицам из групп риска – работникам сферы общественного питания, предприятий по производству пищевых продуктов. Вакцинация проводится вакциной Шигеллвак однократно, иммунитет формируется в течение 2-3 недель, вырабатывается невосприимчивость к инфекции в течение 1 года.

Вирусный гепатит А также относится к группе кишечных инфекций, передается водным, пищевым и контактно-бытовым путем. В нашей республике в течение ряда лет заболеваемость гепатитом А снижалась, но в 2010 г. начался подъем заболеваемости, при этом примерно половина всех зарегистрированных случаев гепатита А – завозные, то есть люди заражаются гепатитом А в Турции, Египте, государствах Средней Азии и Кавказа, в нескольких случаях заражение произошло в Москве. Еще одной характерной особенностью гепатита А в настоящее время является то, что чаще болеть стали взрослые люди, раньше болели в основном дети. Наибольшее эпидемиологическое значение имеют больные с безжелтушными и бессимптомными формами, а также больные в преджелтушной фазе заболевания. С появлением желтухи выделение вируса прекращается или резко снижается, опасность лиц в данной фазе инфекции для окружающих невелика.

Прививка против гепатита А входит в календарь профилактических прививок по эпидемическим показаниям, иммунизации, в первую очередь, подлежат лица из групп риска: работники сферы обслуживания, прежде всего, занятые в организациях питания, работники, обслуживающие водопроводные и канализационные сооружения, медицинские работники, работники детских дошкольных учреждений.

Кроме того, прививка от гепатита А показана выезжающим в регионы и страны с повышенным уровнем заболеваемости гепатитом А и контактным в очагах гепатита А.

В настоящее время зарегистрированы 6 вакцин против гепатита А. Вакцинация проводится детям с 2-х лет и взрослым двукратно с интервалом от 6 до 18 месяцев между прививками, иммунитет формируется в течение 2-3 недель, вырабатывается невосприимчивость к инфекции на срок до 25 лет.

Брюшной тиф – тяжелейшее инфекционное заболевание, одинаково опасное для детей и взрослых, которое вызывает бактерия Salmonella typhi. Путь передачи инфекции преимущественно водный, также возможна передача с пищей и через предметы быта. Заболевание характеризуется лихорадкой, общей интоксикацией с развитием тифозного статуса, а также высыпаниями на коже и поражением лимфатической системы тонкой кишки.

В мире ежегодно от брюшного тифа страдает более 13 миллионов человек, и более 500000 человек умирает от этой болезни. Эта инфекция широко распространена во всех без исключения регионах мира.

Одной из важнейших мер профилактики является прививка от брюшного тифа, паратифов А и Б. Вакцинация рекомендована лицам, занятым в сфере коммунального благоустройства; лицам, выезжающим в эндемичные по брюшному тифу регионы и страны, прежде всего, в страны Юго-Восточной и Средней Азии, включая Таджикистан и Узбекистан.

По вопросу вакцинации нужно обращаться в территориальную поликлинику или в Центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями по ул. Дружбы, д. 97.

Помните, ваше здоровье – в ваших руках. Лучше предупредить заболевание, чем лечить его последствия.

&copy Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Республике Марий Эл, 2006-2017 г.

Для работы с порталом достаточно использовать бесплатное программное обеспечение

Адрес: 424007, г. Йошкар-Ола, ул. Машиностроителей, д. 121

Источник:

Прививки для санитарной книжки — это обязательное условие при любом трудоустройстве. Для множества предприятий потребуется только учетный лист, но для некоторых учреждений нужно обязательно проходить полный медицинский осмотр.

Специальная медицинская книжка должна быть у каждого сотрудника. В ней указано, когда был медицинский осмотр, отсутствие возможных болезней. Медкнижка — это документ, в котором при заполнении ставится печать о допуске на работу. Для множества предприятий и организаций это один из главных критериев при приеме на работу.

Когда потребуется санитарная книжка

Этот документ обязателен для:

  • Работников общепита и пищевой промышленности.
  • Водителей общественного транспорта.
  • Для работников в сфере обслуживания (гостиницы, отели).
  • Мастеров в салонах красоты (косметологи, парикмахеры, мастера маникюра).
  • Медицинских работников.
  • Работников образовательной сферы.

Каждый работодатель должен позаботиться о том, чтобы у его сотрудника были проведены обязательные прививки. Это залог здоровья сотрудников и окружающих его людей. Не зависимо от сферы деятельности. Очень часто у людей возникает вопрос, какие прививки нужны для санитарной книжки, ведь в каждой работе нужны дополнительные и обязательные прививки.

Следовательно, обязательно прививки должны быть у тех, кто работает непосредственно с людьми, а также для работников пищевой промышленности.
Санкнижка для работы с пищевыми продуктами должна обязательно иметь две обязательные пометки о вакцинации: корь и дифтерия. Кроме работников пищевой промышленности такие вакцины должны быть у:

  • водителей транспортных средств, контроллеров, борт проводников;
  • коммунальных служащих;
  • медицинских сотрудников;
  • школьных учителей и воспитателей в детских садах;
  • санитарные нормы и ведение санитарной книжки особо строгое у людей, работающих с продуктами. Это разумно с той точки зрения, что есть любая угроза заразить большое количество людей через продукты питания.

Эта же причина является главной для медицинских работников. Существует большой риск заразить людей в медицинском учреждении, и чтобы избежать этого, нужно своевременно проходить медицинский осмотр.
Санкнижка для работы в детском саду или школе обязательна, ведь дети больше всего подвержены различным заболеваниям.

Основные прививки

Дифтерия — заболевание, что передается прямо через воздух, и считается опасным для работников любой сферы. Для служащих пищевой промышленности, перевозок и торговли прививки от дифтерии делают один раз на 10 лет. Заболевание кори характерно для людей моложе 35 лет, поэтому вакцинация обязательна для работников всех сфер, кто моложе этого возраста. Этот вид вакцинации обязателен тем, кто постоянно контактирует с детьми.

Поэтому для работников образовательной сферы и медицинского обслуживания такую прививку делают ежегодно. В случаях, если прививка была сделана вовремя и это указано в книжке, человек не нуждается в изоляции в период эпидемии. Вакцина от кори может не назначаться только в случае индивидуальной непереносимости компонентов, а также при возможной беременности у женщин до 35 лет.

Важно! Кроме работников сферы образования и медицины, вакцинацию от кори делают сотрудники салонов красоты, аптек и различных гостиниц и отелей. Фармацевтам обязательно нужна вакцинация от дифтерии и кори, ведь к ним чаще всего обращаются люди с различными болезнями.

Столбняк — одна из самых коварных болезней. Небольшая ранка, в которую может легко попасть инфекция, может привести к серьезным последствиям. В этих случаях, наличие санитарной книжки и прививок обязательно должно быть у парикмахеров и у сотрудников салона красоты.

Вакцина от гепатита В. Проведение такой вакцинации обязательно при работе в сфере образования и медицины. Прививка делается раз в полгода. Проводить ее должны все, в обязательном порядке, кроме людей с сердечной недостаточностью и индивидуальными характеристиками организма. Про вакцинацию от гепатита А отдельная тема.

Прививка от дизентерии. Дизентерийные бактерии могут сильно поражать кишечник и его слизистую. Для людей, чья работа связана с частыми путешествиями в страны с низким санитарным уровнем, обязательна такая прививка. Это касается: борт проводников, пилотов, а также людей, работающих в сфере масс-медиа.

Каждый врач, проводя вакцинацию, должен учитывать индивидуальные особенности организма пациента, а также особенности иммунной системы. Поэтому очень важно проводить вакцинацию в медицинском учреждении, где есть качественные, сертифицированные вакцины (не путать с сертификатом). В ином случае это приведет к нежелательным последствиям. В современной медицине используют прививки высшего качества, которые безопасны для всех.

Где и как оформить санитарную книжку

В санитарно-эпидемиологическом центре можно зарегистрировать санитарную книжку. Прививки можно проводить в ближайшем медицинском учреждении или частной клинике. Лечащий врач должен проконсультировать о необходимых прививках, а также о возможных последствиях при их проведении.
Для регистрации документа понадобится паспорт, дополнительные фотографии, а также выписка с работы, с помощью которой вам будет назначено список обязательных вакцин. В санитарной книжке должны быть обязательно отмечены:

  1. Кишечные инфекции (которые очень часто могут передаваться воздушно-капельным путем).
  2. Анализы на брюшной тиф (при необходимости вакцинирование Вианваком).
  3. Осмотр дерматовенеролога (сифилис, грибки рода кандида).
  4. Флюрография.
  5. Осмотр терапевта.
  6. Для работников пищевой промышленности также проверяют на наличие стафилококка.

После обследования, терапевт выписывает прохождение обязательной вакцинации. После чего, прохождение санитарной комиссии считают завершенным. Для каждого отдельного рода деятельности прохождение комиссии может варьироваться от 3 месяцев до 1 года. Для работников пищевой промышленности вакцинация должна проводиться 1 раз в год в зависимости от типа прививки.

Медицинская книга сохраняется у работодателя, который следит за своевременным прохождением комиссии сотрудников. Для некоторых работников обязательным есть проведение дополнительных анализов: ВИЧ, гепатит С, В, а также посещение стоматолога и отоларинголога. Не стоит отказываться от вакцинации, ведь это залог вашего здоровья и безопасности окружающих. Наличие этого документа и нужных прививок убережет вас от возможных заболеваний.

Как Вы относитесь к обязательной вакцинации?

  • Положительно, это предотвращает множество болезней. 65%, 580 голосов

    580 голосов 65%

    580 голосов — 65% из всех голосов

  • Негативно, это все промыслы правительства, чтобы легче нами управлять. 20%, 173 голоса

    173 голоса 20%

    173 голоса — 20% из всех голосов

  • Нейтрально, мне кажется это никак не влияет на мое здоровье. 15%, 133 голоса

    133 голоса 15%

    133 голоса — 15% из всех голосов

Всего голосов: 886

Голосовало: 900

Январь 17, 2018

×

Вы или с вашего IP уже голосовали.

28.07.2017 Роспотребнадзор опубликовал вопросы и ответы, рассмотренные на публичном обсуждении правоприменительной практики ведомства в 1-м квартале. Мероприятие состоялось 25.05.20017.

Одним из обсуждаемых был вопрос от предпринимателей из сферы общепита г. Москвы. По их сообщению, чтобы быть допущенным к работе на предприятии общественного питания в столице, работник должен иметь 4 прививки. Но нередко работники отказываются их делать, а некоторым прививки противопоказаны.

Вопрос: можно ли, с учетом вышесказанного, допускать к работе в московском общепите граждан, не прошедших все виды требуемых вакцинаций?

В ответе Роспотребнадзор сообщил, что работникам предприятий общественного питания г. Москвы действительно рекомендовано иметь 4 прививки:

  • против дифтерии и столбняка,
  • против кори,
  • против гепатита А,
  • против дизентерии Зонне.

При этом 2 первые прививки включены в Национальный календарь профилактических прививок, а от гепатита А и дизентерии Зонне — в календарь профилактических прививок по эпидемиологическим показаниям.

В статье 5 закона об иммунопрофилактике от 17.09.1998 № 157-ФЗ предусмотрен письменный отказ от профилактических прививок. Однако их отсутствие может повлечь за собой и отказ в приеме или отстранение от работы, связанной с высоким риском инфекционных заболеваний.

Согласно статье 10 закона 157-ФЗ решение о необходимости проведения профилактической вакцинации по эпидемическим показаниям принимается, в том числе, главными санврачами субъектов федерации. И такое решение было принято в 2015 году в связи с эпидемиологическим неблагополучием по гепатиту А и дизентерии Зонне постановлением главсанврача г. Москвы от 31.03.2015 № 2. Пункт 2.2 постановления предписывает не допускать к работе на предприятиях общественного писания столицы граждан, не прошедших вакцинацию против указанных инфекций. И это требование обязательно для всех физических и юридических лиц.

Другим постановлением московского санитарного главврача — от 10.03.2017 № 5 — аналогичное решение по вакцинациям от гепатита А и дизентерии Зонне принято в отношении работников организаций, занятых в обслуживании, организации питания и проживания гостей и участников Кубка конфедераций FIFA 2017 года.

Что касается прививок от дифтерии и столбняка и от кори, то закон 157-ФЗ допускает их отсутствие для граждан, в том числе для работников предприятий общественного питания, если их профессиональная деятельность не входит в перечень работ, обязательным требованием для участия в которых является наличие этих прививок (постановление кабмина от 15.07.1999 № 825). Ограничивать допуск сотрудника к работе в такой ситуации работодатель не вправе.

Гепатит A — что это такое?

Гепатит A (болезнь Боткина) долгое время считался катаральной желтухой локального протекания, пока в 1888 году С.П. Боткин не доказал системное распространение инфекционного процесса. Он установил, что воспаление задевает не только печень, желчный пузырь (ЖП) и протоки, но также нервную систему, желудочно-кишечный тракт (ЖКТ) и другие органы. В 1940 году было доказано, что болезнь имеет вирусную природу, причем установлен всего один серотип гепатита A — он не меняет свою молекулярную структуру и не мутирует под влиянием лекарств и других воздействий.

Распространенность болезни

По данным ВОЗ ежегодно регистрируется около 1,4 миллиона случаев заражения вирусом гепатита A. Поскольку основным путем передачи инфекции является инвазивная вода, заболевание больше всего распространено в странах третьего мира, где наблюдается антисанитария. Но так как организм людей в этих странах с детства привыкает бороться с множеством инфекций, чаще всего и гепатит A протекает у них в стертой форме.

В развитых странах также фиксируются вспышки заболеваемости. В частности, у 30% жителей США в крови имеются маркеры, указывающие на перенесение болезни, а частота заражения составляет 143 тысячи случаев в год. Основная группа пациентов — это дети 3–15 лет (более 80% случаев), что объясняется тесными контактами в детских садах и школах. Примерно у половины болезнь протекает бессимптомно — это обусловлено индивидуальной способностью иммунитета быстро или медленно реагировать на патогенные микроорганизмы.

Каждые 5–10 лет (преимущественно весной и осенью) регистрируются вспышки заболеваемости гепатитом A среди детей с развитием острой клинической картины. Среди пациентов обычно есть связь — посещение одного детского сада, употребление воды из одного источника и др.

Хотя дети остаются основной группой пациентов, в последние годы наблюдается другой эпидемиологический феномен — резкое повышение заболеваемости среди людей возрастом 15–30 лет. Это обусловлено изменением уровня жизни и более ответственным отношением к личной гигиене. Некоторые дети, родители которых создают для них обстановку с максимальной стерильностью, не заражаются вирусом «грязных рук» в детстве. Прививка от болезни Боткина также не является обязательной, поэтому инфицирование может произойти внезапно во взрослом возрасте.

У детей болезнь Боткина чаще всего протекает в легкой форме, приводя к полному выздоровлению в течение трех недель. При развитии инфекции во взрослом возрасте обычно наблюдается тяжелая клиническая картина.

Характеристика вируса

Патоген гепатита A является РНК-вирусом без белковой оболочки размером 25–30 нм. Сейчас выделено четыре генотипа вируса у людей и три — у обезьян, однако серотип у всех общий. Это значит, что все генотипы имеют схожие протективные, иммуногенные и антигенные свойства, а потому выявляются по одинаковым маркерам и с помощью одинаковых реактивов. Таким образом, и разработанная вакцина является универсальной, то есть с терапевтической точки зрения классификация вируса по молекулярной структуре не важна.

К вирусу восприимчивы только люди. Животные, включая лабораторных подопытных, переносят инфекцию бессимптомно без каких-либо последствий.

В отличие от многих других энтеровирусов, гепатит A довольно устойчив во внешней среде, что и обуславливает его высокую распространенность:

Способы заражения и факторы риска

Выделяют несколько основных путей передачи и несколько потенциальных. По статистике, в 63% случаев источником заражения служит инвазивная вода, еще 33% приходится на контактно-бытовое инфицирование — непосредственный контакт с переносчиком (именно так заражаются дети в садах и школах). Поскольку сопли зараженного человека содержат вирус, малыш может неосознанно вытереть нос рукой и перенести микроорганизм на игрушки, которыми пользуются другие дети. Не исключен и аэрозольный путь передачи при чихании и кашле.

Так как все биологические жидкости содержат вирус (кровь, испражнения, моча, выделения из носоглотки, сперма и др.), возможна вероятность передачи вируса при переливании крови, при прохождении ребенка по родовым путям, а также во время сексуального контакта. В научной литературе встречаются упоминания о потенциальной передаче гепатита A среди гомосексуалистов, хотя непосредственно причинная связь между заражением и однополыми отношениями не выявлена.

Некоторые исследователи полагают, что мухи могут быть переносчиками болезни Боткина, но данный пункт передачи инфекции не изучен.

В 4% случаев инфицирование происходит через пищу, однако установить источник заражения трудно из-за длительного инкубационного периода болезни. Тем не менее, создан список потенциально опасной пищи, куда входят:

  • продукты, не прошедшие термическую обработку;
  • продукты, которые хранились некоторое время: сухофрукты, холодные закуски, салаты;
  • свежие ягоды и фрукты, растущие на хорошо удобренных грядках (в удобренном грунте много органики, в частности, улиток и слизней, способных накапливать вирус и переносить его на ягоды);
  • замороженные ягоды (при низких температурах вирус «спит», а после оттаивания становится жизнеспособным).

Исходя из особенностей распространения вируса, большая вероятность заболеть наблюдается у:

  • школьников и дошкольников;
  • медперсонала, часто контактирующего с зараженными пациентами;
  • людей, не соблюдающих правила личной гигиены;
  • людей, которые часто посещают эндемичные регионы (Африка и Средняя Азия);
  • гомосексуалистов и наркоманов.

Механизм действия вируса

Попав в организм человека, как правило, через ротоглотку, вирус прикрепляется к слизистым оболочкам, чаще всего к стенке тонкого кишечника, и всасывается в кровоток. В месте присоединения вируса запускается воспалительный процесс, приводящий к диспепсическим, катаральным и температурным реакциям. Далее патоген мигрирует по кровотоку и проникает в гепатоциты паренхимы, где начинает активно размножаться. Продукты его жизнедеятельности оказывают выраженное токсичное действие, из-за чего человек ощущает признаки интоксикации: слабость, головокружение, отсутствие аппетита.

Внедряясь в клетки печени, вирус не просто их разрушает, он меняет молекулярную структуру опознавательных маркеров, тем самым «запутывая» иммунную систему. В результате, иммунитет принимает поврежденные гепатоциты за вирусные маркеры, вырабатывая огромное количество антител на борьбу с ними. Такой аутоиммунный воспалительный процесс, хоть и оказывает гепатотропное действие, одновременно является механизмом защиты. Ведь быстрый синтез антител приводит к разрушению вирусных клеток. Однако после угнетения инфекции показан обязательный курс восстановления печени в виде лечебной диеты и приема гепатопротекторов.

Общая клиническая картина

Гепатит A считается самым простым и безопасным видом гепатита, поскольку в отличие от вирусов B, C и D относительно легко переносится и не вызывает тяжелых последствий. Во время острой фазы болезни у человека вырабатываются антитела к гепатиту A, поэтому инфекция не принимает хроническую форму. Хотя известны клинические случаи, когда у людей с «побитой» алкоголем или наркотиками печенью развивалась острая печеночная недостаточность из-за молниеносного распространения инфекции.

Гепатит A имеет только острую форму. Хронизация инфекционного процесса происходит при заражении вирусами B и C.

Условно протекание болезни разделяют на три периода: инкубационный, преджелтушный и желтушный. Первый может длиться 10–45 дней, хотя чаще всего это 15–30 дней, и только в редких случаях он удлиняется до 50 дней либо укорачивается до 1 недели. Длительность второго может составлять 3–20 дней, но у детей, как правило, он составляет не более 8 суток.

Преджелтушный период обычно проявляется острым началом с такими клиническими особенностями:

  • повышение температуры тела до 38–39ºC;
  • жалобы на горький привкус, головную боль и ощущение разбитости;
  • боли в эпигастрии и правом боку, которые доставляют дискомфорт и периодически могут принимать сильный коликообразный характер, напоминая приступ желчнокаменной болезни, острого холецистита или аппендицита;
  • раздражительность, агрессия и бессонница;
  • беспричинная рвота (обычно 1–2 раза в сутки);
  • нарушения пищеварения, в том числе запор и метеоризм; диарея возникает редко.

У 10% пациентов наблюдаются катаральные признаки в виде кашля, першения в горле и насморка, что вызвано генерализацией инфекции и активацией очагов хронических воспалений. Также у 15% пациентов с легкой и средней формой преджелтушный период протекает незаметно, и первыми симптомами гепатита A становятся такие объективные признаки, как:

  • увеличение печени в размерах и ее выступ из подреберной дуги на 2 см;
  • потемнение мочи до пивного цвета, что наблюдается у 68% больных;
  • обесцвечивание кала до глиняного цвета (33%).

Появление таких клинических маркеров указывает на завершение преджелтушного периода. К этому моменту симптоматика интоксикации обычно стихает, но все равно человек ощущает слабость, тошноту и тупые боли в области ЖКТ. Это вызвано тем, что в первые дни начала инфекции концентрация вируса в крови максимальна, но затем он мигрирует в печень, из-за чего катаральные признаки сменяются диспепсией.

С началом желтухи вся мощь вируса направлена на печень, поэтому общая интоксикация проходит, и самочувствие человека можно назвать удовлетворительным. При средне-тяжелых формах симптомы острого начала могут сохраняться еще несколько дней. Желтушный период характеризуется такими особенностями:

  • желтуха нарастает за 1–3 дня, начиная со склер и неба; затем желтеет лицо, туловище и конечности;
  • желтуха обычно проходит на 7–10 сутки, но может задержаться на 20 дней;
  • дольше всего желтый цвет сохраняется на слизистых оболочках ротовой полости, на ушных раковинах и склерах глаз;
  • зуд наблюдается редко, как правило, у взрослых и подростков;
  • продолжает увеличиваться печень, выступая за подреберную дугу на 2–3 см при легкой форме и на 3–5 см при тяжелой;
  • печень становится болезненной при пальпации.

Обычно при гепатите A происходит равномерное поражение долей печени, но иногда инфекционный процесс задевает только левую долю.

Клинические изменения со стороны других органов выражены слабо. Самым распространенным вторичным симптомом считается увеличение селезенки, наблюдаемое у 15–20% пациентов. У некоторых больных возможна легкая брадикардия, снижение артериального давления и небольшое угнетение ЦНС, вызывающее бессонницу, вялость и апатию.

Чаще всего у детей развивается легкая форма гепатита A (70%), а при ослабленном иммунитете болезнь протекает в средне-тяжелой форме (26–30%).

Таким образом, после инкубационного периода обычно начинается активная фаза болезни длительностью 7–14 дней, которая сменяется фазой обратного развития. И в течение 7–10 дней происходит спад клинических проявлений. Однако исчезновение желтухи указывает лишь на завершение инфекционного процесса. Общая функциональность печени при этом нарушается. Период ее восстановления обычно составляет 8–12 недель, во время которого человек может ощущать иногда боли в боку, общую слабость и нарушение пищеварения.

При затяжном гепатите восстановление печени длится 5–6 месяцев. Эта форма отличается от острой лишь замедленным иммуногенезом и всегда заканчивается полным выздоровлением.

Клинические формы

Хотя у всех пациентов наблюдается общая симптоматика, медики различают несколько клинических форм гепатита A:

В таблице не указана легкая форма, поскольку для нее характерна описанная выше общая клиническая картина без специфических синдромов.

Гепатит A у детей чаще всего протекает в легкой или стертой форме. А в эндемичных регионах многие дети в раннем возрасте приобретают стойкий иммунитет к болезни, даже не зная, что перенесли безжелтушную или бессимптомную форму.

Тяжесть протекания болезни

Независимо от клинической формы инфекционный процесс может протекать с некоторыми особенностями. Поэтому выделяют такие возможные течения болезни:

Тяжелая форма болезни Боткина развивается только в 1–3% случаев на фоне других инфекций. Вероятность смертельного исхода составляет всего 0,1–0,3%.

Таким образом, на фоне гепатита A у детей и взрослых могут наблюдаться разные клинические синдромы, но общая симптоматика остается одинаковой. Поражение желчных протоков чаще является вторичным, так как на фоне системной вирусной инфекции нарастают воспалительные реакции. Однако независимо от тяжести, длительности и специфичности протекания гепатита A прогноз благоприятный.

Перенесение бессимптомных форм гепатита A формирует менее стойкий иммунитет к инфекции, чем при острой клинической картине.

Болезнь и беременность

Перенесение гепатита A при беременности может стать причиной тяжелых последствий для плода и матери. На фоне ослабленного иммунитета во время вынашивания ребенка активная фаза болезни Боткина всегда принимает тяжелую форму. В результате, велик риск дистрофии печени и нарушения фактора свертываемости. По этой причине запрещено кесарево сечение и вызывают опасение сильные разрывы во время естественного родоразрешения, так как они влекут за собой большую потерю крови и, как следствие, летальный исход.

Проникновение вируса гепатита A при беременности к ребенку через плаценту матери может стать причиной врожденных пороков. Также возрастает вероятность выкидыша и мертворождения на всех сроках беременности.

Некоторые гинекологи и инфекционисты все же считают, что перенесение активной фазы гепатита в первой половине беременности несет гораздо меньшую опасность, и роды могут пройти нормально. Однако для этого необходимо постоянно находиться под наблюдением. Опасность представляет трудная диагностика гепатита A при беременности, поскольку ведущую роль играют катаральные симптомы, а желтуха может быть почти незаметной. На поражение печени чаще всего указывает обесцвечивание кала и потемнение мочи.

Наиболее опасным считается перенесение не гепатита A при беременности, а суперинфекции «ни A, ни B».

Диагностика

Основную диагностическую роль берут на себя лабораторные исследования, поскольку изучение морфологических изменений печени не дает данных, важных для назначения терапии. УЗИ и пункция показывают лишь результат действия вируса, но не особенности протекания инфекции.

Лабораторную диагностику можно разделить на две группы: прямую и косвенную. К первой относятся специфические тесты, устанавливающие наличие патогена или его следов в организме человека. Это анализ иммуноглобулинов (антител IgM/IgG) и ПЦР — исследование, при котором можно обнаружить РНК вируса. Ко второй группе относятся анализы крови, позволяющие установить тяжесть протекания инфекции и определить специфические синдромы. Так, снижение альбумина указывает на нарушение синтеза белка, за что ответственна печень; увеличение трансаминаз говорит о цитолизе гепатоцитов, а уровень билирубина определяет тяжесть и длительность желтухи.

Лечение

Чаще всего гепатит A заканчивается полным выздоровлением и выработкой стойкого иммунитета, поэтому медики стараются назначать пациентам щадящую терапию с минимумом препаратов. Пораженная печень и так работает с повышенной нагрузкой, а обработка лекарств лишь усугубит ее положение. Однако в некоторых случаях без медикаментозной терапии не обойтись:

Кортикостероиды назначают в виде короткого курса, причем обычно пациентам с затяжным гепатитом A. При первом уменьшении уровня билирубина и улучшении показателей печеночных проб прием препаратов отменяют.

Когда к гепатиту A присоединяется бактериальная инфекция, назначаются антибиотики, как правило, Пенициллин и Эритромицин.

Что касается диеты, то она предполагает соблюдение таких правил:

  1. полный отказ от вредных продуктов и животного жира, острых, пряных и жирных блюд;
  2. сниженное потребление белковой пищи (до 100 г в день);
  3. увеличенное потребление полезных углеводов (мед, мармелад);
  4. дробный прием пищи: 5–6 раз в день при размере порции 250–300 г;
  5. большое потребление глюкозы: сладкий чай и фруктовые соки;
  6. энергетическая ценность ежедневного рациона остается обычной, но восполняется за счет жидких блюд: супов, манки, картофельного пюре, киселя, смузи.

Последствия

Исход гепатита A, как правило, положительный. Однако у 4,5% пациентов регистрируется остаточный фиброз легкой степени. При выраженном холестатическом синдроме может возникнуть поражение желчных протоков и развиться дискинезия, из-за чего придется постоянно поддерживать на нормальном уровне сократимость ЖП.

В редких случаях последствиями гепатита A становятся гипербилирубинемия и синдром Жильбера. Это врожденные патологии, о которых человек может долгое время не знать. Но перенесение вирусной инфекции печени является запускающим фактором для этих болезней.

Тяжелое и затяжное протекание гепатита A наблюдается у новорожденных детей, пожилых людей и лиц, страдающих иммунодефицитом.

Профилактика и вакцинация

Каждые 5–10 лет эпидемиологи наблюдают необъяснимые вспышки заболеваемости гепатитом A. Поэтому проведение тщательных профилактических мер остается необходимой мерой для предотвращения эпидемии. Они подразумевают такие моменты:

  • соблюдение личной гигиены;
  • ограничение контакта с заболевшими;
  • употребление в пищу безопасной воды и продуктов, прошедших должную термическую обработку.

Но основной профилактикой гепатита A у детей остается вакцинация, которая сохраняет стойкий иммунитет в течение 10 лет. Инактивированный формалином вирус производят в США и странах Европы и вводят детям 2 или 3 раза. После прививки иммунитет формируется в течение 3–4 недель. Однако в России использование данных вакцин не распространено. Во-первых, они достаточно дорогие, а во-вторых, сами эпидемиологи говорят, что иммунитет, приобретенный в результате естественного перенесения инфекции, гораздо лучше прививки. Поэтому вакцинация показана лишь детям со специфическими заболеваниями, которые могут усилиться на фоне активной фазы гепатита A. Ее обычно советуют делать подросткам в возрасте 16–20 лет, если они не перенесли болезнь и относятся к группе риска.

Также в профилактических целях рекомендуется вводить гамма-глобулины, которые хорошо переносятся пациентами всех возрастов. Антитела к гепатиту A после такой вакцинации вырабатываются в течение месяца. Обычно эта прививка делается людям с разными противопоказаниями к обычной вакцинации: беременным, пожилым людям, пациентам с тяжелыми хроническими инфекциями, иммунодефицитом или онкозаболеваниями.

Прививка от гепатита В (Б)

Вакцинация против гепатита В не является обязательной, но это единственный способ защититься от такого серьезного заболевания. Ежегодно количество больных людей увеличивается, 90% из них со временем выздоравливают, а около 4% становятся носителями инфекции. Когда же нужно делать прививку, и насколько она эффективна? Способна ли защитить от вируса гепатита В, или же, наоборот, может вызвать ряд осложнений? Разберемся во всех этих вопросах.

Суть вакцинации

Сейчас в медицинских учреждениях можно сделать прививку от гепатита типа А и Б. Поскольку тип Б намного опаснее по своим осложнениям, нежели тип А, именно от него нужно защитить себя при помощи вакцинации.

Она позволит уменьшить вероятность наступления заболевания, риск возникновения цирроза или рака печени, и, таким образом, сократить количество инфицированных людей и остановить распространение вируса.

Прививка против гепатита В является необязательной, но она включена в календарь прививания. Человек может сам выбирать прививаться ему или отказаться. В случае отказа последствия могут быть очень тяжелыми.

Как выглядит вакцина? Это раствор, в состав которого входит белок вируса гепатита Б. Спустя две недели, как взрослому сделали прививку от гепатита Б, в его крови  вырабатываются антитела.

После прохождения курса вакцинации от гепатита Б в 99% случаев заражения появляется иммунитет к болезни, а это значит, что человек уже не сможет заразиться, даже после контакта с больным.

На всю ли жизнь прививка защитит от гепатита Б? Нет, иммунитет вырабатывается лишь на 22 года, и то с условием, что вакцинация была проведена сразу после рождения. В среднем же иммунитет у взрослого сохраняется на протяжении 8 лет, после чего нужно пройти ревакцинацию. Но все же есть редкие случаи, когда человек остается защищенным на всю жизнь даже после первого курса прививания. Если прививки для защиты от гепатита В делаются взрослым, то рекомендуется через пять лет пройти обследование, чтобы узнать о наличии антител в крови. Необходимая доза должна быть более 10 мЕ/мл, в этом случае человек остается защищенным от вирусного гепатита еще минимум на год.

Министерство здравоохранения рекомендует делать ревакцинацию от гепатита В через каждые 6 лет.

Разновидности вакцин

Прививки для защиты от гепатита В взрослым используют несколько видов вакцин: зарубежного и отечественного производства. По своему составу и свойствам они ничем не отличаются. Разница только в цене и вероятности возникновения побочных явлений. Чаще всего прививка от гепатита В взрослым делается с использованием вакцины отечественного производства. Чтобы получить стойкий иммунитет нужно сделать три укола, причем каждый раз можно использовать разную вакцину. Мнение о том, что весь курс вакцинации должен проходить с использованием одной марки вакцины для усиления эффекта, ошибочное.

Все препараты для вакцинации от гепатита В взаимозаменяемые, поскольку имеют схожий состав.

Существуют следующие вакцины для профилактики вирусного заболевания:

  • Энджерикс В бельгийского производства;
  • Эйч-Би-Вакс-2 выпускается в США, препарат имеет несколько дозировок для разных возрастных категорий;
  • Эувакс В производится в Южной Корее;
  • Российская дрожжевая рекомбинаторная закупается для бюджетных поставок в больницы;
  • Эбер-Биовак выпускается на Кубе и чаще всего используется для прививания в России;
  • Регевак В производится в России;
  • Шанвак– препарат индийского производства также закупается в рамках бюджетных поставок;
  • Биовак производится в Индии;
  • Серум институт производится в Индии.

Кроме вакцин непосредственно от гепатита В, существуют и комбинированные препараты, которые содержат антигены других вирусов, например, дифтерии, столбняка или коклюша. В результате этого можно, сделав одну инъекцию, сразу защитить себя от нескольких вирусных заболеваний.

Комбинированные вакцины, как правило, применяют для детей, которые по определенным причинам отстают от графика прививания.  Такие препараты можно вводить через полтора месяца после получения первой дозы.

Среди комбинированных препаратов российского производства можно выделить Бубо-М (гепатит В, дифтерия и столбняк) и Бубо-Кок (гепатит В, дифтерия, столбняк и коклюш).

В последнее время ведутся разработки по улучшению вакцин от гепатита В и созданию новых комбинированных препаратов. Так, совсем недавно была выпущена новая бесклеточная вакцина Гексавак французского производства, которая способна защитить сразу от многих вирусных болезней: коклюша, дифтерии, столбняка, гнойно-септических болезней, полиомиелита и гепатита В.

Что входит в состав вакцины, и как ее производят? Вакцина для прививки для профилактики от гепатита Б – это творение генной инженерии. Из вируса отделяется ген, который содержит белок HbsAg, после чего этот ген встраивают в клетку для размножения. Она начинает вырабатывать антиген HbsAg. Выработав достаточное количество этого вещества, клетку убивают, а при помощи специальных методов выделяют вирусный белок. Его помещают в гидроксид алюминия и, таким образом, вакцина готова.

Стоит отметить, что именно рекомбинированные вакцины являются абсолютно безопасными. Они не могут привести к тяжелым последствиям, поскольку содержат не сам вирус, а лишь его маленькую частицу – искусственно созданный белок вируса. В их состав также входит малое количество мертиолята, который сохраняет активность компонентов препарата.

Прививка для защиты от гепатита Б взрослым может делаться с использованием вакцины, которая содержит 10 или 20 мкг HbsAg. Для детей нужна меньшая доза, а для взрослых большая. Только с возраста в 20 лет используют препарат с 20 мкг антигена.

При аллергии доза антигена может уменьшаться по 5 и 10 мкг соответственно для детей и взрослых.

Когда и кому нужно пройти вакцинацию?

Прививка защищает от гепатита Б в 99% случаев, поэтому людям, которые контактируют с больными нужно обязательно пройти курс вакцинации. Прежде всего, это медработники, социальные служащие, сиделки и няни.

Вакцинация и ревакцинация медработников даже утверждена на законодательном уровне, причем она обязательна не только для врачей и медсестер, но и лаборантов, которые исследуют инфицированную кровь.

Кроме вышеперечисленных категорий, прививки от заболевания гепатитом Б делаются и детям в грудном возрасте, уже в роддоме.

В обязательном порядке прививаются:

  • младенцы, рожденные от матерей-носителей вируса;
  • члены семей больных этим вирусным заболеванием;
  • студенты медицинских учебных заведений;
  • дети в возрасте 13 лет, которые ранее не получали прививки;
  • взрослые, которые инфицированы любым видом гепатита;
  • больные, которые находятся на гемодиализе или имели в своей жизни операцию по переливанию крови;
  • наркоманы.

Вообще, желательно, чтобы прививку от гепатита Б получил каждый взрослый.

В зависимости от того, входит ли человек в группу риска или нет, прививание может происходить по стандартной, ускоренной или экстренной схеме.

Стандартная схема предполагает введение прививки для защиты от гепатита Б через определенные интервалы времени, а именно, через месяц и через полгода после первого укола. При этом иммунитет формируется немного дольше, но зато он более стойкий к вирусу.

При ускоренной схеме делают четыре прививки вместо трех от гепатита Б, через месяц, через два месяца и через год после первого укола. Иммунитет формируется быстрее, чем при стандартной схеме. Обычно по такой схеме прививаются новорожденные от матерей-носителей вируса, люди, которые контактировали с больным или перенесли переливание инфицированной крови.

Экстренная схема предполагает получение иммунитета в течение месяца. Это может быть необходимо при срочной операции во избежание инфицирования. В этом случае делают четыре прививки для профилактики гепатита Б через неделю, через 21 день и через год после первого укола.

Детей прививают в течение полугода, первую дозу малыш получает в первые сутки жизни.

Для взрослых с ослабленным иммунитетом делают прививки для защиты от гепатита В с увеличенной дозой вакцины.

Взрослым разрешается делать прививку от гепатита Б при таких условиях:

  • возраст не старше 55 лет;
  • отсутствие прививок от гепатита Б в детском возрасте;
  • человек никогда до вакцинации не должен болеть гепатитом В.

При прохождении вакцинации важно соблюдать сроки, желательно не отклоняться от схемы прививания. По необходимости интервал между прививками может удлиняться, но никак не сокращаться, ведь в таком случае не до конца выработается иммунитет.

Что делать, если вторую прививку не удалось сделать в срок?

В жизни случаются разные ситуации, человек может заболеть или просто передумать делать вторую инъекцию по определенным причинам, а через некоторое время все же решит, что это необходимо.

В медицине существуют некоторые стандарты, согласно которым делаются прививки. После первого укола не должно пройти более пяти месяцев для взрослых и более трех месяцев для детей до 19 лет. Если это время будет просрочено, придется заново проходить схему прививания.

Куда делают прививку от гепатита Б? Инъекцию делают в мышцу. При введении в мышцу компоненты вакцины попадают непосредственно в кровь. Подкожное введение не только снижает эффективность, но и может привести к образованию уплотнения на месте укола.

Новорожденным и детям до 3 лет прививки против гепатита Б делают в бедро, взрослым и детям старшего возраста укол делают в плечо. Почему же от гепатита Б прививка делается не в ягодичную мышцу? Дело в том, что эта мышца находится под большим жировым слоем очень глубоко и вакцину тяжело и больно вводить.

Важно! Прививка может только защитить от гепатита Б, но не заразить вирусом.

Несмотря на безопасность прививки для защиты от гепатита В взрослым, все же реакция организма человека может быть неожиданной. В результате этого могут возникнуть побочные явления, к которым больной не будет готов.

Эффективность и осложнения после прохождения вакцинации

Несмотря на утверждения врачей об абсолютной безопасности прививания, все же есть некоторые люди, которые сомневаются в необходимости прохождения вакцинации. Особенно таким сомнениям поддаются молодые матери, которые бояться за возможные осложнения после прививки для защиты от гепатита В.

Не всегда стоит строго придерживаться схемы прививания. Иногда даже необходимо сместить сроки, которые указаны  в календаре прививания, из-за наличия противопоказаний и дождаться благоприятного момента. Этого мнения также придерживаются врачи, ведь существует множество случаев возникновения осложнений, если прививку сделать во время болезни или плохого самочувствия. Но это не должно стать поводом говорить о вреде иммунизации.

Риски и осложнения в результате отказа от прививки очень велики по следующим причинам:

  1. Количество инфицированных ежегодно растет, гепатит В становится эпидемией, от которой трудно избавиться.
  2. Высокий уровень смертности среди инфицированных гепатитом В, ведь эта болезнь ведет к развитию рака и цирроза печени, которые являются смертельно опасными заболеваниями.
  3. При заражении гепатитом в детском возрасте, болезнь приобретает хронический характер. Такие люди становятся носителями инфекции.

Как видим, польза от прививания большая, оно позволяет устранить тяжелые последствия.

А что же на самом деле, представляет ли вакцина опасность для здоровья? Сможет ли она защитить от болезни на 100%?

Как уже говорилось, вероятность образования стойкого иммунитета — 99% в случае трехкратного введения вакцины по указанной схеме. Иммунитет можно получить на 8 лет или даже на всю жизнь. Любое отклонение от стандартов может повлиять на эффективность, в этом случае поможет исправить результат только ревакцинация.

Как же проверить подействовала ли вакцина?

Людей, которые вынуждены контактировать с больными, наверняка интересует, надежно ли они защищены от вируса. Конечно, результат можно проверить, сдав кровь на анализ, но эта процедура необязательна и не утверждена на законодательном уровне.

Согласно медицинским рекомендациям некоторым группам населения все же не помешает пройти обследование после вакцинации, а это:

  • люди со слабым иммунитетом;
  • новорожденные от матерей-носителей вируса;
  • медработники, которые контактируют с больными и их кровью;
  • половые партнеры инфицированных;
  • людям, которым вакцина была введена в ягодицу.

Обследование проходит через месяц после последнего третьего укола. Отрицательный результат – это антитела к HBSAg не менее 10 мЕ/мл.

Взрослые, которые приняли решение о вакцинации стоят перед выбором, какую вакцину выбрать отечественную или зарубежную. Можно сказать, что оба этих вида препаратов имеют высокую эффективность.

Но все же отечественные средства имеют некоторые преимущества, а именно:

  • сохраняют свои свойства при температуре 30 градусов в течение трех суток;
  • можно использовать в течение четырех лет при выполнении всех рекомендаций по хранению;
  • дают высокую результативность даже при двукратной вакцинации;
  • стоимость ниже иностранных аналогов;
  • в составе небольшая доза консервантов.

Перед выбором вакцины можно проконсультироваться с врачом. Он поможет подобрать подходящий препарат.

Для того, чтобы получить пользу от вакцинации, а не нанести вред нужно знать о противопоказаниях к прививанию. При любых болезнях, в том числе и ОРВИ, когда отмечается повышенная температура тела, слабость, а также аллергия, прививку нужно перенести на более поздний срок, когда человек будет себя чувствовать абсолютно здоровым. После перенесенной болезни должен пройти месяц для того, чтобы продолжить или начать курс иммунизации.

Тяжелые хронические заболевания или патологии внутренних органов не являются противопоказаниями к прививанию от гепатита. В этом случае врач должен подобрать наиболее подходящее время.

При аллергии у человека на дрожжи от вакцинации стоит отказаться. С особой осторожностью нужно прививаться людям с некоторыми аутоиммунными заболеваниями, например, красной волчанкой или рассеянным склерозом.

Почему же так необходимо придерживаться противопоказаний? Все дело в том, что во время болезни иммунная система ослаблена, ее действие направлено на выздоровление. При введении вируса гепатита В организм не сможет побороть его и может произойти заражение, или появятся различные осложнения.

Если человек склонен к аллергии, перед тем как делать укол стоит внимательно изучить состав препарата, возможно в нем присутствует компонент, который может вызвать аллергическую реакцию.

Хотя прямых противопоказаний нет, но все же в период беременности вакцинацию проходить не стоит.

Несмотря на наличие противопоказаний, вакцина от гепатита В является самой безопасной и довольно легко переносится даже новорожденными. В редких случаях, конечно, могут возникать побочные реакции. Прежде всего, это происходит при индивидуальной непереносимости составляющих препарата в результате защитной реакции иммунной системы.

К частым побочным эффектам можно отнести боль или покраснение в месте укола, повышение температуры тела или слабость. Отмечаются они в 4-20% привитых людей. Температура, как правило, может повыситься в течение шести часов после прививки и продержаться не более трех суток. Если же температура повышается свыше 38,5, то следует обратиться в больницу. Такая реакция организма на прививку от гепатита В не является нормой.

В очень редких случаях может появиться головная боль, головокружение, расстройство пищеварения (тошнота, рвота или диарея), онемение конечности, куда делался укол, ощущение мурашек по телу, боль в мышцах или суставах, гипертонус мышц.

Каких-либо серьезных побочных эффектов от прививки нет, вакцина никак не влияет на нервную систему и не вызывает неврологических расстройств.

Если же прививку от гепатита делать сразу после перенесенной болезни, то могут возникнуть некоторые осложнения: крапивница, анафилактический шок, сильная аллергия.

При попадании вакцины во время инъекции в подкожный жир, на месте укола может образоваться уплотнение, которое очень долго не будет проходить. Только после полного растворения препарата в крови оно рассосется. Появление уплотнения свидетельствует о неправильном введении препарата. В таком случае нужно пройти обследование, чтобы проверить образовался ли иммунитет. При получении отрицательного результата, нужно пройти повторную вакцинацию.

Как же ухаживать за местом укола, можно ли его мочить? Мочить место инъекции не желательно в течение трех суток. Если же вдруг на него попадет вода, нужно смочить ее полотенцем, не растирая при этом.

Можно ли употреблять алкогольные напитки после вакцинации?Алкоголь не запрещен, поскольку никак не влияет на эффективность. Но все же употреблять его нужно в умеренных количествах.

Не стоить бояться прививаться от гепатита В, поскольку последствия в случае заражения намного серьезнее. Нужно помнить о том, что вакцина защищает от вируса гепатита В, она безопасна для детей и взрослых и не может привести к тяжелым осложнениям.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *