Прививка бцж красная ребенку 3 месяца

Распространенная ситуация: малышу сделали вакцину от туберкулеза, а БЦЖ покраснела. Явление не редкое, но пугающее родителей. Сразу возникает море вопросов: что делать, нормально ли это, куда бежать. А другие родители, наслушавшись чужих историй и страхов, думают: соглашаться на прививку в отношении своего ребенка или нет. Между тем на кану здоровье и жизнь чада, ведь туберкулез — смертельно опасное социальное заболевание, которым крайне легко заразиться. Попадая в организм без иммунитета, быстро прогрессирует и плохо поддается терапии.

Справочная информация о вакцине

прививка бцж красная ребенку 3 месяца

БЦЖ, или точнее BCG, разработана в 1919 году французскими биологами Камилем Гереном и Адьбертом Кальметом, в 1921 была опробована, а через два года получила массовое распространение. Названа в их честь — вакцина «Бацила Кельмена — Герена». В зависимости от производителя вакцина может содержать разные штаммы микобактерий.

Факты о БЦЖ:

  1. Это прививка, создающая иммунитет от туберкулеза.
  2. В ее состав входят несколько типов ослабленных бактерий бычьего туберкулеза.
  3. Вакцинация — профилактическая процедура.
  4. Первая инъекция ставится в течение недели со дня рождения ребенка (3-7 день).
  5. Ревакцинация проводится в 7 и 14 лет (при необходимости раньше).
  6. Существуют две модификации вакцины: БЦЖ и БЦЖ-М. Последняя содержит в два раза уменьшенную дозу активных веществ. Ставится ослабленным, недоношенным, болезненным детям.

Прививка БЦЖ не ставится детям с врожденными нарушениями иммунной системы и ВИЧ, патологиями ЦНС, инфицированным туберкулезом. Вакцинация исключается также при предшествующей негативной реакции брата или сестры новорожденного на такую же процедуру.

К другим противопоказаниям относится:

  • онкология;
  • болезни крови;
  • острые инфекции или рецидив хронической болезни;
  • прием лекарств;
  • лучевая терапия;
  • малый вес (меньше 2,5 кг для классической модификации, меньше 2 — для БЦЖ-М).

Ревакцинация запрещена при активном или перенесенном туберкулезе легких, выявленной аллергии при первичной вакцинации. Также остаются актуальны первичные противопоказания.

Родители имеют право на письменный отказ от прививки. При согласии законных представителей, но при наличии противопоказаний процедуру можно перенести.

Микобактерии, включенные в состав вакцины, выращиваются искусственно методом посева в питательную среду. Полученную культуру разбавляют водой, что дает сочетание живых и мертвых бактерий.

прививка бцж красная ребенку 3 месяца

Для создания вакцин используются четыре базовых штамма бактерий: Французский «Пастеровский» 1173 Р2, Датский 1331, «Глаксо» 1077, Токийский 172. Бывают вакцины отечественного и зарубежного производства. Эффективность их одинаковая.

БЦЖ не исключает инфицирования туберкулезом, но минимизирует эту вероятность и риск осложнений в случае заражения. Дети до года заражаются туберкулезом в 7-8% случаев.

В младенческом возрасте выше риск развития внелегочных форм, менингита, диссеминированного типа туберкулеза и летального исхода. Вакцина на 85% снижает эту вероятность.

Максимальный срок действия вакцины — 20 лет. Продолжительность эффекта от одной прививки — 7 лет. Согласно статистике, к семи годам больше 50% детей встречаются с туберкулезной инфекцией. У ребенка без иммунитета, вероятнее всего, разовьется активная форма туберкулеза.

Некоторые родители считают, что от прививки можно заразиться туберкулезом. Это миф. Хотя при неправильной постановке процедуры бактерии и могут распространиться через лимфу по организму.

В России противотуберкулезная вакцинация показана всем детям. Обусловлено тем, что стране отведен статус эпидемиологический опасной.

При невозможности постановки вакцины в стенах роддома можно до 2 месяцев пройти вакцинацию самостоятельно в больнице. В старшем возрасте предварительно нужно провести туберкулиновую пробу. При отрицательном результате можно делать БЦЖ (на 3-4 день).

В день вакцины и 3 месяца после нее нельзя делать другие прививки. Маме рекомендуется следить за питанием, не употреблять аллергенов. Запрещено принимать какие-либо лекарства.

На момент постановки вакцины ребенок должен быть здоров. Для соблюдения этого правила малыша предварительно взвешивают, осматривают, измеряют температуру. У новорожденных норма отличается — 36,6-37 градусов.

БЦЖ — профилактика туберкулеза, который по смертности опережает патологии сердца и рак. Проведение вакцинации показано детям из малообеспеченных слоев населения, из регионов с повышенными эпидемиологическими показателями, контактирующим с зараженными (кто-то в семье болеет); взаимодействующим с людьми, имеющими форму туберкулеза с устойчивостью к медикаментам.

Пройдите бесплатный онлайн-тест на туберкулез

0 из 17 заданий окончено

Вопросы:

  1. 1
  2. 2
  3. 3
  4. 4
  5. 5
  6. 6
  7. 7
  8. 8
  9. 9
  10. 10
  11. 11
  12. 12
  13. 13
  14. 14
  15. 15
  16. 16
  17. 17

Информация

Этот тест позволит вам определить вероятность того, есть ли у вас туберкулез.

Вы уже проходили тест ранее. Вы не можете запустить его снова.

Тест загружается…

Вы должны войти или зарегистрироваться для того, чтобы начать тест.

Вы должны закончить следующие тесты, чтобы начать этот:

Время вышло

  • Поздравляем! Вероятность того что вы более туберкулезом близиться к нулю.

    Но не забывайте так же следить за своим организмом и регулярно проходить медицинские обследования и никакая болезнь вам не страшна!
    Так же рекомендуем ознакомиться со статьей по выявлению туберкулеза на ранних стадиях.

  • Есть повод задуматься.

    С точностью сказать, что вы болеете туберкулезом сказать нельзя, но такая вероятность есть, если это и не палочки коха, то с вашим здоровьем явно что то не так. Рекомендуем вам незамедлительно пройти медицинское обследование. Так же рекомендуем ознакомиться со статьей по выявлению туберкулеза на ранних стадиях.

  • Срочно обратитесь к специалисту!

    Вероятность того что вы поражены палочками коха очень высока, но дистанционно поставить диагноз не возможно. Вам следуем немедленно обраться к квалифицированному специалисту и пройти медицинское обследование! Так же настоятельно рекомендуем ознакомиться со статьей по выявлению туберкулеза на ранних стадиях.

  1. 1
  2. 2
  3. 3
  4. 4
  5. 5
  6. 6
  7. 7
  8. 8
  9. 9
  10. 10
  11. 11
  12. 12
  13. 13
  14. 14
  15. 15
  16. 16
  17. 17
  1. С ответом
  2. С отметкой о просмотре
  1. Задание 1 из 17

    Связан ли ваш образ жизни с тяжелыми физическими нагрузками?

    • Да, ежедневно
    • Иногда
    • Сезонно (напр. огород)
    • Нет
  2. Задание 2 из 17

    Как часто вы проходите тест на выявление туберкулеза(напр. манту)?

    • Даже не помню когда проходил последний раз
    • Ежегодно, в обязательном порядке
    • Раз в пару лет
  3. Задание 3 из 17

    Тщательно ли соблюдаете личную гигиену (душ, руки перед едой и после прогулок и т.д.)?

    • Да, постоянно мою руки
    • Нет, вообще не слежу за этим
    • Стараюсь, но иногда забываю
  4. Задание 4 из 17

    Заботитесь ли вы о своем иммунитете?

    • Да
    • Нет
    • Только при заболевании
    • Затрудняюсь ответить
  5. Задание 5 из 17

    Болели ли у Ваши родственники или члены семьи туберкулезом?

    • Да, родители
    • Да, близкие родственники
    • Нет
    • Не могу точно сказать
  6. Задание 6 из 17

    Живете ли Вы или работаете в неблагоприятной окружающей среде (газ, дым, химические выбросы предприятий)?

    • Да, живу постоянно
    • Нет
    • Да, работаю в таких условиях
    • Ранее жили или работали
  7. Задание 7 из 17

    Как часто вы находитесь в помещении с сыростью или запыленными условиями, плесенью?

    • Постоянно
    • Не нахожусь
    • Ранее находился
    • Редко, но бывает
  8. Задание 8 из 17

    • Меньше 18
    • От 18 до 25
    • От 25 до 40
    • Больше 40
  9. Задание 9 из 17

    Какого вы пола?

    • Женщина
    • Мужчина
  10. Задание 10 из 17

    Испытывали ли Вы в последнее время ощущение сильной усталости без особой на то причины?

    • Да, очень часто
    • Не чаще чем обычно
    • Не припомню такого
  11. Задание 11 из 17

    Испытываете ли в последнее время ощущение физического или психического недомогания?

    • Да, ярко выраженное
    • Не больше чем обычно
    • Нет, такого не было
  12. Задание 12 из 17

    Не замечали ли вы за собой в последнее время слабый аппетит?

    • Да, есть такое, хотя раньше все было нормально
    • Я в целом не много ем
    • Нет, с аппетитом у меня все в порядке
  13. Задание 13 из 17

    Не наблюдали ли вы за собой в последнее время резкое снижение при здоровом, обильном питании?

    • Да, много сбросил в последнее, хотя с питанием все в порядке
    • Есть немного, но не сказал бы что это очень критично
    • В последнее время прилично сбросил, но это результат правильного питания!
    • Нет, не замечал за собой такого
  14. Задание 14 из 17

    Чувствовали ли вы в последнее время повышение температуры тела на длительное время?

    • Да, без видимой причины
    • Нет, такого не было
  15. Задание 15 из 17

    Беспокоят ли вас в последнее время нарушения сна?

    • Да, раньше такого не было
    • У меня в целом проблемы со сном
    • Нет, сплю как младенец
  16. Задание 16 из 17

    Замечали ли вы за собой в последнее время повышенную потливость?

    • Да, причем очень выражено
    • Если только совсем немного
    • Нет, такого не было
  17. Задание 17 из 17

    Наблюдали ли вы за собой в последнее время нездоровую бледность?

    • Да, заметно побледнел
    • Нет, такого не было

Реакция на вакцину

Умение отличить нормальную реакцию от аномальной — залог успеха всей процедуры.

Рекомендуем прочитать! Перейди по ссылке:

После постановки прививки место инъекции претерпевает ряд характерных специфических изменений:

  • прививка бцж красная ребенку 3 месяцапокраснение и гнойник (последнего может и не быть, иногда образуется пузырек с прозрачной жидкостью);
  • вытекание гноя;
  • корочка;
  • иссушение, отпадание корочки, рубцевание.

Общий срок заживления — 2-3 месяца (иногда достигает 4,5). В итоге на плече остается белое пятнышко (сначала красное) диаметром не более 10 мм. Иногда, не имея медицинской карты на руках, по его наличию можно предположить о проведенной вакцинации.

Существует ряд нюансов, на которые важно обратить внимание при заживлении инъекции. Этап выделения гноя не должен сопровождаться краснотой и припухлостью вокруг прыщика. Нельзя как-либо механически или термически воздействовать на него (при нормальной реакции). Можно только накрыть чистой марлей. Через полгода сам пройдет.

Если вместе с нагноением заметно воспалилось место прививки БЦЖ, то, вероятно, речь идет об инфицировании ранки. Нужно обратиться к педиатру. Назначается комплексное обследование.

В течение года после процедуры специалист проводит мониторинг среди детей. Иногда небольшая краснота может сохраняться до года. Это индивидуальный показатель. Распространены значения в неделю, месяц, полгода и год. Если покраснела и не приходит в норму прививка БЦЖ, то лучше посоветоваться со специалистом. Консультация лишней не будет.

Ревакцинация, проходящая в семь лет, отличается более быстрой реакцией (примерно две недели). Постановка, противопоказания, особенности ухода и меры безопасности — те же. Перед процедурой необходимо проведение туберкулиновой пробы.

После введения БЦЖ рекомендуется избегать любых вмешательств в иммунитет на протяжении трех месяцев. Потому это последняя прививка в стенах роддома. Ей предшествуют те, реакция на которые наступает незамедлительно.

Причины покраснения и другие осложнения

прививка бцж красная ребенку 3 месяца

Почему прививка БЦЖ покраснела и нормально ли это — первый вопрос, который задают родители. Следует знать, что небольшое покраснение и припухлость является нормой (до 10 мм). Паниковать не стоит. Папула может даже потемнеть или стать синего цвета.

В организм попадает инородный микроорганизм. Иммунитет отвечает на раздражитель. Несмотря на то что микобактерии ослаблены, организм обязательно отреагирует на них. Как правило, реакция на вакцину имеет отсроченный характер. Потому краснота возникнет только через полтора-два месяца (минимум месяц).

Прививку ставят в наружную часть левого плеча, строго внутрикожно. Если плечо по какой-то причине недоступно, то выбирают иное место с толстой кожей (обычно бедро).

Непосредственно после проведения процедуры тоже может возникнуть небольшое покраснение и отек БЦЖ (сходит за 2-4 суток). А на месте введения образуется белая папула (проходит за 20 минут).

Кроме покраснения, среди реакционного симптомокомплекса в норме присутствует гнойничок (подобие прыщика) и незначительное повышение температуры (37-37,5). Температурные показатели могут колебаться на протяжении всего периода становления иммунитета в пределах 36,4-38 градусов. Рана может чесаться, но чесать ее категорически запрещено.

Максимальный допустимый срок повышенной температуры — три дня. При аномально высоких значениях и большей продолжительности нужно обращаться к врачу. Многоразовое наполнение гнойника и разрыв получает диагноз БЦЖит. Необходимо лечение.

Новорожденные могут реагировать на прививку диспепсическими расстройствами (срыгивание, понос) и снижением аппетита. Это нормально.

Таким образом, немного воспалиться БЦЖ может.

Насторожиться стоит в случае усиления симптомов:

  • покраснение и припухлость больше 10 мм;
  • лихорадка;
  • аллергия;
  • избыточная местная реакция (избыток гноя);
  • рана не покрывается корочкой и не рубцуется;
  • судороги;
  • обмороки.

прививка бцж красная ребенку 3 месяцаЕсли к имеющимся симптомам добавляется рвота, а температура устойчива к жаропонижающим, то речь идет об аллергии на препарат. Нужно срочно звать врача.

Вызвать неадекватную реакцию может неправильно сделанная инъекция, просроченный препарат, некачественное оборудование, игнорирование противопоказаний, неверно подобранная модификация вакцины, инфицирование ребенка туберкулезом на момент проведения процедуры, неадекватный уход за местом прокола.

Из-за несоблюдения правил безопасности могут возникнуть другие осложнения:

  • генерализация инфекции;
  • поражение костей (ощущается сразу после введения вакцины: ткани опухают, суставы становятся малоподвижны);
  • язва (покраснение более 1 см, нарушение целостности кожных покровов);
  • поражение лимфоузлов (реакция иммунитета);
  • абсцесс (возникает из-за подкожного или внутримышечного введения вещества);
  • келоидный рубец (растущий или не растущий).

Келоидный рубец — дефект кожи, напоминающий ожог. Растущий тип имеет красный оттенок, неправильную форму, выраженные капилляры вокруг. Нерастущий рубец похож на опухоль, имеет гладкую и ровную поверхность.

Рекомендуем прочитать! Перейди по ссылке:

Холодный абсцесс — воспаление подкожной клетчатки. Требует лечения для предотвращения распространения инфекции или хирургического удаления. В среднем возникает в течение 8 месяцев после процедуры.

Воспаление лимфоузлов может возникнуть на 2-8 месяц. Требует лечения. В запущенных случаях — хирургического вмешательства.

Гиперергическая реакция, как правило, возникает на фоне иммунодефицита. Остит возникает на фоне введения некачественного препарата (простроченный срок годности, неверное хранение. Язва — признак аллергии на БЦЖ.

Иногда у взрослых людей неожиданно краснеет давно зарубцевавшееся место укола. Это не существенно. Вероятнее всего, речь идет о локальном раздражении (кожа несколько отличается на рубце) или аллергии.

План действий

Если БЦЖ воспалилась, то нужно немедленно действовать.

Прежде всего посетить врача и рассказать обо всех особенностях ситуации.

  1. прививка бцж красная ребенку 3 месяцаВажно быть уверенным, что речь идет именно об аномальном воспалении.
  2. В первые сутки после процедуры нужно следить за состоянием ребенка и местом прокола. Нельзя чем-либо мазать папулу, выдавливать прыщ.
  3. В норме рана сама зарубцуется и покраснение спадет.

Однако если присутствуют тревожные симптомы, то медлить нельзя. После осмотра специалист озвучит предположительную причину долгого заживления. Может назначить анализы.

Бывает такое, что не воспалилась БЦЖ, а, наоборот, совершенно нет следа от укола. Это может свидетельствовать об отсутствии иммунитета вследствие нарушения техники проведения прививки или об особенностях организма (рубец под кожей).

Для разъяснения ситуации ставят пробу Манту. При отрицательном результате проводят ревакцинацию. Дело в том, что у детей, перенесших недавнюю вакцинацию, проба дает положительный результат. Туберкулин «видит» введенные микобактерии.

Иногда эффект «положительной пробы» сохраняется до 5 лет. Но в среднем — до года. Уже в 12 месяцев ставят первую обязательную туберкулиновую пробу.

Перед процедурой медицинский работник обязан взять у родителей согласие на проведение вакцинации, сообщать тонкости постановки и этапа заживления. Обсудить все риски и выяснить особенности истории болезни ребенка.

Таким образом, не стоит бояться того, что БЦЖ покраснела. Это нормальная реакция. Вот отсутствие красноты (впрочем, как и ее избыточное распространение на окружающие ткани) — повод для беспокойства.

В 5-10% случаев реакции может не быть вовсе. Однако только в 2% это объясняется врожденным иммунитетом к микобактериям. В 98% — введением мертвых бактерий. То есть вакцина могла быть просрочена или после постановки прививки место укола протерли спиртом (микобактерии умерли).

В целях отслеживания срока действия иммунитета можно ориентироваться на рубец. Существует мнение, что его размер (поперек) позволяет определить годы действия иммунитета. Например, для 0,5-0,8 см характерно пяти-семилетнее сохранение иммунитета. Для 0,2-0,4 см — 3-4 года.

Важно знать, что осложнения встречаются редко. Все побочные реакции исследуются, микобактерии анализируются и модернизируются. Большая часть всех непредвиденных результатов обусловлена врожденными патологиями ребенка.

В последнее время наблюдается увеличение отказов со стороны родителей от медицинской помощи. Вместе с тем Всемирная Организация Здравоохранения настоятельно рекомендует прививает новорожденных детей.

Микобактерии туберкулеза передаются самым простым способом — воздушно-капельным и бытовым. Познавая мир, ребенок в любом случае столкнется с ними. Да, вакцина не сможет предотвратить этот контакт. Но она сделает более вероятным его благополучное последствие — носительство. 95% людей являются носителями микобактерий туберкулеза. Осложнения от прививки в любом случае проще вылечить, чем туберкулез.

Ошибочно мнение мам о том, что новорожденному ребенку негде встретить бактерию. Сама женщина, не зная того, может быть носителем.

Тест: Насколько сильно вы подвержены туберкулезу?

0 из 14 заданий окончено

Вопросы:

  1. 1
  2. 2
  3. 3
  4. 4
  5. 5
  6. 6
  7. 7
  8. 8
  9. 9
  10. 10
  11. 11
  12. 12
  13. 13
  14. 14

Информация

Данный тест покажет вам, насколько сильно вы подвержены туберкулезу.

Вы уже проходили тест ранее. Вы не можете запустить его снова.

Тест загружается…

Вы должны войти или зарегистрироваться для того, чтобы начать тест.

Вы должны закончить следующие тесты, чтобы начать этот:

Время вышло

  • Поздравляем! У вас все хорошо.

    Вероятность заболеть туберкулезом в вашем случае составляет не более 5%. Вы полностью здоровый человек. Продолжайте так же следить за своим иммунитетом и никакие заболевания вас не побеспокоят.

  • Есть повод задуматься.

    У вас все не так плохо, в вашем случае, вероятность заболеть туберкулезом составляет около 20%. Мы рекомендуем вам лучше следить за своим иммунитетом, условиями проживания и личной гигиеной, так же следует постараться свести к минимуму количество стрессов.

  • Ситуация явно требует вмешательства.

    В вашем случае все не так хорошо, как хотелось бы. Вероятность инфекционного поражения палочками коха составляет около 50%. Вам следует немедленно обраться к специалисту при появлении первых симптомов туберкулеза!  А так же лучше следить за своим иммунитетом, условиями проживания и личной гигиеной, так же следует постараться свести к минимуму количество стрессов.

  • Пора бить тревогу!

    Вероятность инфекционного поражения палочками коха в вашем случае составляет около 70%! Вам необходимо обратиться к специалисту при появлении каких либо неприятных симптомов, например таких как усталость, слабый аппетит, незначительно повышение температуры тела, ведь это все может оказаться симптомами туберкулеза! Так же крайне рекомендуем вам пройти обследование легких и сделать медицинский тест на туберкулез. Помимо этого вам необходимо лучше следить за своим иммунитетом, условиями проживания и личной гигиеной, так же следует постараться свести к минимуму количество стрессов.

  1. 1
  2. 2
  3. 3
  4. 4
  5. 5
  6. 6
  7. 7
  8. 8
  9. 9
  10. 10
  11. 11
  12. 12
  13. 13
  14. 14
  1. С ответом
  2. С отметкой о просмотре
  1. Задание 1 из 14

    Связан ли ваш образ жизни с тяжелыми физическими нагрузками?

    • Да, ежедневно
    • Иногда
    • Сезонно (напр. огород)
    • Нет
  2. Задание 2 из 14

    Как часто вы проходите тест на выявление туберкулеза(напр. манту)?

    • Даже не помню когда проходил последний раз
    • Ежегодно, в обязательном порядке
    • Раз в пару лет
  3. Задание 3 из 14

    Тщательно ли соблюдаете личную гигиену (душ, руки перед едой и после прогулок и т.д.)?

    • Да, постоянно мою руки
    • Нет, вообще не слежу за этим
    • Стараюсь, но иногда забываю
  4. Задание 4 из 14

    Заботитесь ли вы о своем иммунитете?

    • Да
    • Нет
    • Только при заболевании
    • Затрудняюсь ответить
  5. Задание 5 из 14

    Болели ли у Ваши родственники или члены семьи туберкулезом?

    • Да, родители
    • Да, близкие родственники
    • Нет
    • Не могу точно сказать
  6. Задание 6 из 14

    Живете ли Вы или работаете в неблагоприятной окружающей среде (газ, дым, химические выбросы предприятий)?

    • Да, живу постоянно
    • Нет
    • Да, работаю в таких условиях
    • Ранее жили или работали
  7. Задание 7 из 14

    Как часто вы находитесь в помещении с сыростью или запыленными условиями, плесенью?

    • Постоянно
    • Не нахожусь
    • Ранее находился
    • Редко, но бывает
  8. Задание 8 из 14

    Часто ли вы болеете ОРЗ, ОРВ?

    • Постоянно болею
    • Редко, не более 1 раза в году
    • Часто, больше 2 раз за год
    • Никогда не болею или раз в пятилетку
  9. Задание 9 из 14

    Какой образ жизни Вы ведете?

    • Сидячий
    • Активный, постоянно в движении
    • Малоподвижный
  10. Задание 10 из 14

    Курит ли кто-то у вас в семье?

    • Да
    • Нет
    • Бывает иногда
    • Раньше курили
  11. Задание 11 из 14

    Курите ли Вы?

    • Да, курю регулярно
    • Нет и никогда не курил(а)
    • Редко, но бывает
    • Ранее курил(а), но бросил(а)
  12. Задание 12 из 14

    Сколько вам лет?

    • Меньше 18
    • От 18 до 25
    • От 25 до 40
    • Больше 40
  13. Задание 13 из 14

    Какого вы пола?

    • Женщина
    • Мужчина
  14. Задание 14 из 14

    Часто ли Вы испытываете стресс?

    • Практически каждый день, часто нервничаю
    • Не так часто
    • Достаточно редко

Прививка БЦЖ является одной из самых первых, которую получает новорожденный ребенок еще в родильном доме. Вакцина

БЦЖ предназначена для профилактики и предотвращения тяжелого, смертельно опасного типа течения туберкулеза. В России принято решение о поголовной

вакцинации всех новорожденных, поскольку распространенность туберкулеза очень высока, эпидемиологическая обстановка неблагополучна, а предпринимаемые меры по лечению и раннему выявлению случаев

инфекции

не смогли снизить заболеваемость.

Туберкулез считается социальной болезнью, поскольку с его возбудителем – микобактерией, люди контактируют постоянно. Более того, не менее трети населения всей планеты являются носителями микобактерии, но туберкулез, как клиническое заболевание, развивается только у 5 – 10% всех инфицированных. Переход бессимптомного носительства в активную форму – туберкулез, происходит при воздействии неблагоприятных факторов, таких как неполноценное питание, вредные привычки, плохие условия жизни, неудовлетворительная санитарная обстановка и т.д. Также огромное влияние оказывает число носителей микобактерии туберкулеза, поскольку эти люди являются источниками инфекции.

Важно понимать, что вакцина БЦЖ не предохраняет человека от заражения микобактерией туберкулеза, поскольку в существующих условиях это просто невозможно. Однако она доказала свое эффективное воздействие в значительном ослаблении тяжести течения туберкулеза у детей в возрасте до 2 лет. У данной категории детей прививка БЦЖ позволяет исключить вероятность развития менингита и диссеминированных форм туберкулеза, которые практически всегда оканчиваются смертельным исходом.

Расшифровка прививки БЦЖ

Аббревиатура БЦЖ, написанная русскими буквами, является калькой латинских букв BCG в прочтении, согласно правилам романских языков (латынь, итальянский, румынский, французский, испанский, португальский). Буквы латинского алфавита BCG расшифровываются как

bacillus Calmette–Guerin , то есть «бацилла Кальметта – Герена». В русском языке используется не переводное сокращение БКГ (бацилла Кальметта-Герена), а прямое прочтение латинской аббревиатуры BCG, написанное русскими буквами – БЦЖ.

Состав вакцины

Вакцинный препарат БЦЖ состоит из различных подтипов

Mycobacteria bovis . На сегодняшний день состав вакцины поддерживается неизменным с 1921 года. Кальметт и Герен в течение 13 лет выделяли и многократно пересевали культуру клеток, состоящую из различных подтипов микобактерии Бовис, выделив в итоге изолят. Всемирная организация здравоохранения хранит все серии подтипов микобактерий, которые используются для производства БЦЖ.

Для получения культуры микобактерий, предназначенных для производства вакцинных препаратов, применяется методика посева бацилл на питательную среду. Культура клеток растет на среде в течение недели, после чего ее выделяют, фильтруют, концентрируют, затем превращают в однородную массу, которую разбавляют чистой водой. В итоге готовая вакцина содержит и мертвые, и живые бактерии. А вот количество бактериальных клеток в одной разовой дозе неодинаково, оно определяется подтипом микобактерий и особенностями методики производства вакцинного препарата.

На сегодняшний день в мире производится огромное количество различных типов вакцины БЦЖ, но 90% всех препаратов имеют в своем составе один из трех следующих штаммов микобактерии:

  • Французский «Пастеровский» 1173 Р2;
  • Датский 1331;
  • Штамм «Глаксо» 1077;
  • Токийский 172.

Эффективность всех применяемых штаммов в вакцине БЦЖ одинакова.
Делать ли прививку БЦЖ?

На сегодняшний день в мире туберкулез забирает жизни огромного количества людей в возрасте до 50 лет. Причем смертность от туберкулеза стоит на первом месте, опережая и сердечно-сосудистые заболевания, и онкологические процессы. В странах с широким распространением туберкулеза от этой тяжелой инфекции гибнет больше женщин, чем от осложнений

беременности

и

родов

. Таким образом, туберкулез является очень серьезной проблемой, обуславливающей высокую смертность населения. В России проблема туберкулеза также стоит очень остро, распространенность заболевания невероятно высока, а смертность от инфекции практически сравнялась с таковой в странах Азии и Африки.

Для детей опасность туберкулеза заключается в быстром развитии крайне тяжелых форм, таких как менингит и диссеминированная форма. При отсутствии интенсивной терапии туберкулезного менингита и диссеминированной формы инфекции умирают абсолютно все заболевшие. Вакцина БЦЖ позволяет создать защиту от туберкулезного менингита и диссеминированной формы для 85% привитых детей, которые даже в случае заражения инфекцией имеют хорошие шансы на выздоровление без негативных последствий и осложнений.

Всемирная организация здравоохранения рекомендует вводить детям вакцину БЦЖ в странах с высоким распространением туберкулеза как можно раньше. Именно поэтому в России прививка БЦЖ стоит первой в национальном календаре, ее ставят еще в родильном доме всем малышам. К сожалению, прививка БЦЖ обеспечивает защиту от туберкулеза и его тяжелых форм (менингит и диссеминированный) только на 15 – 20 лет, после чего действие вакцины прекращается. Повторное введение вакцины не приводит к усилению защиты от болезни, поэтому ревакцинация признана нецелесообразной.

К сожалению, вакцина БЦЖ никак не уменьшает распространение туберкулеза, но эффективно защищает от развития тяжелых форм, обладающих высокой летальностью. Особенно опасно развитие тяжелых форм туберкулеза у детей, которые, как правило, не выживают. В силу указанных обстоятельств, эпидемиологической ситуации в России и механизма действия вакцины, представляется, что прививку делать все же нужно, чтобы защитить новорожденного от высокого риска развития тяжелых, и практически всегда смертельных форм туберкулеза.

Кому рекомендована прививка БЦЖ?Согласно выводам и рекомендациям Всемирной организации здравоохранения, вакцина БЦЖ рекомендована следующим категориям людей:1. Дети первого года жизни, которые постоянно находятся в регионах с крайне высоким распространением туберкулеза.

2. Дети первого года жизни и дети школьного возраста, имеющие высокий риск инфицирования туберкулезом, при условии проживания в регионах с низким распространением заболевания.

3. Люди, контактирующие с пациентами, у которых выявлена форма туберкулеза, резистентная ко многим лекарственным препаратам.

Вакцинация новорожденных в роддоме

Вакцина БЦЖ существует и используется с 1921 года. На сегодняшний день вакцинация всех

новорожденных

применяется только в странах, где ситуация по туберкулезу неблагоприятна. В развитых странах случаи заболевания туберкулезом являются относительной редкостью, и выявляются в основном среди групп риска – беднейших слоев населения, состоящих преимущественно из мигрантов. В связи с таким положением дел, развитые страны применяют БЦЖ только у

младенцев

из группы риска, а не всем новорожденным поголовно.

Поскольку в России ситуация с туберкулезом является неблагополучной, прививка БЦЖ делается всем новорожденным на 3 – 4 сутки в родильном доме. Данная вакцина используется почти 100 лет, поэтому ее действие изучено очень хорошо. Она хорошо переносится всеми новорожденными, поэтому ее не только можно, но и нужно ставить как можно раньше после появления ребенка на свет. Помните, что БЦЖ ставится с целью защитить ребенка от тяжелых форм туберкулеза, которые практически всегда неминуемо приводят к смертельному исходу. Также вакцинация позволяет профилактировать переход бессимптомного носительства в острое заболевание.

Мнение о том, что новорожденному негде «встретиться» с микобактериями туберкулеза, чтобы заболеть — ошибочно. В России примерно 2/3 взрослого населения страны являются носителями данной микобактерии, но не болеют. Почему многие люди так и не заболевают туберкулезом, хотя и являются носителями, на сегодняшний день неизвестно, хотя и взаимодействие микроба с организмом человека изучается долгие годы.

Носители микобактерии являются источниками микроорганизмов, которые при кашле и чихании попадают в окружающую среду. Поскольку даже с маленьким ребенком необходимо гулять на улице, где постоянно бывает много людей, вероятность инфицирования малыша микобактериями очень высока. В России 2/3 детей уже инфицируются микобактериями туберкулеза к 7-летнему возрасту. Если же ребенок не будет привит вакциной БЦЖ, то имеется высокий риск формирования туберкулезного менингита, диссеминированной формы заболевания, внелегочного туберкулеза и других очень опасных состояний, летальность детей при которых очень высока.

Новорожденных в родильном доме прививают вакциной БЦЖ или БЦЖ–м, которая является щадящим вариантом, поскольку содержит ровно половинную концентрацию микроорганизмов. БЦЖ–м применяют для ослабленных детей, например, маловесных или недоношенных, которым нельзя вводить дозу, предназначенную для обычных малышей.

Прививки БЦЖ детям

Обычно детям делают прививку БЦЖ в родильном доме на 3 – 7 сутки после рождения, если у ребенка нет противопоказаний. В противном случае вакцина БЦЖ вводится сразу, как только состояние ребенка будет позволять это сделать. Препарат вводят в плечо внутрикожно, на границе между его верхней и средней третью. Реакция на вакцину относится к отсроченным, и формируется спустя 4 – 6 недель после инъекции. В месте введения развивается гнойничок, который покрывается коростой и заживает. После заживления и отпадения коросты в месте введения препарата остается пятнышко, свидетельствующее о постановке данной прививки.

Если у ребенка отсутствует медицинская карта и прививочный сертификат, а также нет возможности получить объективные данные о наличии прививок, то вопрос о постановке БЦЖ решается, исходя из наличия или отсутствия рубчика на плече. Если рубчик отсутствует, то прививку необходимо ввести.

В нашей стране принято проводить еще одну ревакцинацию БЦЖ, помимо прививки, получаемой ребенком в родильном доме, в возрасте 7 лет. Ревакцинация в 7 лет проводится только при условии отрицательной туберкулиновой пробы (проба Манту). Такая стратегия принята в связи с чрезвычайно широкой распространенностью заболевания и высоким риском инфицирования. Вакцинация также проводится введением препарата внутрикожно, в плечо.

Обычно всю дозу вводят в одно место, но в некоторых лечебных учреждениях принята методика множественных вколов, когда препарат вводится в несколько точек, расположенных в непосредственной близости друг от друга. Обе методики хороши, и преимущества одной над другой не доказаны — иными словами, эффективность их одинакова.

Детям вводят только сертифицированные и проверенные вакцины БЦЖ, которые одинаковы во всем мире. Поэтому разница между отечественными и импортными препаратами применительно к данной вакцине отсутствует.

Вакцинация после прививки БЦЖ

Одновременно с БЦЖ нельзя вводить больше никакие прививки! Т.е. в день постановки БЦЖ вводится только этот препарат, и никакие другие не добавляются. Поскольку реакции на БЦЖ развиваются только спустя 4 – 6 недель после инъекции, весь этот период времени также нельзя ставить никакие другие прививки. После вакцинации до любой другой должно пройти минимум 30 – 45 суток.

В родильном доме именно из-за данных особенностей БЦЖ ее ставят после прививки от гепатита В. Поскольку вакцина от гепатита В дает реакции сразу, проходящие в течение 3 – 5 суток, то ее можно вводить перед БЦЖ. Именно поэтому в первые сутки после рождения ребенку вводят вакцину от гепатита В, а через 3 – 4 дня, перед выпиской, ставят БЦЖ. Затем у ребенка наступает период иммунологического покоя — то есть не вводят никакие вакцины до возраста 3 месяцев. К этому моменту иммунитет к туберкулезу уже сформирован, а все прививочные реакции прошли.

Календарь прививок БЦЖВ России принято введение вакцины БЦЖ два раза в течение жизни:

1. 3 – 7 сутки после рождения.

2. 7 лет.

Детям в возрасте 7 лет ревакцинация БЦЖ проводится только при отрицательной пробе Манту. Данная стратегия позволяет увеличить невосприимчивость к туберкулезу, и повысить процент устойчивость организма к воздействию микобактерий. В тех регионах страны, где распространённость заболевания относительно низка, ревакцинацию в 7 лет можно не проводить. А там, где эпидемиологическая обстановка неблагоприятная, повторное введение БЦЖ обязательно. Эпидемиологическая ситуация считается неблагополучной, если в регионе выявляется более 80 заболевших на 100 000 человек. Эти данные можно получить в туберкулезном диспансере или у эпидемиологов региона. Также ревакцинация детей в 7 лет является обязательной, если среди родственников есть больные туберкулезом, которые контактируют с ребенком.

Когда делают прививку БЦЖ?

Если нет противопоказаний, то прививку БЦЖ ставят, согласно национальному календарю — то есть на 3 – 7 сутки после рождения, затем в 7 лет. Если же были противопоказания и медицинский отвод от прививки БЦЖ на некоторый срок, то вакцину ставят после нормализации состояния ребенка. При этом перед иммунизацией необходимо сначала поставить пробу Манту. Если проба Манту отрицательная, то вакцинация БЦЖ должна быть пройдена в кратчайшие сроки. При этом вакцина после отрицательной пробы Манту ставится не ранее, чем через трое суток, но не позднее двух недель. Если же проба Манту положительная (то есть ребенок уже имел контакт с микобактериями), то прививка бесполезна — в этой ситуации иммунизацию не проводят.

Место инъекции вакцины

Всемирная организация здравоохранения рекомендует ставить вакцину БЦЖ в наружную сторону левого плеча, на границе между его верхней и средней третью. В России БЦЖ вводится именно таким способом – в плечо. Вакцинный препарат вводится строго внутрикожно, не допускается подкожная или внутримышечная инъекция.

Если имеются какие–либо причины, по которым нельзя вводить вакцину в плечо, то выбирается другое место с достаточно толстой кожей, куда и ставится укол. Как правило, при невозможности поставить БЦЖ в плечо, ее вводят в бедро.

Где сделать прививку БЦЖ?

Новорожденным прививку БЦЖ делают в родильном доме. Если ребенок не получил вакцину в роддоме, то иммунизация проводится в поликлинике, в которой наблюдается малыш. В поликлинике имеется специальный прививочный кабинет, а иногда и два, где ставят прививки. Если имеется два прививочных кабинета, то в одном из них проводят исключительно вакцинацию БЦЖ, а во втором ставят все остальные вакцины. Когда в поликлинике только один прививочный кабинет, то, согласно санитарным правилам, для вакцинации детей БЦЖ выделяется специально определенный день недели, в который проводится только эта манипуляция. Категорически нельзя ставить данную вакцину в процедурном кабинете, где медицинская сестра осуществляет забор крови, проводит внутримышечные и внутривенные инъекции и т.д.

Кроме поликлиники по месту жительства вакцину, БЦЖ можно поставить в туберкулезном диспансере. Дети, которые имеют высокий риск развития сильной реакции на прививку, вакцинируются исключительно в условиях стационара. Российское законодательство разрешает проводить иммунизацию на дому, когда выезжает специализированная бригада со всем необходимым оборудованием и материалами. Выезд бригады вакцинаторов на дом оплачивается отдельно, поскольку данная услуга не входит в перечень обязательных, предоставляемых по полису обязательного медицинского страхования.

Помимо вышеперечисленных вариантов, БЦЖ можно поставить в специализированных центрах вакцинации, которые имеют сертификат на осуществление данного вида медицинских манипуляций.

Как выглядит вакцина БЦЖ?

Во-первых, вакцина БЦЖ должна вводиться строго одноразовым шприцем, с иглой с коротким срезом. Очень важно придерживаться правильной техники введения, во избежание возможных осложнений. Оценивать правильность инъекции можно по внешнему виду прививки БЦЖ.

Итак, перед вколом иглы участок кожи натягивается. Затем небольшое количество препарата вводят, чтобы увидеть, правильно ли вошла игла. Если игла находится внутрикожно, то вводится вся вакцина БЦЖ. После такого правильного введения вакцины на месте укола должна образоваться плоская папула размером 5 – 10 мм в диаметре, окрашенная в белый цвет. Папула держится в течение 15 – 20 минут, после чего исчезает. Такая папула называется специфической реакцией на введение вакцины БЦЖ, которая является абсолютно нормальной.

У новорожденных детей спустя 1 – 1,5 месяца после прививки БЦЖ развивается нормальная прививочная реакция, которая длится на протяжении 2 – 3 месяцев. У детей, которым вводится БЦЖ повторно (в 7-летнем возрасте), прививочная реакция развивается спустя 1 – 2 недели после инъекции. Место укола с прививочной реакцией следует оберегать, не допускать сильного механического воздействия – трения, чесания и т.д. Особенно аккуратно следует купать ребенка, ни в коем случае не тереть место прививочной реакции мочалкой.

Прививочная реакция характеризуется образованием папулы, пустулы или небольшого нагноения в месте введения БЦЖ. Затем это образование подвергается обратной инволюции в течение 2 – 3 месяцев, в ходе которой ранка покрывается коростой, и постепенно заживает. После полного заживления ранки короста отпадает, а на ее месте остается небольшой рубчик, размером до 10 мм в диаметре. Отсутствие рубчика является свидетельством неправильного введения вакцины, что означает полную неэффективность сделанной прививки БЦЖ.

Многие родители очень сильно пугаются, когда у ребенка в 1 – 1,5 месяца в месте инъекции образуется гнойник, который они принимают за осложнение. Однако это совершенно нормальное течение прививочной реакции, не стоит бояться локального гнойничка. Помните, что длительность его полного заживления может доходить до 3 – 4 месяцев. В этот период ребенок должен соблюдать обычный режим жизни. Но не следует мазать гнойничок или коросту йодом или обрабатывать антисептическими растворами — ранка должна заживать самостоятельно. Также нельзя отрывать коросту, пока она сама не отпадет.

Как заживает прививка БЦЖ?

Прививочная реакция на вакцину БЦЖ начинает развиваться через 1 – 1,5 месяца после инъекции, и может длиться до 4,5 месяцев. В самом начале реакции место прививки может покраснеть или окраситься в темный (синий, фиолетовый, черный и т.д.) цвет, что является нормой. Не стоит пугаться такого вида прививки. Затем на этом месте вместо покраснения формируется гнойник, который выступает над поверхностью кожи. В центре гнойничка образуется коросточка. У других детей БЦЖ заживает без нагноения, на месте инъекции образуется только красный пузырек с жидким содержимым, который покрывается коростой и затягивается, с образованием рубчика.

Гнойник может прорваться с вытеканием воспалительного содержимого – гноя. Однако после этого гной еще может формироваться некоторое время, свободно вытекать из ранки или образовать новый гнойничок. Оба варианта представляют собой нормальный процесс течения прививочной реакции на вакцину БЦЖ, которого не нужно бояться.

Помните, что процесс заживления этого гнойничка может протекать до 4,5 месяцев. В этот период не следует смазывать ранку никакими растворами антисептических средств, накладывать йодную сетку или присыпать порошками с антибиотиками. Если гной вытекает из ранки свободно, то ее следует просто покрывать чистой марлей, периодически сменяя загрязненную салфетку. Гной нельзя выдавливать из ранки.

После окончания локального нагноения на месте инъекции сформируется небольшой красный прыщик, который через некоторое время приобретет вид характерного рубчика на плече. Диаметр рубчика может колебаться, и в норме составляет от 2 до 10 мм.

Нет следа от инъекции БЦЖ

Отсутствие прививочной реакции и следа (рубчика) от прививки БЦЖ является свидетельством того, что иммунитет к туберкулезу не сформировался, и вакцина оказалась неэффективной. Однако паниковать или срочно предпринимать какие-либо неотложные действия нет необходимости. В этом случае необходимо поставить БЦЖ вновь, если проба Манту отрицательная, или дождаться ревакцинации в 7 лет. В этом случае у ребенка до 7 лет проба Манту должна представлять собой только след от укола.

Отсутствие реакции организма на первую прививку БЦЖ встречается у 5 – 10% детей. Кроме того, около 2% людей имеют врожденную генетически обусловленную устойчивость к микобактериям, то есть в принципе не подвержены риску заболеть туберкулезом. У таких людей также след от прививки БЦЖ будет отсутствовать.

Реакция на вакцину

Прививка БЦЖ переносится ребенком хорошо, а реакции на вакцину относятся к типу отсроченных, то есть развиваются через некоторое время после введения. Многие взрослые считают данные реакции негативными последствиями БЦЖ, что неверно, поскольку эти изменения являются нормальными. Рассмотрим наиболее часто встречающиеся последствия прививки БЦЖ.

БЦЖ покраснела. Покраснение и легкое нагноением места укола – это нормальная прививочная реакция. Краснота может сохраняться и после нагноения, в этот период происходит формирование рубчика на коже. Покраснение места инъекции в норме наблюдается только в период прививочных реакций. Краснота не должна распространяться на окружающие ткани.

Иногда на месте введения препарата формируется келоидный рубец — тогда кожа приобретает красную окраску и немного выбухает. Это не является патологией — кожные покровы таким образом прореагировали на БЦЖ.


БЦЖ гноится или нарывает. Нагноение БЦЖ в период развития реакции является нормальным явлением. Прививка должна иметь вид небольшого гнойничка с корочкой посередине. Причем окружающие ткани (кожа вокруг гнойничка) должны быть абсолютно нормальными, то есть никакой красноты и припухлости вокруг нагноившейся БЦЖ быть не должно. Если же вокруг нагноившейся БЦЖ имеется краснота и отечность, то необходимо обратиться к врачу, поскольку может иметь место инфицирование ранки, которое следует лечить. При тяжелом течении, когда ранка прививки нагнаивается несколько раз, ставится диагноз

БЦЖит , а тактику лечения определяет врач. В такой ситуации ребенок должен быть тщательно обследован, поскольку иные плановые прививки могут быть противопоказаны, вплоть до нормализации состояния малыша.

БЦЖ опухла. Сразу после введения вакцины место укола может немного припухать. Такая припухлость держится недолго – максимум два–три дня, после чего проходит самостоятельно. После такой первичной реакции место введения БЦЖ должно быть абсолютно обычным, неотличимым от соседних участков кожи. Только спустя в среднем 1,5 месяца начинается развитие прививочной реакции, которая характеризуется прыщиком и нагноением с корочкой, завершающимся формированием рубца. В период протекания прививочной реакции в норме БЦЖ не должна опухать или приподниматься. Гнойничок и последующий красный прыщик с коросточкой на его месте не должны быть опухшими. При наличии отечности вокруг прививки следует обратиться к врачу–фтизиатру, который определит дальнейшую тактику.

БЦЖ воспалилась. В норме место прививки БЦЖ характеризуется вакцинальной реакцией, которая проявляется через некоторое время, и выглядит, как воспаление. Если БЦЖ имеет вид гнойничка или красного прыщика, или пузырька с жидкостью, а ткани вокруг этого места нормальные — то беспокоиться не стоит, просто имеют место различные варианты течения вакцинальной реакции. Поводом для беспокойства является распространение отека или воспаления за пределы БЦЖ на кожу плеча. В этом случае необходимо обратиться к врачу.

БЦЖ чешется. Место прививки БЦЖ может чесаться, поскольку активный процесс заживления и регенерации кожных структур часто сопровождается различными подобными ощущениями. Помимо чесания может казаться, что внутри гнойника или под коростой что-то шевелится или щекочет, и т.д. Подобные ощущения являются нормальными, их развитие, а также степень выраженности зависят от индивидуальных свойств и реакций организма человека. Однако расчесывать и тереть место прививки не следует — лучше всего сдерживать ребенка наложением марлевой салфетки на место инъекции, или надеванием рукавичек.

Температура после БЦЖ. После прививки БЦЖ может подниматься небольшая температура, однако это редкое явление. В период развития прививочной реакции, когда образуется гнойничок, температура вполне может сопровождать этот процесс. Обычно у детей в этом случае температура не поднимается выше 37,5oС. Вообще характерны некоторые прыжки температурной кривой – от 36,4 до 38,0oС, в течение короткого промежутка времени. Если же после прививки БЦЖ температура поднялась у ребенка в 7 лет, то стоит обратиться к врачу.

Осложнения прививки БЦЖ

К осложнениям БЦЖ относят такие состояния, при которых развивается серьезное расстройство здоровья ребенка, требующее серьезного лечения. Прививочная реакция на БЦЖ в виде гнойничка с последующим формированием рубца на коже не относится к осложнениям, а является нормой. Осложнения же вакцины БЦЖ встречаются крайне редко, причем большинство подобных случаев приходится на детей, имеющих стойкое врожденное снижение иммунитета (например, при рождении от ВИЧ-инфицированной матери). Осложнения в виде местных реакций, таких, как

воспаление лимфоузлов

(лимфаденит) или обширная площадь нагноения, встречаются менее чем у 1 ребенка на 1000 привитых. Причем 90% этих осложнений дают дети с иммунодефицитом. Такое осложнение, как

остеомиелит

, связано исключительно с некачественной вакциной. В принципе практически все осложнения БЦЖ связаны с невыполнением техники введения препарата.

На сегодняшний день прививка БЦЖ способна привести к следующим осложнениям:

  • Холодный абсцесс – развивается при введении препарата подкожно, а не внутрикожно. Такой абсцесс формируется через 1 – 1,5 месяца после иммунизации, и требует хирургического вмешательства.
  • Обширная язва в месте введения более 10 мм в диаметре – в этом случае ребенок обладает высокой чувствительностью к компонентам препарата. При таких язвах проводится местное лечение, и информация о чувствительности заносится в медицинскую карточку.
  • Воспаление лимфоузла – развивается при разносе микобактерий из кожи в лимфоузлы. Воспаление требует оперативного лечения, если лимфоузел увеличивается в размерах более 1 см в диаметре.
  • Келоидный рубец – реакция кожи на вакцину БЦЖ. Рубец выглядит, как красная и выбухающая кожа в области места инъекции. В этом случае БЦЖ нельзя вводить повторно в 7 лет.
  • Генерализованная БЦЖ–инфекция – является тяжелым осложнением, которое развивается при наличии тяжелых иммунных нарушений у ребенка. Данное осложнение фиксируется у 1 ребенка на 1000 000 привитых.
  • Остеит – туберкулез кости, который развивается через 0,5 – 2 года после иммунизации, и отражает серьезные нарушения в иммунной системе ребенка. Осложнение фиксируется у 1 ребенка на 200 000 привитых.

Прививка БЦЖ: реакции и осложнения — видео
Противопоказания к прививке БЦЖ

На сегодняшний день список противопоказаний к прививке БЦЖ в России значительно шире рекомендуемого Всемирной организацией здравоохранения, и включает в себя следующие состояния:

1. Масса новорожденного менее 2500 г.

2. Острая патология или обострение хронических заболеваний (например, при наличии внутриутробной инфекции, гемолитической болезни новорожденных, неврологических нарушений, системных патологий кожи). При наличии данных состояний прививка БЦЖ откладывается до нормализации состояния ребенка.

3. Иммунодефицит.

4. Генерализованная БЦЖ–инфекция, которая была у других близких родственников.

5. Наличие

ВИЧ

у матери.

6. Наличие новообразований любой локализации.

7. Положительная или сомнительная проба Манту.

8. Наличие келоидного рубца или

лимфаденита

в ответ на предшествующее введение вакцины БЦЖ.

Вакцина БЦЖ–м

Данная вакцина отличается от обычной БЦЖ только тем, что содержит половинную дозу микобактерий. БЦЖ–м применяют для вакцинации недоношенных детей или тех, кому прививку ставят не в родильном доме, а несколько позже.

Автор: Наседкина А.К. Специалист по проведению исследований медико-биологических проблем.

ВНИМАНИЕ! Информация, размещенная на нашем сайте, является справочной или популярной и предоставляется широкому кругу читателей для обсуждения. Назначение лекарственных средств должно проводиться только квалифицированным специалистом, на основании истории болезни и результатов диагностики.

Покраснела прививка у грудничка

Прошел уже месяц, но только заметила покраснение в области прививки БЦЖ, а трогаю там ядрышко.Это нормально?

Комментарии

Смотрите также

  • Красное веко

    ДД. Нам сегодня месяц. У моей дочи с рождения верхнее веко имеет покраснение. И это покраснение не проходит. Педиатр говорит, что это после родов. Но прошел уже месяц. Неужели не должно было уже проити? еще…

  • Красное пятно

    Добрый вечер. Еще утром заметила у дочи на щеке красное пятно. Не знаю от чего оно. Вечером дала зиртек, оно пока на месте. Не шершавое, края не ровные, ни шишек ни уплотнений нет. В прошлый…

  • красная попа

    Друзья, нам почти 6 месяцев. Ровесники, как часто у вас покраснения на попе? наш интим — в реале -чуть покраснее. У нас то сильнее,то меньше -с февраля. Диеты меняла-пофиг, линекс -ничего, противоаллергические -намимо прошли, судокрек,…

  • красное под глазами.

    Здравствуйте!Хотелось бы услышать ваше мнение. Нам 1.9. 3 недели назад был кашель и один день темпиратура 37. Давала пертуссин(сироп)6дней. Сейчас после болезни заметила, что у нее стали НЕ синяки под глазами а именно краснеет, как…

  • Красная папка из-за подгузников?

    Всем привет! нам 3 месяца, с рождения пользуемся Pampers Premium Care, а вчера заметила у дочи покраснение небольшое на попке, помазала бепантеном, а к утру покраснение усилилось, кожа где покраснело стала жестче.. может ли это…

  • Красное пятно после прививки

    Рядом с местом укола после прививки появилось красное пятно. Трогаю — как будто опухло внутри что-то. Это вторая АКДС+полиомелит. После первой этого не было. Что это может быть и что с ним делать? Это нормально…

  • Красное пятно от БЦЖ

    Девочки, это нормально? Нам сейчас 2,5 месяца, на плече от прививки было слегка красноватое пятнышко, а сегодня оно очень красное.  Что это такое?

  • Личико красное

    Сил моих больше нет! Не знаю на что и думать! Ребенку 1 год и 2 месяца. В начале осени стала замечать у нее на щечках красноту. Это проявляется так. Что-то похожее на мраморную кожу. Много…

  • Про красное горло

    На протяжении ДВУХ МЕСЯЦЕВ наша доблестная педиатр ставит моему ребенку один и тот же диагноз — ОСТРЫЙ фарингит. Лор пошла дальше и к этому прибавила молочницу. При этом ребенка ничего не беспокоило, красное горло заметила…

  • Красные щеки и подбородок

    Болеем простудой без температуры уже 5 дней. Вчера заметила покраснение на щеках ближе к области носа. Не придала значения, думала набегался, раскраснелся.На утро ничего не обнаружила, но к вечеру опять появилась краснота, да еще и…

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *