Прививка акдс школа доктора комаровского

Прививка АКДС наиболее часто обсуждается родителями малышей. За и против этой вакцинации высказываются сотни тысяч мам и пап на многочисленных интернет-площадках. Одни рассказывают страшные истории о том, как ребенок с высокой температурой перенес прививку, другие говорят, что вообще не заметили у своего чада никакой реакции на введение биологического препарата.

прививка акдс школа доктора комаровского

У АКДС есть свои противники и сторонники, и довольно часто поднимается вопрос, а надо ли вообще делать АКДС. На эту тему довольно часто приходится давать квалифицированный ответ известному на просторах России и в бывших странах СНГ педиатру высшей категории Евгению Комаровскому.

прививка акдс школа доктора комаровского Что это такое

Прививка АКДС — одна из самых первых в жизни ребенка, ее делают в раннем возрасте, а потому сам факт этой вакцинации вызывает множество вопросов и сомнений у родителей грудничков. Название вакцины состоит из первых букв названий трех наиболее опасных для детей инфекционных болезней — коклюша (К), дифтерии (Д) и столбняка (С). Буква А в аббревиатуре означает «адсорбированная». Иными словами, вакцина содержит максимальное количество действующих веществ, полученных путем адсорбции (когда высокая концентрация достигается из газа или жидкости на поверхности соприкосновения двух сред).

прививка акдс школа доктора комаровского

Таким образом, адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная вакцина (АКДС) призвана стимулировать в организме малыша выработку специфических антител к перечисленным инфекциям. Иммунитет «познакомится» с микробами-возбудителями коклюша, дифтерии и столбняка и в будущем, если такие вредители попадут в организм, сможет быстро идентифицировать их, распознать и уничтожить.

прививка акдс школа доктора комаровского Состав вакцины

В АКДС входят несколько видов биологического материала:

  • Анатоксин дифтерийный. Это биологический материал, полученный из токсина, но не имеющий самостоятельных токсичных свойств. В дозе вакцины его 30 единиц.
  • Анатоксин столбнячный. Полученный в лаборатории препарат на основе токсина, поражающего организм при столбняке. Сам по себе нетоксичен. В АКДС содержится в количестве 10 единиц.
  • Коклюшные микробы. Это самые настоящие возбудители коклюша, только предварительно убитые и неактивные. В 1 мл вакцины АКДС их содержится около 20 млрд.

прививка акдс школа доктора комаровского

Анатоксины дифтерии и столбняка введены в состав препарата, потому что для ребенка страшны не столько возбудители этих недугов, сколько их токсины, которые начинают вырабатываться, как только микробы активизируются в детском организме. Мертвые коклюшные палочки — наиболее активный компонент препарата, именно на него у детей после прививки нередко возникает реакция.

прививка акдс школа доктора комаровского Когда делать?

АКДС внесена в Национальный календарь прививок, что подразумевает определенные сроки вакцинации, которые доктор Комаровский нарушать настоятельно не советует. Деткам ее делают три раза. Первый раз, когда малыш достигнет трехмесячного возраста. Затем в 4,5 месяца и в полгода. Если первая вакцинация по каким-то причинам не состоялась (ребенок болел, был объявлен карантин по гриппу или ОРВИ), то прививать его начинают с текущего момента, строго соблюдая промежуток между вакцинациями от 30 до 45 суток).

прививка акдс школа доктора комаровского

Ревакцинация должна проходить через год после третьего введения. Если малыш идет по графику, то в полтора года, если же первую прививку ему сделали позже положенного срока, то через 12 месяцев после третьей прививки.

С АКДС ребенку придется столкнуться в семилетнем возрасте, а потом в возрасте 14 лет, это будут разовые ревакцинации, необходимые для того, чтобы уровень антител к столбняку и дифтерии поддерживался на должном уровне.

прививка акдс школа доктора комаровского

Деткам, которым уже исполнилось 4 года, а также более старшим ребятам, при необходимости делают АДС вакциной, лишенной коклюшных убитых микробов. Такой же вакциной будут прививать и детей, которые уже переболели коклюшем.

прививка акдс школа доктора комаровского Как делать?

АКДС можно совмещать с другими прививками, положенными малышу согласно Национальному календарю. Однако не допускается одновременное введение с БЦЖ (эта прививка должна делать отдельно).

Малышам АКДС вводят внутримышечно в бедро, деткам более старшего возраста — в плечо. До 4 лет ребенку должно быть сделано 4 прививки.

Комаровский об АКДС

Евгений Комаровский взволнованным и сомневающимся родителям советует внимательно ознакомиться с вопросом, а тем, кто выступает против вакцинации в целом, советует пересмотреть свои взгляды. Поскольку АКДС, по мнению доктора, высокоэффективный способ защитить малыша от опасных для его здоровья заболеваний и единственный разумный выбор мам и пап.

В этом видео выпуске доктор Комаровский расскажет нам все что он думает по поводу необходимости прививки АКДС

Как и любая профилактика, вакцинация адсорбированной коклюшно-дифтерийно-столбнячной вакциной требует определенной подготовки и готовности родителей к возможным проблемам. Впрочем, они вполне преодолимы, подчеркивает Комаровский, если соблюдать определенный алгоритм действий.

Учитываем препарат

В первую очередь родители должны быть в курсе, вакциной какого производителя будут прививать их ребенка. Сегодня таковых препаратов множество, у них есть свои плюсы и минусы, но откровенно плохих вакцин на фармрынке на текущий момент нет. Родители никак не способны повлиять на выбор вакцины, так как препарат завозят централизованно в поликлиники. АКДС прививка, которую делают бесплатно.

А теперь послушаем доктора Комаровского на тему осложнения после прививок

Однако, мамы и папы могут пойти другим путем, и попросить педиатра привить кроху «Тетракоком и «Инфанриксом», стоят эти препараты дорого, и такая прививка делается исключительно за счет родителей. Комаровский, основываясь на личном опыте, утверждает, что детей, которые заболевают коклюшем после вовремя сделанной АКДС немало. Однако в его практике встречались лишь единичные случаи заболевания этим недугом детей, привитых «Инфанриксом» или «Тетракоком».

Реакция на «Тетракок» порой бывает более сильная, чем после АКДС. «Инфанрикс» переносится большинством детей значительно лучше. Комаровский не исключает использования и «Пентаксима», в состав этой вакцины введены дополнительно биопрепараты против полиомиелита.

Состояние здоровья малыша

На момент прививки ребенок должен быть совершенно здоров. Именно для этого малыша перед уколом всегда осматривает педиатр. Но врач видит ваше чадо реже и меньше, чем родители, а потому внимательные наблюдения за состоянием ребенка со стороны мамы и папы помогут доктору решить, наступил ли подходящий момент для введения вакцины.

А вот собственно и видео где доктор Комаровский расскажет когда нельзя делать прививки

Нельзя делать прививку АКДС, если у ребенка наблюдаются признаки ОРВИ, насморк, кашель, или у него повышена температура тела. Если у малыша раньше были судороги, которые никак не связаны с высоким жаром, прививку делать нельзя. Если предыдущая процедура вызвала у карапуза сильную аллергическую реакцию, высокую температуру (за 40,0), от вакцинации АКДС Комаровский также советует воздержаться. С большой осторожностью врач должен принимать решение о вакцинации малыша, в медицинской карте которого есть отметки о наличии серьезных иммунных заболеваний.

Если насморк у малыша давно, но при этом аппетит отменный и других симптомов болезни нет, Комаровский уверен, что ринит в этом случае не будет противопоказанием в прививке.

Если подошло время делать укол вакцины, а у ребенка вовсю режутся зубки, и его состояние далеко от совершенства, прививать его можно. Ограничение одно — высокая температура. В этом случае процедуру откладывают на некоторое время, пока состояние крохи не станет стабильным. Если жара нет, то АКСД ничем не повредит малышу, который скоро планирует обзавестись первыми зубками.

Подготовка

  • Евгений Комаровский подчеркивает, что оценивать состояние малыша в первую очередь должны именно родители, и при появлении сомнений, обязательно рассказать о них врачу на очередном приеме.

  • Желательно сделать общий анализ крови за несколько дней до предполагаемой даты вакцинации. Результаты такого исследования помогут педиатру понять, все ли в порядке с малышом.

  • Детям с аллергическим дерматитом Комаровский советует делать АКДС только после того, как в течение 21 дня не появлялось новых высыпаний на коже. Предварительно ребенку, склонному к сильной аллергии, можно дать антигистаминный препарат, наименование которого и точную дозировку должен назначить врач-педиатр. Самодеятельность в этом вопросе непростительна. Однако Евгений Олегович советует не принимать «Супрастин» и «Тавегил», так как эти лекарства «сушат» слизистые оболочки, а это чревато осложнениями после укола на дыхательные пути.

  • Следите за опорожнением кишечника ребенка. За день до прививки, в день и на следующие сутки малыш должен ходить по-большому, чтобы кишечник не был перегружен. Это способствует тому, что кроха сможет легче пережить АКДС. Если стула не было, можно сделать клизму за сутки до похода в поликлинику или дать ребенку разрешенные по возрасту слабительные препараты.

  • Будет лучше, если мама уменьшит объем пищи в эти трое суток, уменьшит ее калорийность и не станет перекармливать чадо. Грудничкам-искусственникам Комаровский рекомендует разводить сухую смесь в концентрации ниже заявленной производителем, а тем, кто на грудном вскармливании, советует давать высасывать меньше молока, давая в качестве «докорма» теплую питьевую воду. По наблюдениям Комаровского, легче прививку переносят именно те, кто питается грудью, а не смесями. Перед уколом ребенка лучше не кормить в течение 2 часов.

  • Витамин Д, если таковой малыш принимает дополнительно, следует прекратить давать за 3-4 дня до предполагаемой прививки. После вакцинации нужно выждать не менее пяти суток, чтобы начать прием витамина снова.

  • Не одевайте ребенка слишком тепло перед поликлиникой. Вспотевшему крохе с дефицитом жидкости в организме прививка навредит с большей вероятностью, чем малышу, одетому по сезону и погоде.

А теперь послушаем доктора Комаровского на тему как подготовиться к прививкам.

Советы Комаровского

  • Если после прививки АКДС у ребенка началась выраженная реакция, не стоит обвинять в этом производителей препарата и лечащего врача-педиатра. По мнению Комаровского, дело исключительно в состоянии здоровья малыша на текущий момент времени.
  • Попробовать снизить риски появления реакции на прививку можно, тщательно подойдя к выбору препарата. «Инфанрикс» и «Тетракок» на территории России продаются, однако, Евгений Олегович категорически не советует родителям покупать их в интернет-аптеках. Ведь нет гарантии, что вакцину, стоимость которой от 5 тысяч рублей за дозу и выше, хранили правильно и не нарушили этих правил при перевозке и в процессе доставки до покупателя.
  • Чтобы ребенок мог легче переносить прививку АКДС, а заодно и все остальные прививки, Комаровский настоятельно рекомендует правильно за ним ухаживать, особенно в периоды его заболеваемости вирусными инфекциями. Не пичкать малыша таблетками, подавляющими иммунную защиту крохи, а обеспечивать такие условия, при которых у ребенка будет формироваться крепкий иммунитет, позволяющий легко справляться и с болезнями, и с последствиями вакцинации.
  • Правильный уход включает в себя достаточное пребывание на свежем воздухе, сбалансированное питание, богатое витаминами и микроэлементами, малыша не надо перекармливать, перекутывать и по поводу и без кормить разными лекарствами, считает Комаровский. Нормальный образ жизни малыша — это главный секрет успешной вакцинации.
  • Если реакция на АКДС проявилась (высокая температура, вялость, нарушение аппетита), дома нужно заранее подготовить препараты для нормализации водно-солевого баланса («Регидрон») и жаропонижающие «Ибупрофен» и «Парацетамол».
  • Полчаса, которые врач попросит вас провести после прививки в коридоре поликлиники, Комаровский рекомендует провести на свежем воздухе рядом с медицинским учреждением, так малышу будет легче перенести «иммунную тренировку».


Когда приходит время делать прививки, возникает много вопросов о целесообразности сего мероприятия, рисках и количестве уколов в случае прерывания вакцинации. И так, тема сегодняшнего выпуска программы доктора Комаровского – это прививка АКДС. Расшифровывается эта аббревиатура как адсорбированная вакцина для профилактики коклюша, столбняка и дифтерии. Есть такое вещество как гидроокись алюминия, которое при введении в мышцу, не рассасывается некоторое время и не попадает в кровь. При этом на его поверхность сорбируют дифтерийно-столбнячный анатоксин, плюс ко всему добавляя коклюшный компонент.

Если у вас сомнения по поводу вакцинации, что делать?

Врачом Комаровским были приведены следующие цифры:
• До вакцинации АКДС, 20% детей болели дифтерией, из них – 50% умирали от болезни, несмотря на мощное лечение. После того, как придумали дифтерийную сыворотку, смертность детей составляла 5%.
• За прошлый год, в странах, где не вакцинируют от столбняка, умерло четверть миллиона людей.
• Столбняк – дает смертность 85%, т.е. страшнее его только бешенство, где имеется стопроцентная смертность.
• До прививок, коклюшем болели все дети – 100%, а смертность составляла порядка 4%.
В студии был задан вопрос: « Сочетание трех компонентов в одном уколе – это большая нагрузка на организм ребенка?». На что доктор справедливо отметил, что комбинирование активных компонентов не влияет на появление побочных явлений, качество иммунитета и т.д. Кроме того, сокращается количество посещений поликлиники, количество уколов и рисков инфицирования.

Тем не менее, несмотря на все преимущества вакцинации, именно АКДС переносится сложнее всего, вызывая массу вопросов. В гости к доктору Комаровскому приехала телеведущая Катерина Осадчая со своим сыном, для того чтобы узнать как делать прививку АКДС, если сроки проведения ее были нарушены. Как правило, прививку делают в 3,4,5 месяцев и в 1.5 года, обеспечивая должный уровень защиты здоровья ребенка, схема может меняться в зависимости от наличия болезни у ребенка, посещаемости врача и т.д. Для вакцинации и ревакцинации рекомендовано использовать вакцины одного производителя, для исключения некорректного поведения активных компонентов. Но если нет возможности пойти таким путем, то однозначно надо вакцинироваться тем, что доступно.

Прививки для беременных

Вопрос от зрителей в студии: «Можно ли беременным вводить АКДС, если прошло 10 лет от последнего укола?». Коклюшный компонент особенно трудно переносится и с опасением колется в любом возрасте, а тем более барышням в положении. Поэтому вакцинация возможна при использовании АДС, от дифтерии и столбняка соответственно. Дополнительную информацию можно найти в самом видео, приятного просмотра, оставайтесь здоровыми.

АКДС — прививка, которую делают детям до 1 годика. Делают ее несколько раз и только все сделанные прививки позволяют сформировать «сильный» иммунитет против заболеваний. Если были сделаны не все вакцины, то иммунитет формируется, но он более слабый и не может обеспечить достаточной защиты.

Интервал между первыми тремя прививками АКДС в среднем составляет 1,5 мес, но может быть и от 1 мес. до 2 мес. Через 12 мес от третьей АКДС производится ревакцинация. Если по каким-то причинам прививочный курс сбился (например была пропущена прививка из-за болезни ребенка), то прививку делают в ближайшие после полного выздоровления сроки. Курс именно продолжают, а не возобновляют, даже если в схеме получился перерыв между прививками более 12 мес.

Расшифровка

Буквы АКДС расшифровываются, как Адсорбированная Коклюшно-Дифтерийно-Столбнячная вакцина. Это значит, что в одной прививке имеется комплекс для защиты в последующем от заболеваний: коклюш, дифтерия, столбняк. Рассмотрим каждое заболевание в отдельности.

Коклюш. Острое инфекционное заболевание дыхательных путей, сопровождающееся длительным, изнуряющим кашлем, на фоне которого возможны эпизоды остановки дыхания, во время которых ребёнок синеет, кислород не поступает в мозг, что может приводить к судорогам. Часто осложняется развитием пневмонии (воспаление лёгких). Контагиозность (заразность) 90 %. Особо опасен для детей до 2 лет.

Дифтерия. Инфекционное заболевание. Передаётся воздушно-капельным путём. Для неё характерно развитие выраженной интоксикации организма, воспаления миндалин с образованием плотных обширных налётов, распространяющихся на дыхательные пути. Кроме того дифтерия чревата серьёзными осложнениями: отёком гортани и нарушением дыхания, поражением сердца и почек, нервной системы.

Столбняк. Острое инфекционное заболевание, которое характеризуется поражением нервной системы и как следствие, нарушением функции мышц (наиболее опасно нарушение функции дыхательных мышц). Возбудитель может находиться в земле, уличной пыли, фекалиях человека и животных, а попадает в организм через повреждения на коже или слизистых. Столбняк очень часто заканчивается летально.

АДС

Иногда ребенку по показаниям делают прививку без коклюша — прививка АДС. Ее введение особенно рекомендуется детям с неврологическими проблемами, особенно тем, у кого в анамнезе был судорожный синдром. К сожалению в Молдове сделать ребенку АДС можно только в поликлинике (в частных мед. центрах она отсутствует) и это совсем не просто — нужно долго уговаривать врачей, собирать множество справок и доказательств, что АКДС вам противопоказана. В частных центрах вакцинации есть прививка с более мягким коклюшным компонентом (бесклеточная коклюшная вакцина), которая также может стать альтернативой обычной «поликлиничной» АКДС.

Подготовка к АКДС

АКДС считается «сложной» вакциной, она часто дает местные реакции, у малышей поднимается температура тела. Организм борется с введенным препаратом, а закончится эта борьба должна хорошей стойкостью к указанным заболеваниям.

В первую очередь врачи перед началом курса АКДС должны рекомендовать родителям показать малыша неврологу, а также заранее перед прививкой назначить анализ крови + мочи. Ребенок на момент вакцинации должен быть здоров, а если ребенок болел, то после выздоровления должно пройти не менее 2 недель.

Делаем АКДС

Ребенку сделают укол внутримышечно, обычно в бедро. Считается, что именно в этом случае вакцина вводится правильно.

После укола внимательно слушаем медсестру, которая говорит о том, что у ребеночка может подняться температура, появиться пятнышко на месте укола, но если температура будет значительной, а пятнышко будет расти и (или) уплотняться, то нужно будет обратиться к врачу. При температуре даем жаропонижающие. Очень важно срочно вызвать врача, если появятся любые неожиданные симптомы — аллергическая реакция, судороги, общее ухудшение состояния.

После АКДС

Не купаем, и стараемся не гулять первые три дня после прививки. Такое правило действует не во всех странах и не у всех врачей, но многие педиатры все еще рекомендуют не давать лишнюю нагрузку организму длительными прогулками после прививки. Особенно данное правило следует соблюдать в том случае, если у ребёнка температура или общее ухудшение самочувствия. Ни мама (если ребенок на грудном вскармливании), ни сам малыш не должен есть что-то новое за одну неделю до прививки и одну неделю после прививки. Особенно это касается детей склонных к аллергическим реакциям. Если у ребенка склонность к аллергии следует заранее обсудить с врачом назначение антигистаминных в дни прививки в профилактических дозах.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *