Как убедить родителей делать прививки детям?

Содержание

Разговор врача с папой или мамой, которые не хотят вакцинировать детей, — весьма щекотливая тема. Порой отказ опасен распространением инфекции, угрожает не только конкретной семье, но и обществу в целом. В такие моменты доктор испытывает тревогу, огорчение и даже раздражение. Ведь среди причин подобной установки не только распространение «антипрививочной» информации в интернете, но и недоверие к медицине.

Первые шаги на пути к продуктивному диалогу — подбор контраргументов и самообразование.

Исследования, проведенные в США, показали, что чаще соглашаются на иммунизацию те взрослые, кому подробно объяснили все плюсы процедуры, успешно мотивировали и развеяли сомнения, ответив на вопросы. Часто мы являемся плохими слушателями. Из-за нехватки времени перебиваем пациента, не даем ему высказаться, не считаем серьезными его опасения.

Психологи советуют отказаться от командного тона при разговоре, осуждения родителей или угроз. Психологический контакт может оказаться даже более важным, чем аргументированное опровержение мифов вакцинации. Мы забываем, что родители пишут отказ из-за беспокойства о ребенке, а не из вредности или желания лишить нас премии. Надо сказать: «Я понимаю ваше волнение, тоже знаком с этой информацией».

Нам проще считать, что мамы и папы совершают глупую ошибку, поступают безответственно. Но такая позиция ставит врача и пациента по разные стороны баррикады. 

Одинаково негативно воспринимаются чрезмерное употребление медицинской терминологии и примитивная снисходительная речь.

Наша задача — убедить, что мы не хотим конфликта и желаем добра ребенку.

Наиболее часто встречаются сомневающиеся. Они выслушивают все стороны, но к окончательному мнению так и не приходят. Нужно брать инициативу в свои руки, спрашивать о страхах и аргументированно их опровергать. Нелишним будет сказать о результатах исследований, подтверждающих безопасность прививок. Как правило, это думающие родители, поэтому им можно дать перечень сайтов без антипрививочных баталий — только с информацией, основанной на доказательной базе.

По-прежнему нет положительных результатов? Не злитесь и не показывайте, что это повлияло на ваше отношение.

Постарайтесь договориться о «сокращенной» вакцинации. Это плохо, но лучше, чем ничего. Иногда, видя, что страшное не происходит, родители соглашаются и на остальные прививки.

Говорите о себе. То, что ребенок врача получил эту вакцину, — аргумент в ее пользу. 

Иногда родители не представляют себе всей тяжести заболевания, поэтому нелишним будет подробно описать симптомы, объяснить, чем рискуют.

Наконец, тщательно документируйте не только отказ от вакцинации, но и сами беседы, скрепляя подписью родителя. Это обезопасит врача от возможных упреков, а взрослых заставит лишний раз задуматься, правильно ли они поступают.

Мы продолжаем разговор о прививках, почему их необходимо делать детям.

Начнем с новости из соседней с нами Украины, опубликованной в СМИ 3 сентября 2015г., с которой мы бы хотели вас познакомить, и которая, возможно, заставит еще раз задуматься некоторых родителей о том, нужны ли их детям прививки.

Цитируем: В Закарпатской области Украины в июне и июле зарегистрированы два случая полиомиелита у детей. Как сообщает Европейское региональное бюро Всемирной организации здравоохранения, одному из детей 4 года, второму 10 месяцев, оба они не были привиты против полиомиелита, у обоих развился паралич. Заболевания вызваны измененным вакцинным вирусом полиомиелита.

До украинской вспышки последние в Европе случаи полиомиелита регистрировались ранее в России: 14 человек были парализованы после заражения завезенной из Таджикистана дикой разновидностью вируса.

как убедить родителей делать прививки детям

Итак, почему нашим детям нужны прививки, несмотря на то, что многие родители боятся делать прививки детям из-за возможных осложнений после них.

Правильнее говорить не об осложнениях, а о поствакцинальной реакции.

Когда говорят о том, что в результате прививки ребенок стал аутистом или сделали прививку, и у ребенка начались судороги это, мягко говоря, неверно. Надо понять, что вакцина не дает неврологического заболевания и никаких изменений в психике и нервной системе из-за ее применения не происходит. Если реакция на прививку не стандартная, скорее всего, перед вакцинацией ребенок не был должным образом обследован, и какие-то нарушения не были выявлены своевременно.

В частности, судороги могут появиться у ребенка и без вакцинации на фоне уже имеющихся неврологических проблем даже просто из-за высокой температуры. И когда говорят, что «сделали прививку, и начались судороги» это не совсем так. Скорее можно предположить, что сделали прививку, поднялась температура, и это нормально, и уже из-за температуры начались судороги. Важно понять, что не прививка виновата, а то, что ребенка не обследовали должным образом и не выявили неврологию вовремя, не пролечили ее.

Что же касается аутизма, то это вообще генетическое заболевание, которое в результате прививки никак не может возникнуть. С прививками же его связывают, возможно, потому, что первые признаки аутизма становятся заметными примерно к полутора годам. А как раз в эти первые месяцы жизни ребенок получает многие прививки, и родители почему-то списывают заболевание на них. Говорят, что-то вроде того, что ребенок родился здоровым, а вот к двум годам заболел аутизмом. Он ничем не болел, его ни от чего не лечили, ничего не делали, кроме прививок. Это все из-за них. Но на самом же деле это безосновательно, просто до 16-18 месяцев аутизм распознать практически невозможно, а вот к 2 годам он уже может быть заметен.

Теперь проясним ситуацию с поствакцинальными реакциями.

Она действительно может быть. Но следует отметить, что дают реакцию не все вакцины, а лишь некоторые из них, например, те, в которых присутствует коклюшный компонент (коклюш у детей). Реакция в этом случае случается, как правило, на второй день и может проявляться в том, что у ребенка в месте укола начинается покраснение, наблюдается некоторое уплотнение, может повыситься температура до 38 градусов.

При вакцинации от кори (POP) у ребенка на 15 день может подняться температура, а на 21 день появиться катаральные явления – легкий насморк, кашель.

Прививки от свинки (эпидемического паротита) может на 9 день давать повышение температуры и даже рвоту. И все это нормальные ожидаемые явления.

Просто надо понять, что поствакцинальная реакция при некоторых прививках — это нормальное явление. Ведь в организм был введен чужеродный белок и он, этот организм, проявляет должную защитную реакцию, в нем вырабатывается иммунитет.

Поствакцинальные реакции могут проявляться даже у идеально здорового ребенка, от этого никто не защищен.

А родители должны знать и понимать, что очень важно, чтобы на момент вакцинации ребенок был здоров, чтобы его организм не был ослаблен каким-то заболеванием и, кроме того, чтобы перед прививкой была проведена предварительная подготовка.

Чтобы завершить ответ на вопрос о поствакцинальных реакциях, надо добавить, что есть и такие вакцины, как например, пневмококковая, ротавирусная, полиеомилитная и некоторые другие, которые никакой реакции не дают и их можно делать практически всем детям.

Как правильно подготовиться к прививке?

 На вакцинацию ребенок должен приходить абсолютно здоровым и подготовленным. Так, если у него когда-то были отмечены какие-либо аллергические проявления, или, как говорят врачи, есть аллергический фон, малыш должен на протяжении 10-14 дней перед прививкой и после нее получать десенсибилизирующие препараты.

Если ребенок состоит на учете у невропатолога, прежде чем делать прививку, родители должны обязательно получить у него консультацию, возможно, пройти какое-то лечение, если понадобится, конечно.

Если ребенок часто болеет (есть даже такой термин «часто болеющие дети»), также необходимо проверить его досконально. Может быть, даже отправить на консультацию к иммунологу, что бывает, кстати, довольно часто. Специалист проведет осмотр, возьмет необходимые анализы, определит, как работают защитные силы организма, на каком уровне клеточный, тканевой иммунитет — хороший он или нет. Возможно, будет назначено лечение. И только когда иммунолог «даст добро» на вакцинацию, прививка будет сделана. Иногда, кстати, назначается не обычная, а ослабленная вакцина, потому что врачи считают необходимым применить именно такой вариант.

И вот, что еще важно! Бывает, что родители ведут ребенка на прививку, только что вернувшись с моря, или, наоборот, им завтра уезжать. Или сегодня прививка, а завтра уже — в детский сад. Так поступать нельзя.

Надо соблюдать определенные правила. В частности, примерно за две недели до и две недели после прививки не тревожьте ребенка. Пусть его организм в спокойном состоянии «подойдет» к прививке, и некоторое время после ее получения адаптируется к ней. Какие-либо переживания, поездки и связанные с ними перемены в режиме дня — это стресс для малыша, как и возвращение после отпуска в детский сад.

Так что, пожалуйста, соблюдайте все необходимые условия и все будет хорошо.

Что может быть противопоказанием к прививке.

Нельзя назвать «противопоказанием», те случаи, по которым прививки не делают. Просто бывают такие ситуации, когда с прививкой надо подождать.

  • Если, например, ребенок болеет, у него температура, надо подождать пока он выздоровеет.
  • Если у него неврологические проблемы – решить их и после подготовки прийти на прививку.
  • Если он аллергик, дождаться стадии ремиссии и после подготовки пройти вакцинацию.

Стало ли в последнее время больше противника прививок?

Наверное, нет. Противники прививок были всегда, и тогда, когда их только начинали применять. Просто сейчас информационные потоки гораздо больше, чем несколько десятилетий или веков назад. Взять, к примеру, тот же интернет: сравним охват аудитории сегодняшнего противника прививок, который может разместить свою информацию на любом сайте и т.д., с тем охватом, который был в начале или середине прошлого, XX века. Тогда можно было воспользоваться газетами или телевидением, а это гораздо меньшая аудитория. Уже не будем вспоминать первых противников прививок, которые в средние века просто выступали на главных площадях городов.

Правда ли, что ребенка без прививок не возьмут в детский сад, ну и потом, соответственно, в школу?

Да, это правда. Есть законодательные нормативные акты, которые не допускают посещение сада детьми, не прошедшими вакцинацию.

Возможно, кто-то задастся вопросом: почему так? В этом случае можно ответить так: доказано что так называемый «коллективный иммунитет» формируется, когда вакцинация большой доли населения (95%) обеспечивает защиту для непривитых лиц вследствие того, что сокращается число лиц-носителей патогена, и таким образом остается меньше возможностей для распространения патогена в сообществе. В оставшиеся 5% входят дети с медицинскими противопоказаниями и …фанаты — псевдоинтеллектуалы.

К сожалению, есть немало случаев, когда мамы правдами и неправдами получают фиктивный документ для детского сада о том, что ребенку сделаны все прививки. Но после сада, когда приходит время идти в школу, мамы хватаются за голову и прибегают к врачу с признаниями: «Ой, я прививки не делала..», и с вопросом: Что делать? Все сроки упущены!

А надо заметать, что для появления желаемого от прививки эффекта, она должна быть сделана в определенном возрасте.

И действительно, а вдруг ребенок поранится, элементарно упадет, играя с одноклассниками в догонялки, раздерет себе коленку, и столбнячный токсин попадет в рану. Он может погибнуть…

Естественно возникает вопрос: А о чем же ты раньше думала, дорогая мама?

Не нарушаются ли права ребенка, не ходить в детский сад и общаться со сверстниками?

Но то же самое можно сказать и родители привитых детей. Ведь права их детей также нарушаются. Получается, что в детском коллективе появится незащищенный от инфекций ребенок, который с большей долей вероятности, чем привитый ребенок, будет приносить инфекции, от которых родители пытались уберечь своего ребенка, вовремя делая ему прививки.

Вина здесь, конечно же, не на ребенке, а на его родителях, которые в свое время, скорее всего, как раз получили все необходимые вакцины, а на своем ребенке почему-то решили ставить эксперименты и проверять свои личные убеждения.

Хотелось бы еще добавить несколько слов о юридической части. Наше законодательство еще очень мягкое в плане вакцинации по сравнению с большинством стран мира. Под запретом лишь посещение детского сада.

Так например в некоторых штатах США целый ряд прививок — это обязательное, узаконенное правительством штата условие для проживания в нем. Если их не сделать, то никаких социальных льгот, пособий и т.д. выплачиваться не будет.

Теоретически отказаться от прививок можно?

Мама имеет на это право. Но врачи еще в период беременности объясняют важность и необходимость вакцинации. При каждой поликлинике есть школа молодой матери, которую беременные женщины посещают. Там врачи, в том числе и педиатры, читают лекции, все объясняют: и правила питания, и правила ухода за ребенком, разъясняют, в том числе и необходимость прививок, знакомят с календарем вакцинации.

Те, кто ходят в школу молодой матери в подавляющем большинстве, практически 100%-но, вакцинируют своих деток. Те же мамочки, которые «сами по себе», ходят к своим врачам, слушают «подружек-соседок», не так дисциплинированы.

Мотивация отказа от прививки у них может быть, например, такая: Моя знакомая не делала ребенку пневмококковую прививку, и с ним ничего не случилось. Ему уже 10 лет, и он не болел. Или: Наша знакомая врач сказала, что без этой прививки можно обойтись. Очень много в последние годы мам-любительниц интернета, которые общаются на форумах в своих сообществах и обсуждают различные проблемы, в том числе и вакцинацию.

Таких женщин, конечно, надо переубеждать в течение ни одного часа и ни одной встречи, иногда это сложно, но, как правило, и они в итоге соглашаются с тем, что прививки нужны.

Если родители и после бесед с врачом отказываются от прививок, они проходят через иммунологическую комиссию, которая также старается убедить их в необходимости вакцинации их ребенка. Обидно, что среди таких родителей есть люди с высшим образованием. Их мнение сложно изменить за короткое время общения, особенно если в течение нескольких лет они всячески убеждали себя, что прививки не нужны. Но можно отметать, что большинство удается переубедить, и со временем вакцинация все же проводится, но в более поздние сроки.

О прививках, которые делают еще в роддоме: против туберкулеза, которую называют БЦЖ, и против гепатита В.

Эти прививки не сильные и для новорожденных не опасные.

По поводу прививки БЦЖ многие средства массовой информации в информационном поле развернули большие дебаты.

Говорят, что некоторые страны — Италия, Израиль и др., отказались от этих прививок на государственном уровне. Да, это так, но почему то о том, что приезжая к нам граждане этих стран бегут делать эти самые противотуберкулезные прививки, чтобы защитить себя от проникновения туберкулезной палочки, в СМИ не упоминается.

Другой обсуждаемый момент: говорят, что многие вакцины, и БЦЖ, в частности, делаются на ртути. А мамы ведь интересуются, пользуются интернетом и вычитывают, что ртуть мало того, что ядовита и опасна, еще и откладывается в костной ткани и т.д.

Но, почему же, не задуматься о том, что, несмотря на то, что эти прививки делаются не одно десятилетие, нет ни одного научного исследования, в ходе которого были бы обнаружены эти отложения в костной ткани и другие ужасы, о которых пишут?

Да, реакция иногда бывает и ее вариантов может быть много.

Может быть, например, гипоаллергическая форма — с нагноением в том месте, где была сделана прививка. Так, кстати говоря, протекал бы процесс в легких, если бы человек заболел туберкулезом.

Могут быть, правда, реже, так называемые БЦЖиты — туберкулезные нагноения на коже с воспалением местных лимфоузлов.

И, наконец, совсем уж редко могут быть келоидные рубцы.

Поствакцинальные реакции случаются очень н очень редко, выражаются они в незначительном увеличении и все они, эти реакции, не так опасны, как сам туберкулез.

Чтобы закончить о БЦЖ, что если у ребенка, никакой реакции на прививку нет, но это как раз не хорошо. А такие детки бывают. Им делают пробу Манту, чтобы определить, попала туберкулезная палочка в организм или нет.

В заключение.

Хотелось бы, чтобы родители поняли, что отказываясь от прививок, они подвергают своих детей опасности, иногда даже смертельной. Есть некоторые грозные заболевания столбняк, дифтерия, полиомиелит и др. против которых вакцинироваться надо ОБЯЗАТЕЛЬНО.

Главное, что хотелось бы сказать родителям — здоровье вашего ребенка в ваших руках.

Хотя неделя иммунизации в Украине подошла к концу, исполняющая обязанности министра здравоохранения Ульяна Супрун предлагает не расслабляться. Вакцинация — актуальная тема на сегодняшний день. Когда родители настороженно относятся к прививкам, врач, как надежный источник, должен донести правдивую и доступную информацию. Супрун поделилась тезисами медицинского эксперта UNICEF Ukraine: как опытный врач убеждает родителей, почему нужно делать прививки.

Слушает

Врач поддерживает диалог и выслушивает позицию родителей. Если у родителей есть потребность обсудить вопросы, связанные с вакцинацией, уделяет им свое внимание. Его готовность выслушать чаще всего играет основную роль в принятии решения в пользу вакцинации.

Рассказывает личные истории и приводит научные данные

Специалист объяснить доступно, не используя чрезмерно научные факты и сроки. Истории из собственного опыта помогают понять, что в вакцинации нет ничего опасного. Врач — пример для родителей, он рассказывает как делал прививки своим детям.

Разъясняет ключевые моменты

Врач напоминает, что по международным стандартам, легкая простуда даже с температурой до 38 ° С не является препятствием, а прививки не делают только когда есть высокий риск серьезной реакции, и при состояниях, когда иммунный ответ на введенную вакцину может не сформироваться.

Объясняет, как действовать в нестандартных ситуациях

Врач объясняет родителям детей с хроническими заболеваниями, что ребенок становится уязвимым к инфекциям, поэтому течение болезни у него обычно тяжелее, а осложнения серьезные. Во время вспышек болезней, опасных для жизни малыша, значительно усиливается риск заражения, поэтому необходимо получить защиту от инфекции.

Напоминает родителям о календаре прививок

Врач напоминает родителям, когда нужно делать следующее прививки. Согласно научным данным, одновременное введение нескольких вакцин не влияет на их действенность и уже давно рекомендовано действующим приказом о календаре прививок в Украине.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *