На какой день после прививки бцж выписывают из роддома

В последнее время противопоказания к вакцинации БЦЖ значительно сократились, что связано с достижениями современной медицины. После проведения массы медицинских исследований врачам удалось понять, что некоторые патологии организма не являются препятствием для вакцинации БЦЖ в роддоме, а также в детской поликлинике. Многие знают, БЦЖ – это обязательная прививка от туберкулеза, которая должна делаться на 3-7 сутки, перед выпиской из роддома. Но прежде чем ее ставить, врач проводит полное обследование пациента и определяет, какие у него есть противопоказания к БЦЖ. Если они присутствуют, то такую инъекцию можно будет сделать только после полного излечения болезни.

Что такое прививка БЦЖ и для чего она нужна

В наше время для лечения и профилактики туберкулеза, а также формирования иммунитета к данной болезни, существует 2 вакцины – БЦЖ и БЦЖ-М. Они отличаются между собой только количеством действующего вещества, входящего в их состав.

В инъекции БЦЖ-М его в 2 раза меньше, поэтому ее делают:

  • недоношенным;
  • ослабленным детям, когда они окрепнут и наберут необходимый вес;
  • детям, которым не ставили по определенным причинам прививку при выписке из роддома.

Если расшифровать название БЦЖ, то оно означает – бацилла Кальметта-Герена. Данное название относится к микроорганизму – туберкулезной палочке, на основе которой и создан данный препарат.

Над созданием вакцины БЦЖ трудились микробиолог Кальметт и известный врач Герен, которые в начале ХХ века вырастили микобактерию туберкулеза, полученную от коров. В начале 1921года она была впервые применена на людях и использовалась для формирования иммунитета к данной болезни. Первоначальный вариант вакцины был слишком загрязненным и поэтому вызывал неприятные побочные эффекты, но со временем ее постоянно усовершенствовали и сейчас это современный препарат, помогающий защитить людей от такой смертельно опасной болезни, как туберкулез.

После попадания ослабленных бактерий туберкулеза в человеческий организм они способствуют выработке иммунитета против туберкулеза.

Какие бывают противопоказания у прививки БЦЖ

У прививки БЦЖ противопоказания подразделяются на несколько видов:

  • постоянные;
  • временные;
  • истинные;
  • ложные.

Постоянные противопоказания к БЦЖ встречаются довольно редко. К ним относятся первичный иммунодефицит и развитие в организме ребенка опасных для здоровья опухолей.Также постоянным противопоказанием является период беременности у женщин, что можно объяснить опасением за здоровье плода, так как данная вакцина в этот период может вызвать развитие у малыша серьезных отклонений.

СЕНСАЦИЯ ! Перейди по ссылке:

  • покраснение;
  • припухлость;
  • коричневый, синий или черный цвет кожи в месте прививки;
  • пузырек, внутри которого располагается жидкое прозрачное содержимое;
  • гнойник или корочка;
  • появление характерного рубца.

Заживать прививочная реакция может на протяжении 4 месяцев, а иногда значительно дольше.

При этом нормальные показатели диаметра рубца должны варьироваться в пределах 2-10 мм, при этом вокруг места от укола должно отсутствовать покраснение и припухлость, поэтому при возникновении осложнений нужно обязательно сказать об этом врачу, который назначит лечение.

Ревакцинация – правила и условия ее проведения

После того как ребенку делают БЦЖ и он покидает родильный дом, у него на протяжении 2 месяцев формируется иммунитет к болезни, который сохраняется у детей до 7 лет. Если после введения инъекции у ребенка не будет заметен след, это означает, что БЦЖ не делали или же что сделанный укол не позволил иммунитету сформироваться.

В данном случае детям нужно:

  1. Провести Манту.
  2. Сдать анализы.
  3. Провести общую оценку состояния организма.

При этом стоит знать, что примерно у 5-10% детей не наблюдается реакция на внедрение в организм бацилл туберкулеза. Кроме этого, существуют люди, которые уже на генетическом уровнесчитаются устойчивыми к данной болезни, поэтому при проведении инъекции у них будет отсутствовать реакция.

После проведения вакцинации от туберкулеза, контроль над состоянием здоровья ведется с помощью пробы Манту, которая является обязательным ежегодным туберкулиновым тестом. В первый год после БЦЖ реакция Манту будет большой, но постепенно она будет уменьшаться и уже через 7 лет она будет отрицательной или сомнительной, что будет говорить о снижении иммунной системы у ребенка и ему требуется дополнительная вакцинация.

Сегодня ревакцинация от БЦЖ проводится детям в 7 и 14 лет, после чего ревакцинированный пациент снова вырабатывает иммунитет от заражения туберкулезом и на протяжении ближайших 7 лет он защищен от болезни. При этом результат Манту также будет снижаться с больших показателей до отрицательной реакции.

Иммунитет, который образуется после инъекции, не является стерильным. Что это значит? Это означает, что микобактерии данного инфекционного заболевания остаются жить в организме, несмотря на выработавшийся против них иммунитет.

При этом ребенок, вакцинированный БЦЖ, будет наиболее чувствителен к данной болезни в течение 1-2 месяцев после проведения укола.

Понять, сформировался ли у ребенка иммунитет к туберкулезу, помогает рубчик, образовавшийся на месте укола, который присутствует у большинства детей. Если в первый год жизни у малыша хороший рубчик, размеры которого соответствуют норме, значит, организм защищен от болезни.

Прививка БЦЖ (Бацилла Кальметта-Герена) — вакцина против туберкулеза, представляющая набор ослабленных штаммов болезнетворных палочек Коха. По данным ВОЗ, туберкулез входит в 10 ведущих причин смерти в мире и унес в 2015 году 1,4 млн человеческих жизней. Более 60 стран Европейского союза, СНГ, Азии и других вводят прививку БЦЖ в роддоме в список обязательной детской вакцинации.

Делать ли БЦЖ новорожденным

Вакцину принято впервые вводить ребенку на 3-7 день после рождения, до выхода из роддома. Это сделано в целях избегания столкновения новорожденного с неослабленной бактерией до выработки у него иммунитета. Полная защита от туберкулеза формируется до года. В 7 и 14 лет ребенка нужно ревакцинировать, предварительно пройдя пробу Манту.

на какой день после прививки бцж выписывают из роддома

Если у ребенка нет противопоказаний к введению прививки, вакцинацию стоит проводить. Она не дает полной гарантии защиты, но привитые люди, зараженные инфекцией, имеют хорошие шансы справиться с болезнью без необратимых последствий для организма, избежать летального исхода. Благодаря инъекции организм вырабатывает антитела, которые борются с попавшими в тело бактериями.

С другой стороны, успех в борьбе с возбудителями туберкулеза зависит от нашего иммунитета, условий проживания. Даже привитый человек может заболеть. Поэтому вопрос о том, делать или нет прививку БЦЖ в роддоме, остается на усмотрение лечащего врача или родителей.

Как правильно проводить вакцинацию

Прививку БЦЖ вводят внутрикожно, в левое предплечье, рядом с дельтовидной мышцей. В отличие от повторных вакцинаций, в роддоме перед инъекцией не делают туберкулиновую пробу, т.к. вероятность столкновения ребенка с болезнетворными микроорганизмами минимальна.

В день вакцинации ребенку обеспечивают полный покой, запрещаются другие медицинские процедуры. Предварительно врач измеряет температуру тела, при необходимости назначает анализы крови и мочи. Если реакция на прививку отсутствует, возможна выписка новорожденного через несколько часов после ее введения.

Существуют 2 варианта вакцины: БЦЖ и БЦЖ-М (щадящая). При отсутствии высокой эпидемиологической опасности, превышающей 80% населения, детям делают прививку БЦЖ-М.

Препарат содержит 0,05 мг действующего вещества в 0,1 мл растворителя. Инъекцию вводят постепенно, чтобы избежать подкожного проникновения. На месте укола должен образоваться пузырек, который исчезнет через 15-20 минут. Кожу не обрабатывают дезинфицирующими веществами, это нарушит ход реакции.

Педиатр определяет, назначить на какой день другие прививки после вакцинации будет безопасным. По плану, за БЦЖ следует вторая прививка против вирусного гепатита B, проводимая через месяц после рождения ребенка.

Нормальная реакция и расшифровка

Вакцина провоцирует появление аллергической реакции, под кожей скапливаются Т-лимфоциты, направленные на борьбу с туберкулезом. В первые 3 дня наблюдается покраснение, похожее на комариный укус.

В первый месяц должна сформироваться папула (нарост с небольшим количеством гноя). В это время организм новорожденного вырабатывает иммунитет. Может появиться лихорадка после инъекции: в норме наблюдается только повышение температуры в пределах 37-38°С.

На месте укола иногда нарастает корочка. Ее нельзя удалять, смазывать и промывать дезинфицирующими веществами. Во время купания нужно следить, чтобы мочалка не проходила по этому месту.

После заживания и исчезновения папулы на коже остается рубец величиной 7-10 мм. Если он не достигает 4 см, то организм не выработал противотуберкулезный иммунитет.

Противопоказания и возможные осложнения

У прививки БЦЖ существует список противопоказаний, при которых вакцинация либо откладывается, либо отменяется. Среди них:

  1. Недоношенность и масса тела менее 2,5 кг.
  2. Первичный иммунодефицит.
  3. ВИЧ-инфекция матери.
  4. Туберкулез у членов семьи.
  5. Внутриутробные инфекции.
  6. Острые заболевания.
  7. Поражения нервной системы.
  8. Врожденная ферментопатия.
  9. Синдром Дауна.
  10. Злокачественные образования.

Вакцина БЦЖ — живая культура, поэтому существует риск возникновения осложнений, связанных с развитием туберкулеза. Их вероятность меньше, чем риск заражения не привитого ребенка. При обнаружении отклонений от нормы, необходимо обратиться к врачу. Осложнения прививки могут носить временный характер и возникать от несоблюдения правил введения инъекции или низкого качества препарата.

После вакцинации в роддоме часто отмечаются появления лимфаденитов (нагноений лимфоузлов), реже — холодных абсцессов (образований гнойных полостей в мышцах, костях, подкожной клетчатке).

Если абсцесс не обнаружен вовремя, он прорывается, и на его месте образуется язва.

После вакцинации могут возникнуть БЦЖ-инфекции без летального исхода (волчанка, оститы). При врожденном иммунодефиците существует риск появления поражений с летальным исходом. Может наблюдаться прививочная реакция, которая проявляется в покраснениях и высыпаниях на коже, узловатой эритеме, кольцевидной гранулеме. Лечащий врач осложнения прививки включает в карту заболевшего ребенка, чтобы ревакцинация в будущем не проводилась.

Отвод от прививки

Некоторые родители отказываются делать БЦЖ своему ребенку. В этом случае им нужно заранее, еще до поступления в роддом, оформить официальный отвод и прикрепить его к карточке, полученной в женской консультации. Второй экземпляр документа нужно иметь у себя на руках. Стоит также устно предупредить врачей в роддоме о своем решении.

Вы имеете право отказаться от прививки в соответствии с федеральным законом №157 «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней». Важно помнить, что это может негативно отразиться на детском организме.

Здоровые семейные отношения предполагают заботу о детях, которая в части случаев становится гипертрофированной.

Пытаясь уберечь ребенка от предполагаемого вреда, родители приходят к суждению, что прививки наносят непоправимый вред новорожденному. Несмотря на настоятельные предупреждения врачей о том, что прививку необходимо делать, делают БЦЖ лишь 93-94% родителей. Ответственно подходите к принятию решения, от него будет зависеть жизнь и здоровье ребенка.

БЦЖ не дает полную гарантию избавления от туберкулеза. Прививка имеет ряд противопоказаний и побочных эффектов, но это наилучшее средство борьбы со страшным заболеванием. Помните о здоровье своего ребенка, единожды подорвав его, можно нанести вред всей последующей жизни молодого организма.

Необходимость проведения прививок в роддоме очень часто у будущих родителей вызывает вопросы. Более того, не взвесив все за и против, многие из них пишут отказ от вакцинации, хотя специалисты настаивают на проведении этой процедуры. Так как же поступить правильно? В роддоме до выписки новорожденным делают прививку от туберкулеза и гепатита В. Рассмотрим подробнее, зачем нужны эти прививки.

на какой день после прививки бцж выписывают из роддома

БЦЖ

Туберкулез является распространенным инфекционным заболеванием, вызываемым различными видами микобактерий. Инфицироваться этой болезнью может любой человек, вне зависимости от условий его проживания. Туберкулез передается, как правило, воздушно-капельным путем, и заражает ткани и органы человека. Заразиться туберкулезом можно даже не имея прямого контакта с больным человеком. Именно для того, чтобы малыш не был инфицирован сразу после выписки, специалисты рекомендуют вакцинировать детей еще в больнице.

Прививают от туберкулеза новорожденных на третий день после появления на свет. Вакцина вводится под кожу на поверхности левого плеча. На месте прокола сразу возникает папула. Нормальным считается ее исчезновение через двадцать минут. По истечении двух-трех месяцев на месте вакцинации образовывается маленькое уплотнение (около одного миллиметра), которое окончательно заживает к одному году жизни ребенка.

Запрещено вакцинировать от туберкулеза:

  • новорожденных, у которых в семье имеются случаи врожденного или приобретенного иммунодефицита;
  • если в роду у других детей были осложнения после проведения БЦЖ;
  • новорожденных с недостаточностью функции фермента;
  • детей с тяжелыми наследственными заболеваниями и с поражениями центральной нервной системы.

Иногда проведение БЦЖ откладывается на некоторое время. Это может быть связано со следующими состояниями:

  • гемолитическая болезнь новорожденного, развивающаяся из-за несовместимости крови матери и ребенка;
  • недоношенность малыша;
  • развитие инфекционных процессов.

Осложнения после БЦЖ

К числу осложнений, которые могут возникнуть после проведения прививки от туберкулеза, относятся:

  • инфицирование лимфоузлов;
  • образование подкожного инфильтрата;
  • образование келоида;
  • образование безболезненной язвочки.

О том, как проявляется и какими симптомами сопровождается каждое из этих осложнений, родителям рекомендуется узнать у специалистов заранее.

Вакцина от гепатита В

Гепатит В – инфекционное заболевание, нарушающее функции печении. Специалисты настаивают, что вакцинировать ребенка от данной болезни нужно именно до выписки из роддома, поскольку в эти дни шансы стать хроническим носителем гепатита у малышей максимальные.

Заражение гепатитом В может произойти даже при минимальном контакте с инфицированной кровью, которая способна попасть в организм ребенка через поврежденную слизистую оболочку или кожу.

Проникновение инфекции в организм новорожденного провоцирует развитие хронического гепатита.

Если у роженицы положительный статус гепатита, малыша вакцинируют от данного заболевания на протяжении первых двенадцати часов после появления на свет. Исключением являются только недоношенные дети, которым прививку делают после того, как их вес будет больше, чем два килограмма. Во всех остальных случаях новорожденных прививают до выписки из роддома.

Вакцина малышам вводится в бедро внутримышечно и проводится по одной из следующих схем:

  • Стандартная: первая прививка – перед выпиской из роддома, вторая – через месяц, третья – через полгода после первой.
  • Альтернативная: первая прививка – в первые 12 часов после рождения, вторая – через месяц, третья – через два месяца после первой.

Надлежащим образом малыш будет защищен от инфекции и его организм выработает иммунитет к гепатиту В на следующие 15 лет только в случае проведения полного курса вакцин.

Осложнения после прививки от гепатита В

Побочные реакции, которые могут проявиться после вакцинации от гепатита В:

  • мышечная или суставная боль, узловатая эритема, крапивница, сыпь;
  • небольшое повышение температуры и легкое недомогание;
  • дискомфорт, покраснение, уплотнение в месте укола.

Решение о том, прививать ли ребенка в роддоме, принимать,  конечно, родителям, однако все же лучше перед этим проконсультироваться со специалистом. 

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *