Прививка от кори когда делается и куда

Содержание

прививка от кори когда делается и кудаСамое лучшее лечение против инфекций — зачастую не мощная противовирусная терапия, а своевременная безопасная профилактика. Во многих случаях единственная правильная защита против кори — это прививка. Если за несколько последних лет удалось снизить заболеваемость корью более чем на 85% — то всеобщая иммунизация реально может уменьшить циркуляцию вируса в природе.

В каком возрасте делают прививку от кори? Спасает ли она от заболевания? Сколько раз проводят вакцинацию? Что нужно обязательно сделать до и после прививки и какая вакцина от кори лучше? Ответим ниже на эти вопросы.

Что нужно знать о кори

Эта инфекция в наше время встречается редко и в этом заслуга только вакцинации от кори. Заболевание относится к разряду опасных и для этого есть много причин.

прививка от кори когда делается и куда

  1. С момента заражения корью у ребёнка наблюдается высокая температура, её максимум нередко достигает 40 °C, но бывает и выше.
  2. Кроме обычных симптомов простуды (сухой кашель, боль в горле, насморк, чихание) малыша беспокоят и специфические проявления: светобоязнь, осиплость голоса, сыпь по всему телу, отёк век.
  3. Ребёнок может заразить корью окружающих вплоть до четвёртого дня с момента появления первого высыпания.
  4. прививка от кори когда делается и кудаС первого дня развития инфекции происходит резкое снижение иммунитета, поэтому для этой болезни характерны различные бактериальные осложнения.
  5. Если мама переболела корью, то новорождённый ребёнок будет под защитой иммунитета всего три месяца. По истечении этого времени малыш также подвержен развитию заболевания, как и окружающие.
  6. Тяжелее всего корь протекает у маленьких детей до 5 лет, одно из самых грозных осложнений — это смертельный случай.
  7. Согласно статистике, в 2011 году более сотни тысяч детей умерло от кори. Это дети, который не были привиты от инфекции.

Вопрос почему корь и в наши дни легко и быстро распространяется остаётся открытым. Ведь возбудитель крайне неустойчив во внешней среде и легко погибает при воздействии практически любых физических и химических факторов. Передаётся вирус воздушно-капельным путём во время кашля, чихания. Человек считается заразным весь инкубационный период, когда нельзя точно сказать, чем он заражён.

Можно ли заболеть корью после прививки? — да, такое может случиться, но протекает болезнь намного легче и отсутствуют тяжёлые проявления. Двукратная вакцинация обеспечивает защиту более чем у 90% детей. Поэтому вопрос нужно ли делать прививку не должен возникать у родителей, ведь только благодаря ей заболеваемость может снизиться.

График прививок от кори и пути введения вакцины

График прививок от кори зависит от того экстренная вакцинация проводится или плановая.

В случае плановой прививки впервые вакцина вводится в период с 12 по 15 месяцы жизни ребёнка. Следующий раз в норме, если отсутствуют противопоказания, ревакцинация против кори проводится в 6 лет.

прививка от кори когда делается и куда

проба Манту

Вакцина от кори совместима с большинством других, поэтому чаще всего ребёнка прививают сразу ещё от краснухи и эпидемического паротита.

Период ревакцинации практически всегда совпадает с пробой манту. Стоит ли этого опасаться, нужно ли отложить прививку? Нет необходимости отменять ни прививку от кори, ни пробу манту. Оптимальным считается проведение пробы манту до прививки от кори или спустя 6 недель после неё. В крайнем случае их делают одновременно, но только по экстренным показаниям.

Сколько раз делают прививку от кори? В плановом порядке её проводят двукратно, независимо от возраста и условий. Но существуют ситуации, когда приходится немного отклониться от календаря.

  1. Если среди близких людей кто-то заразился корью — прививку делают всем контактным лицам до 40 лет. В эту категорию входят дети с года, не болевшие корью или непривитые против неё (дети считаются непривитыми, если отсутствуют документально подтверждённые данные об этом).
  2. Если родился ребёнок от мамы, у которой отсутствуют антитела к вирусу кори — малыша прививают дополнительно в возрасте 8 месяцев, чтобы снизить вероятность заражения непредсказуемой инфекцией. Затем ребёнка вакцинируют в 14–15 месяцев и далее согласно календарю прививок.
  3. прививка от кори когда делается и кудаПоследний вариант чаще применяется в развивающихся странах с напряжённой эпидемической ситуацией по заболеваемости корью. С большой осторожностью допускается проведение прививки через шесть месяцев после рождения ребёнка в этих районах.

Куда делают прививку от кори? Одну прививочную дозу, которая составляет 0,5 мл, вводят ребёнку под лопатку или в наружную поверхность плеча на границе средней и нижней трети.

Сколько действует прививка от кори? — нет точного ответа на этот вопрос. Известны случаи, когда вакцинация защищала от кори 25 лет и больше. Иногда после двух положенных прививок ребёнок остаётся под защитой в течение 12 лет. Цель иммунизации защитить в первую очередь детей до пяти лет, так как в этом возрасте большая вероятность возникновения осложнений.

Документация при проведении прививки

В наше время нет прививок детям, которые проводились бы без разрешения родителей. Сейчас любая вакцинация должна быть оформлена документально. Прививки от кори не являются исключением.

Как оформляется прививка от кори, и можно ли от не отказаться? До вакцинации после осмотра врача родители подписывают согласие на эту медицинскую процедуру. В случае нежелания вакцинировать своё чадо — оформляется письменный отказ в двух экземплярах за подписью одного из родителей. Один вариант вклеивается в амбулаторную карточку, второй в участковый журнал по иммунизации населения.

Письменный отказ на одну и ту же прививку оформляется ежегодно.

Реакция на прививку от кори прививка от кори когда делается и куда

реакция на прививку

Для иммунопрофилактики используют живую ослабленную вакцину. Это и пугает многих родителей, провоцируя слухи о плохой переносимости. На самом деле пользы от введения противовирусного препарата намного больше, чем последствий от его введения.

Легче подготовиться к вакцинации, когда знаешь какие могут быть последствия прививки от кори. Их разделяют на местные и общие реакции.

  1. Местные беспокоят не более двух дней и характеризуются возникновением отёка тканей и покраснения в месте введения вакцины.
  2. К общим реакциям относится гиперемия или покраснение зева, насморк, редкий лёгкий кашель и развитие конъюнктивита или воспаления слизистой оболочки глаза.
  3. Иногда бывает недомогание, снижение аппетита, кореподобная сыпь и носовое кровотечение.
  4. После прививки от кори, возможно, повышение температуры, которая может произойти не сразу, а спустя 6 дней.

прививка от кори когда делается и кудаПо степени и симптомам, сопровождающим процесс вакцинации, реакции на прививку от кори делятся:

  • на слабые, когда температура повышается незначительно, не более чем на 1 °C, в это время у ребёнка практически отсутствуют все вышеназванные симптомы интоксикации;
  • реакции на прививку от кори средней степени тяжести сопровождаются повышением температуры до 37,6–38,5 °C с умеренно выраженными симптомами интоксикации;
  • сильные проявления после прививки характеризуются высокой температурой и выраженными, но кратковременными симптомами слабости, появления кашля, сыпи, покраснения горла.

Такую картину можно наблюдать после введения моновакцины, когда в состав препарата входит защита только от кори. При совмещённых вакцинах возможны другие проявления, которые возникают в ответ на введение, к примеру, ещё и компонентов от паротита или краснухи (боли в суставах, воспаление слюнных желёз).

Осложнения на прививку от кори

Поствакцинальное осложнение — это клиническое проявление стойких изменений в организме, связанных с введением препарата. При первых же признаках появления осложнений на прививку нужно сообщить лечащему врачу, чтобы выяснить причину их возникновения.

Как переносится прививка от кори? Иногда появляются тяжёлые осложнения, но это единичные случаи, которые не зависят от качества вещества и других внешних обстоятельств.

прививка от кори когда делается и куда

судороги

Осложнения бывают нескольких типов:

  • осложнения, связанные с неправильной техникой вакцинации;
  • изменения при введении некачественной вакцины;
  • индивидуальная непереносимость одного из компонентов введённого препарата;
  • осложнения, которые возникают при несоблюдении противопоказаний.

Побочные действия прививки от кори могут быть следующие.

  1. Сильная токсическая реакция, которая проявляется на 6–11 дни после прививки, при этом развивается выраженная температура, интоксикация, боль в горле, кореподобная сыпь. Длится этот период не более пяти дней, но его нужно отличать от проявлений других острых инфекционных заболеваний.
  2. Энцефалическая или судорожная реакция — на фоне высокой температуры развиваются судороги. Но многие педиатры не считают это тяжёлым осложнением.
  3. Поствакцинальный энцефалит (воспаление оболочек головного мозга). Симптомы не имеют специфических особенностей, они напоминают схожие проявления при других инфекциях: головная боль, тошнота, рвота, головокружение, спутанность сознания, судороги, возбуждение, появление специфических неврологических симптомов.
  4. прививка от кори когда делается и куда

    бронхиальная астма

    Поздние бактериальные осложнения, которые врачами рассматриваются не как реакция на прививку, а как присоединение вторичной инфекции при неправильном поведении самого человека после проведения прививки.

  5. Иногда появляется сыпь после прививки от кори, что может быть обычной аллергической реакцией на компоненты, входящие в состав вакцины, к аллергическим проявлениям относят разнообразные высыпания по всему телу, отёк Квинке, боли в области суставов.
  6. На фоне проведения прививки у ребёнка бывает, что обостряются аллергические заболевания: бронхиальная астма, аллергодерматоз (обострение аллергических заболеваний кожи).

После всего вышесказанного у родителей может создаться неправильное впечатление, что прививка от кори не защищает от инфекции, а способствует развитию более тяжёлых осложнений. Но это не так. К примеру, такое осложнение, как энцефалит после прививки встречается в одном случае на миллион. Если же ребёнок заболеет корью, то вероятность его развития увеличивается в тысячу раз.

Лечение осложнений на прививку

Реакции — это временные явления, которые, как правило, проходят спустя два-три дня. С осложнениями бороться немного сложнее, о первых же проявлениях нужно сообщить лечащему врачу.

  1. Чтобы справиться с последствиями применяют симптоматические препараты: жаропонижающие и противоаллергические лекарственные средства.
  2. В случае тяжёлых аллергических проявлений на прививку от кори, осложнения после вакцинации лечат в стационаре, применяют кортикостероидные гормоны.
  3. С бактериальными осложнениями помогают справиться антибиотики.

Противопоказания для проведения иммунизации от кори

Прививку от кори не рекомендуется делать в случае:

  • прививка от кори когда делается и кудабеременности;
  • при развитии тяжёлых осложнений на введение предыдущей вакцины;
  • если у ребёнка первичный иммунодефицит, злокачественное новообразование;
  • при развитии тяжёлой формы приобретённого иммунодефицита (СПИД), но в случае, когда у ребёнка ВИЧ-инфекция без клинических проявлений — допускается введение живых вакцин;
  • к противопоказаниям прививки от кори относится введение ребёнку иммуноглобулина или препаратов крови, тогда вакцинацию откладывают на три месяца;
  • аллергия на куриный белок или аминогликозиды.

Виды вакцин от кори

Вакцины от кори могут содержать живой вирус или аттенуированный (ослабленный). Они не вызывают заболевание у ребёнка, но при этом способствуют выработке иммунитета. В чём особенность вакцин, защищающих от данной инфекции?

  1. Термолабильность или способность утрачивать свойства при некомфортной температуре. Вакцину хранят при t не выше 4 °C, при высокой или низкой температуре окружающей среды она быстро разрушается.
  2. Остатки вакцины при неиспользовании должны быть уничтожены.
  3. Препараты содержат антибиотик и белок яиц, поэтому вводятся с осторожностью детям с аллергическими реакциями на эти составляющие.

Для профилактики заболевания используют моновакцины и комбинированные, которые дополнены защитой от эпидемического паротита и краснухи.

  1. Российская моновакцина ЖКВ (живая коревая вакцина).
  2. Живая моновакцина «Рувакс», произведённая во Франции.
  3. Комбинированная MMR против кори (measles), эпидемического паротита (mumps) и краснухи (rubella), производство США.
  4. Комбинированная вакцина «Приорикс» — Великобритания.
  5. Вакцина паротитно-коревая российского производства.

Какую из этих вакцин предпочесть? Людям, которые заботятся о здоровье своего ребёнка, перед иммунизацией лучше проконсультироваться со специалистом. Врач может оценить, как переносится тот или иной препарат и порекомендует оптимальную вакцину. Прививка, которую делают моновакциной даёт меньше осложнений. Комбинированные вакцины — это в первую очередь удобство, так как не нужно ребёнка дополнительно прививать ещё двумя препаратами, детям легче перенести одну инъекцию, чем несколько.

Можно ли заболеть корью если есть прививка? В редких случаях такое возможно. Если ребёнка привили только однократно или произошло резкое снижение иммунитета — он подвержен развитию коревой инфекции даже после прививки. Но в таком случае болезнь переносится намного легче. Прививка приостанавливает развитие кори или спасает от тяжёлого течения болезни, снижает вероятность появления осложнений.

Как лучше перенести прививку от кори

  1. На вакцинацию нужно приходить здоровым, без минимальных проявлений ОРВИ.
  2. Лучше перед прививкой сдать анализы и попасть на полноценный приём к врачу.
  3. После введения вакцины нужно ограничить посещение людных мест в течение трёх дней.
  4. Можно ли мыться после прививки от кори? — да, но лучше принимать душ и не растирать место введения инъекции.
  5. После вакцинации нельзя вводить новые продукты в рацион ребёнка и готовить блюда, которые могут вызвать аллергию.

Прививка от кори необходима, так как благодаря этой несложной процедуре ребёнок защищён от серьёзной болезни. Иммунизация помогла снизить не только количество случаев заболевания корью, но и уменьшить смертность от неё. Это действенная профилактика, направленная на помощь ребёнку в борьбе с тяжёлой инфекцией.

Корь – острое вирусное заболевание, индекс контагиозности которой приближен к 100 %. До момента разработки вакцины болезнь унесла жизни более 2,5 млн людей. В середине ХХ века американским вирусологом Дж. Эндерсом с коллегами была разработана вакцина. Внедрение в план обязательных прививок позволило значительно снизить число заболевших и летальных исходов.

Подготовка к вакцинации

Согласно стандартам особой подготовки к инъекции не требуется. Однако прививку от кори, краснухи и паротита следует перенести, если ребёнок болел простудными заболеваниями за 2 недели до и во время предполагаемой процедуры вакцинации.

Не исключён риск развития аллергических реакций незамедлительного типа на прививку, поэтому детям с предрасположенных к аллергии, рекомендуется за 3 суток начать приём антигистаминных препаратов. При известных хронических патологиях необходимо за 2 недели пройти курс терапии по предупреждению развития обострений.

Куда делают прививку от кори

Введение инъекции осуществляется 2 способами: подкожно или внутримышечно. Укол производят в следующие области:

  • наружная сторона плеча;
  • бедро;
  • под лопатку.

Прививку от кори делают детям в 1 год в область плеча или бедра, а с 6 лет – под лопатку или плечо. При выборе места для укола учитывается степень развитости мышечной ткани, при недостаточном развитии которого предпочтение отдаётся области бедра.

Важно: при введении инъекции недопустимо попадание раствора вакцины на поверхность кожи.

Это спровоцирует образование уплотнения, а вакцина не попадёт в кровеносное русло. Манипуляция окажется бессмысленной и необходимо будет проведение ревакцинации.

Следует отметить, что в область ягодиц инъекцию не делают в виду утолщённого жирового слоя, затрудняющего укол препарата и его распространение по организму.

Когда делают прививку от кори

Первоначально инъекцию ребёнку делают в 12 месяцев, когда полученные АТ от матери становятся неактивными, затем проводят повторную ревакцинацию в 6 лет, далее в промежутке между 15 и 17 годами, а последняя – 30 лет.

При отсутствии стойкого иммунитета у матери, то введение первой прививки следует производить ребёнку в 9 месяцев, после чего в период от 15 до 18 месяцев, далее аналогично предыдущему графику.

Если инъекция в 1 год не была проведена, то необходимо сделать прививку после установления данного факта в ближайшее время. Далее вакцинацию проводят согласно стандартному графику.

В ситуации необходимости первичной вакцинации взрослого пациента, проводится двукратное введение препарата с интервалом от 1 месяца до полугода.

Стандартный график прививки от кори взрослым ограничен возрастом в 35 лет. Подобное ограничение вводится исключительно с прекращением финансирования государства пациентов старше данного возраста. Исключение: взрослые пациенты, не привитые в детстве и контактные с носителем вируса.

Виды вакцин от кори-паротита-краснухи

Разработано 3 основных вида прививок:

  • моновакцина против кори, недостаток — необходимость многократных инъекций, поскольку смешивать отдельные препараты от трёх инфекций в одном уколе строго запрещено;
  • двухкомпонентные корь-паротит или корь- краснуха, необходимо обязательное дополнительное введение третьей недостающей прививки;
  • поливакцина против кори, паротита и краснухи — более предпочтительный вариант, поскольку требуется 1 укол.

Установлено, что моно- и поливакцины обладают одинаковой эффективностью и безопасностью. Выбор вида осуществляется индивидуально для каждого пациента, с учётом возраста, перенесённых заболеваний и наличия противопоказаний (индивидуальной непереносимости).

Выбор между странами производителями

На территории РФ производят препарат от двух инфекций – краснухи и свинки, а укол от кори приходиться осуществлять отдельно. Преимущества российской вакцины  – доступность и низкая стоимость.

Импортные препараты для прививки от кори, краснухи и паротита не всегда доступны для государственных больниц, поэтому нередко пациенту приходиться приобретать его самостоятельно. Установлено, что частота проявления побочных реакций на введение инъекции идентична российским вакцинам. Виды зарубежных вакцин:

  • Measles Mumps-Rubella (США) – трёхкомпонентный препарат, который наиболее часто применяется в России. Согласно статистике после инъекции происходит стойкая выработка АТ к кори – у 98 %, к паротиту – более чем у 95 %, а к краснухе – у 100 % привитых людей. Важное ограничение к применению: наличие индивидуальной непереносимости к неомицину, а также на стадии рецидива хронических патологий и при беременности;

Фото вакцины Measles Mumps-Rubella (США)

  • Приорикс (Бельгия) – препарат, характеризующийся тотальной очисткой антител от посторонних примесей. Противопоказания аналогичны предыдущей вакцине.

Следует отметить, что оба вида вакцин являются взаимозаменяемыми. Иными словами если при первой инъекции кололи отечественный препарат, то ревакцинацию от кори, краснухи и паротита в возрасте 6 лет допускается производить, к примеру, Приориксом.

Может ли заболеть корью привитый ребенок

При соблюдении необходимых стандартов и сроков прививки у ребёнка формируется стойкий иммунитет к вирусу. Важно наблюдать за состоянием привитого в течение 2 недель после инъекции. Должно происходить проявление слабовыраженной реакции на инъекцию препарата.

Если у ребёнка не было зафиксированного кореподобных симптомов , то необходимо срочно провести ревакцинацию.

Отсутствие ответа иммунитета на введение ослабленного возбудителя свидетельствует о том, что иммунитет не будет сформирован и ребёнок сможет заболеть корью.

Реакция организма на прививку корь-краснуха-паротит

В состав препарата включены живые вирусы, вирулентность (способность вызвать заболевание) которых сведена к минимуму. Тем не менее, после инъекции у человека может наблюдаться проявление клинической картины кори:

  • повышение температуры до 37-38° С, реже – до 40° С. Допускается сбивать температуру жаропонижающими препаратами ;
  • формирование небольшого уплотнения в месте укола;

Фото уплотнения на месте инъекции

  • болезненность при пальпации места инъекции;
  • крайне редко (2 % случаев) наблюдаются красноватые высыпания по всему телу или в области лица, шеи и за ушами. Не требует медикаментозного лечения, проходит самостоятельно;

Фото сыпи после прививки от кори

  • кашель и заложенность носа;
  • кратковременное увеличение околоушных и подчелюстных лимфоузлов;
  • общее состояние слабости и сонливости.

Первое проявление симптомов приходится в промежуток между 5 и 15 дней после прививки.

Важно: симптомы, вызванные введением прививки, имеют слабовыраженный характер и являются нормальным ответом организма.

Осложнения после вакцинации

Перечень возможных осложнений после введения инъекции:

  • проявление аллергической реакции незамедлительного и отсроченного типа в виде красных высыпаний, анафилаксии и обострении индивидуальной непереносимости к другим веществам. В состав вакцины включены антибиотики и куриные белки, поэтому с целью предотвращения риска развития данной группы осложнений следует принимать антигистаминные препараты до инъекции;
  • судорожные состояния на фоне температурной лихорадки;
  • развитие заболеваний из группы энцефалитов (1 случай на 1 млн привитых пациентов);
  • внебольничная форма пневномнии как следствия проникновения инфекционных агентов их верхних дыхательных путей в нижние отделы;
  • изменение количественного состава клеток крови: снижение уровня тромбоцитов и лейкоцитов – безвредное состояние, купируется самостоятельно;
  • боли в абдоминальной области, что может являться признаком обострения хронических патологий;
  • развитие клубочкового нефрита;
  • проявление симптомов миокардита;
  • реакция инфекционно-токсического шока при введении недостаточно очищенного препарата с примесью бактерий семейства Staphylococcaceae.

Побочные действия прививки от кори, краснухи и паротита

К побочным симптомам в ответ на инъекцию относят симптомы, не характерные для классической клинической картины кори:

  • болевой синдром в суставах, для которого характерна определенная корреляция между возрастом и частотой проявления: чем старше пациент, тем более выраженная вероятность проявления. Согласно статистике боли в суставах наблюдаются у 25 % привитых людей, старше 25 лет. Следует отметить, что проявление данного признака не приводит к ограничению трудоспособности человека. Максимальная длительность от 1 дня до 3-х недель;
  • болезнь Верльгофа встречается у 1 человека из 22,5 тыс. привитых. Проявляется в виде сбоя в механизмах свертываемости крови. Клиническая картина: изменение цвета кожи, кровотечения из носа, мелкие красные пятна и синяки по всему телу.

Важно: любое из проявлений побочных реакций организма является ответом иммунитета на поступление ослабленного инфекционного агента и считается нормой.

Как правило, купируется самостоятельно и не требует составления курса терапии.

Противопоказания к иммунизации от кори

Перечень состояний, при которых инъекции следует отложить на более позднее время:

  • течение острой инфекции или рецидив хронических патологий;
  • беременность. Матери разрешено получить прививку сразу после рождения ребёнка;
  • период лактации;
  • лёгочный туберкулёз;
  • приём иммуноглобулинов или гемостатических лекарств. Минимальный интервал после отмены и прививкой – 1 месяц.

Прививку строго запрещено делать в любой период при наличии:

  • индивидуальной непереносимости к антибиотикам из группы аминогликозидов;
  • онкологические заболевания;
  • тяжёлые реакции на предыдущие инъекции;
  • достоверно установленное проявление тяжёлых аллергических реакций на яичный белок (проявление анафилаксии и ангионевротического отёка).

Согласно мнению Американской академии педиатрии и Комитета по иммунизации наличие индивидуальной непереносимости к белку не является обязательным ограничением и не требует особых сопровождающих документов и противоаллергических процедур.

Вирусы выращиваются на клетках куриного эмбриона, однако после проходят тотальное очищение. Оставшегося микроскопического количества пептидов не достаточно для проявления острой аллергической реакции.

Инструкцию подготовила
специалист микробиолог Мартынович Ю.И.

Доверьте свое здоровье профессионалам! Запишитесь на прием к лучшему врачу в Вашем городе прямо сейчас!

Хороший врач — это специалист широкого профиля, который основываясь на ваших симптомах, поставит верный диагноз и назначит результативное лечение. На нашем портале вы можете выбрать врача из лучших клиник Москвы, Санкт-Петербурга, Казани и других городов России и получить скидку до 65% на приём.

Найти врача рядом с Вами

* Нажатие на кнопку приведет Вас на специальную страницу сайта с формой поиска и записи к специалисту интересующего Вас профиля.

Корь является довольно серьезным и опасным инфекционным заболеванием. Несмотря на способность вируса поражать преимущественно лиц детского возраста, нередки случаи, когда данную инфекцию обнаруживают и у взрослых. В статье мы детально остановимся на вакцинации, как на единственном эффективном способе предотвратить появление указанной болезни.

Плановая вакцинация

Согласно календарю вакцинации, прививку от кори ставят детям в возрасте 12–15 месяцев с последующей ревакцинацией в 6 лет.

Многие задаются вопросом, нужна ли прививка от кори взрослым, которые ранее с этой инфекцией не сталкивались. График вакцинации содержит в себе информацию, согласно которой все лица в возрасте до 35 лет, если они не переболели ранее или же вовсе не были привиты, подлежат обязательной иммунизации против вируса кори. Вакцинироваться нужно двукратно с интервалом в 6 месяцев.

Если второй раз по каким-либо причинам прививка от кори взрослому не вводилась, делается повторная вакцинация по той же схеме. После этого, в последующей ревакцинации человек не нуждается.

Экстренная вакцинация

Преимущественно иммунизация от кори проводится согласно прививочному календарю. Однако нередки и случаи, когда люди, которые прививались еще в детском возрасте, нуждаются в повторном, внеплановом введении вакцины. Это обусловлено тем, что вирус кори более агрессивно проявляет свою активность, попадая в организм взрослого человека. Проявляется это при резком снижении иммунного ответа, на фоне чего заболевание протекает очень тяжело и в итоге могут возникнуть следующие осложнения:

  • Бронхит, вирусная пневмония.
  • Синусит, отит, евстахиит.
  • Кератит.
  • Гепатит.
  • Пиелонефрит.
  • Вирусный менингит или менингоэнцефалит (высокий риск смертности).

Именно из-за того, что инфицирование вирусом кори может иметь указанные последствия, все люди, находящиеся в группе риска, прививаются во внеплановом порядке. К данной категории относят взрослых до 40 лет, которые состояли в контакте с инфицированным человеком. Их необходимо вакцинировать в течение последующих трех дней от момента контакта.

С учетом тяжелой эпидемиологической ситуации по кори во многих странах мира, людям, которые планируют поездку за границу и не имеют первой прививки, специалисты настоятельно рекомендуют получить вакцину. Прививка от кори взрослым в этом случае должна быть сделана не позднее чем за 1 месяц до начала путешествия.

Как вакцинируют?

Взрослому человеку рекомендовано прививаться после того, как будут сданы анализы для выявления антител к вирусу кори. Такое обследование необходимо обязательно пройти, т. к. некоторые люди могут перенести ранее скрытую форму заболевания и не знать об этом. В таком случае, согласно мнению многих специалистов, в вакцине нет необходимости. Если антитела не были обнаружены, человека можно прививать. Сделать это можно при помощи моно- (Вакцина коревая живая) или комбинированных (Приорикс или MMR II) вакцин, отечественного или же иностранного производства.

Вакцина от кори ставится только в том случае, если будут соблюдены условия по ее хранению и транспортировке. Это связано с тем, что при низкой или высокой (выше 4°) температуре препарат может потерять свои свойства. У прививаемого не должно быть никаких признаков острого или хронического (в стадии обострения) заболевания. Ни в коем случае нельзя вакцинировать человека в разгар эпидемии кори.

Участок на теле, куда делают прививку от кори, отличается у детей и взрослых. В детском возрасте препарат вводят преимущественно в область под лопаткой, иногда в плечо (между ее средней и нижней третью по наружной поверхности). У людей старшего возраста для прививки выбирают верхнюю треть плеча. Вакцину в дозе 0,5 мл вводят подкожно или внутримышечно. Участок для инъекции должен быть с развитой мышечной тканью и лишен толстого жирового слоя.

Внутрикожно вводить препарат нельзя, поскольку это может привести к образованию уплотнения и существенно снизить поступление препарата в кровоток. Недопустимо также и внутривенное введение вакцин против кори.

После прививки разрешается принимать душ, но запрещено растирать место инъекции. Также в течение 3 дней человеку не рекомендуется посещать людные места и принимать аллергенные продукты.

Эффективность вакцинации

Сколько действует прививка? Согласно статистическим и медицинским данным, действует прививка от кори в течение длительного промежутка времени. Срок действия вакцины для каждого человека разнится, тем не менее минимальная длительность иммунного ответа организма против вируса кори составила 12 лет. Затем вакцинацию следует обновить.

Встречаются случаи, при которых плановая вакцинация не смогла воспрепятствовать развитию данного инфекционного заболевания. Это встречается при однократном введении прививки или же при резком ослаблении иммунитета. Тем не менее в таких ситуациях корь протекает намного легче и для нее несвойственны тяжелые осложнения, что значительно снижает риск летальности среди заболевших.

Возможные реакции

Несмотря на неоспоримую пользу от вакцинации против вируса кори, встречаются ситуации, при которых прививка может действовать не на пользу человеческого организма. Побочные действия препарата могут проявиться как из-за его неправильного хранения, введения, так и наличия у человека противопоказаний к ее использованию.

Наиболее часто регистрируют нежелательные реакции на прививку от кори, которые не несут большую опасность и угрозу для человеческого организма:

  • Появление гиперемии в области введения прививки.
  • Повышение температуры тела до 37,5 °С, в некоторых случаях снижение аппетита.
  • Развитие гиперемии зева.
  • Появление насморка, кашля, конъюнктивита.

Данная симптоматика обычно регрессирует в течение двух-трех дней. Однако нередко могут развиться и более опасные побочные реакции, при которых человек нуждается в немедленном оказании медицинской помощи. Это необходимо, если у привитого появились признаки:

  • Анафилактического шока.
  • Отека Квинке.
  • Крапивницы.
  • Сильной токсической реакции, которая возникает на 6–11 сутки с момента введения вакцины.
  • Поствакцинального менингита, энцефалита.
  • Миокардита.
  • Пневмонии.

При наличии одного или нескольких из указанных признаков человека в обязательном порядке госпитализируют в стационар, где он получает необходимое лечение. Чтобы избежать появления побочных эффектов, перед вакцинацией следует обязательно пройти полноценный осмотр у врача, а также сдать все необходимые анализы.

Противопоказания

Как было сказано ранее, нежелательные симптомы могут проявиться при наличии у человека ряда противопоказаний к введению вакцины. Специалисты выделяют из них абсолютные и относительные. Прививку категорически запрещено делать беременным и кормящим женщинам, людям с первичным иммунодефицитом и злокачественными новообразованиями. Вакцинация противопоказана лицам, у которых раннее отмечались признаки аллергии на введение вакцины, а также при наличии в прошлом аллергических реакций на куриный белок и антибиотики (аминогликозиды). При тяжелой форме приобретенного иммунодефицита вакцинировать человека запрещено.

Допускается прививать людей с ВИЧ-инфекцией живой вакциной только при отсутствии клинических проявлений заболевания.

Относительным, иначе временным, противопоказанием к проведению прививки против кори является наличие у человека респираторной инфекции или хронического заболевания в стадии обострения. Об этом сразу же необходимо сообщить своему лечащему врачу. В данном случае вакцинация откладывается на один месяц.

Немного о настоящем положении дел

Врачи-инфекционисты говорят, что для вспышек этого коварного заболевания характерна периодичность. Подъёмы заболеваемости возникают с интервалом в 5 или 6 лет. Не секрет, что в России за последние 2 года количество людей, перенёсших корь, выросло. До июля 2017 г. зарегистрировано 127 случаев заболевания, в основном в Москве и Дагестане. Рост числа заболевших связан с многочисленными отказами от вакцинации.

Для того чтобы корь не смогла проникнуть в страну, нужно привить 95 % процентов её населения. Создаётся так называемый коллективный иммунитет. Он защитит и тех, кому противопоказана вакцинация. А снижение охвата прививками всего на 5 % втрое повышает заболеваемость!

Похожая ситуация наблюдается не только в РФ. Страдает от кори и Европа. В Италии, Франции, Германии, Бельгии, Австрии зарегистрировано множество случаев инфекции. В Румынии наблюдается самая высокая смертность среди заболевших.

Что нужно знать о кори

Корь — это серьёзное вирусное заболевание детского возраста, главными проявлениями которого являются высокая температура и сыпь. Вирус кори легко передаётся воздушно-капельным путём. Болеет корью только человек. Он начинает выделять вирус за 5 — 7 дней до того, как налицо будут первые признаки болезни. После исчезновения симптомов вирус кори будет выделяться ещё 4 — 5 дней.

Корью очень легко заболеть! Даже после непродолжительной встречи непривитого ребёнка с данным вирусом шансы заболеть составляют более 90 %!

Эта болезнь может протекать очень легко. Спустя в среднем неделю после заражения у ребёнка повышается температура тела до 38 — 39 градусов, нарушается самочувствие. Малыш капризничает, не играет, отказывается от еды, старается быть на руках у мамы. У него появляется сильная слабость, кашель, выделения из носа, глаза краснеют, появляется слёзотечение. Такие симптомы легко спутать с симптомами банальной вирусной инфекции.

Через 2 — 3 дня от начала болезни при осмотре ротовой полости ребёнка можно обнаружить белые пятна на слизистых оболочках щёк. А еще через некоторое время появляется сыпь на лице, которая за сутки распространяется на всё тело. С появлением сыпи резко повышается температура тела, и тогда становится ясно, что ребёнок заболел корью. Сыпь сохраняется до 7 дней.

Препаратов, которые вылечат болезнь не разработано. Есть только те, что снимут симптомы.

От кори может защитить только своевременно сделанная прививка. А вот соблюдение банальных правил гигиены: частое мытьё рук, ношение масок и прочее — малоэффективны, если ребёнок проживает на территории вспышки этой болезни.

Чем опасна корь

На первый взгляд кажется, что корь — довольно лёгкое заболевание. Некоторые противники прививок даже считают, что она полезна, так как закаляет детский организм. А эпидемии ушли в прошлое, потому что улучшилась гигиена.

Вирус кори сильно нарушает работу иммунитета малыша. Защита от других, более тяжёлых инфекций, ослабевает. Из-за такой особенности часто возникают опасные осложнения.

Иммунная система тратит очень много сил, чтобы победить болезнь и, в конце концов, истощается. У организма ребёнка просто не будет сил противостоять опасным осложнениям, которые вызовут бактерии. В обычных условиях малыш и не заболел бы вовсе, но силы исчерпаны, и организм становится беззащитным.

Чаще осложнения кори возникают у малышей до пяти лет, подростков, пожилых людей, женщин на любом сроке беременности. Среди последствий можно выделить следующее:

  • один ребёнок из десяти после перенесённой кори заболеет средним отитом, вызванным опасными бактериями и надолго потеряет слух;
  • у одного из десяти заболевших разовьётся тяжёлая диарея;
  • у каждого 20-го заболевшего ребёнка будет воспаление лёгких. Из-за такого грозного осложнения дети умирают чаще всего;
  • у одного из тысячи развивается тяжёлое вирусное поражение головного мозга, которое неизлечимо и приводит к полной обездвиженности и умственной отсталости;
  • один — два ребёнка из тысячи перенесших корь, погибают.

График прививок от кори

Как видно, корь — не такая уж и безобидная инфекция. Чтобы полностью оградить ребёнка от неприятных и плачевных последствий этой болезни, существует лишь один способ — вакцинация.

До шести — девяти месяцев жизни от кори малыша будут защищать антитела мамы, если она сама привита или переболела в детстве. Детям такого возраста делают прививку лишь в исключительных случаях. Например, если в семье все инфицировались корью. Так поступают очень редко. В дальнейшем прививки ставятся по графику.

По правилам первую вакцинацию против кори малыш получает в один год. И уже с начала 2-й недели со дня постановки прививки в организме вырабатывается то количество антител, которое необходимо для надёжной защиты ребёнка от инфекции. Иммунитет может сохраняться до 25 лет.

Бывает так, что у 2 — 5 % привитых детей иммунитет вырабатывается недостаточный, либо недолгий из-за особенной реакции иммунной системы либо из-за ненадлежащего качества вакцины (к сожалению, такое случается).  Поэтому, в возрасте 6 — 7 лет ребёнку делается ревакцинация против кори. Она имеет цель защитить детей, не выработавших иммунитет на первую прививку. Иммунитет после ревакцинации вырабатывается у 99 % детей.

Если не болевший корью и непривитый ребёнок контактировал с носителем инфекции или заболевшим, нужно сделать прививку в течение 72 часов после контакта. Так вероятность заболеть меньше. Когда речь идёт о беременных, лицах с иммунодефицитом и детях до 12 месяцев, для защиты от инфекции им можно вводить иммуноглобулин.

Чтобы малыш был полностью огражден от кори, нужно обязательно сделать прививку по календарю — в 12 месяцев, а затем в 6 — 7 лет.

Люди старшего возраста должны иметь документы, подтверждающие двукратную прививку. Если уверенности в полной вакцинации нет, то можно определить уровень антител к кори в крови. Если они присутствуют, вакцинироваться не стоит. При отсутствии антител к кори рекомендуется поставить 2 дозы вакцины с промежутком в 1 месяц. Или можно просто привиться однократно. Минимальная доза вакцины не навредит, а поднимет иммунитет.

Что представляет собой прививка от кори?Виды вакцин

С целью профилактики кори применяются сухие (лиофилизированные) вакцины. Они содержат коревой вирус в живом виде, но он не способен вызвать болезнь (будет непатогенным). Такие вакцины называются аттенуированными.

В России используется комбинированная паротитно-коревая вакцина собственного производства и моновалентная вакцина. В составе последней находится только вирус кори. Вакцина «Приорикс» производится в Бельгии и содержит в своём составе дополнительно вирусы краснухи и паротита.

При производстве Российской вакцины вирус кори выращивается на клетках эмбрионов японских перепелов, а Бельгийской вакцины — на клетках куриных эмбрионов. Эту особенность необходимо учитывать для людей, страдающих аллергией к куриному яйцу.

Также вакцины выпускаются в Индии, США, Франции. Есть вакцина, которая защитит сразу от кори, паротита, краснухи, ветряной оспы, но в России она не зарегистрирована.

Все вакцины выпускаются вместе с растворителем. Хранение осуществляется в холодильнике при температуре 2 — 8 градуса. Солнечные лучи способны разрушить вирус кори в составе вакцины, поэтому она выпускается в пузырьках с затемнённым стеклом.

Если родители сами покупают вакцину против кори в аптеке, нужно как можно быстрее доставить её в поликлинику в специальном термоконтейнере либо в термосе со льдом, чтобы не нарушать условия хранения.

Как делается прививка от кори?

В 12 месяцев малыш идёт на первую прививку от кори. За 2 недели до вакцинации должны быть исключены все контакты с больными острыми респираторными и другими инфекционными заболеваниями. Если в семье кто-то болен, прививку лучше на время отложить.

Когда  ребёнок не имеет хронических заболеваний, специальной подготовки к вакцинации не требуется. Если же у малыша имеется сопутствующая патология, педиатр даст рекомендации относительно препаратов и мероприятий, чтобы вакцинация прошла с минимальными побочными эффектами.

Перед прививкой врач проводит осмотр, измеряет температуру тела ребёнка и знакомит родителей с возможными побочными эффектами и реакциями на прививку. Данные осмотра заносятся в амбулаторную карту. Если по врачебному заключению малыш здоров, можно смело отправляться в прививочный кабинет. Перед вакцинацией родители обязательно должны заполнить бланк информированного добровольного согласия.

В прививочном кабинете медсестра также заполняет необходимую документацию. Перед вскрытием ампулы с вакциной она обязательно сверяет сроки годности. Место укола (это наружная область плеча или подлопаточная область) обрабатывается антисептиком и подкожно или внутримышечно вводится 0,5 мл вакцины.

Вирус кори, содержащийся в вакцине, теряет свой защитный эффект под воздействием спиртов и эфиров, поэтому кожа на месте укола должна высохнуть после обработки.

Разводится вакцина непосредственно перед постановкой. Заранее разведённую вакцину, которая ещё и хранилась при комнатной температуре, вводить нельзя — она потеряет все полезные свойства.

После прививки родители с ребёнком ещё некоторое время должны провести в поликлинике.

В течение 30 минут после инъекции малыш должен быть под наблюдением медицинской сестры, именно в это время могут развиваться острые аллергические реакции. В прививочном кабинете есть все необходимые средства, чтобы помочь ему в такой ситуации.

После постановки прививки иммунная система ребёнка распознает вирус кори, начинается интенсивная выработка антител — специальных клеток иммунитета, которые способны нейтрализовать вирус при повторной встрече с ним. Антитела будут содержаться как в крови, так и в секретах слизистых оболочек носа и ротовой полости. Именно туда вирус проникнет в первую очередь. К концу 2-й недели после прививки малыш уже защищён от коварной болезни.

Часто вакцинация против кори совпадает с постановкой пробы Манту в возрасте 12 месяцев. Такая комбинация для ребёнка неопасна. По правилам, сначала проводится проба Манту. При её отрицательном результате можно вводить любую вакцину. Если Манту по какой-либо причине не выполнена, то после вакцинации она делается не раньше, чем через 6 недель. Непосредственно после вакцинации может быть ложноотрицательный результат пробы из-за снижения чувствительности к туберкулину.

Реакции на прививку от кори

После прививки могут возникнуть некоторые неприятные для ребёнка симптомы. Они не представляют опасности для здоровья и легко проходят без лечения.

Ребёнок может пожаловаться на боль в месте укола либо капризничать по этому поводу. Данный неприятный симптом обычно проходит к концу первых суток после вакцинации.

Так как в вакцине содержится живой, но не опасный для малыша вирус, на 7 — 12-й день после прививки у одного из шести привитых детей может подняться температура до 39,4 градуса. Температура самостоятельно снижается в течение 24 часов.

У одного из 75 привитых можно наблюдать увеличение шейных и подчелюстных лимфатических узлов.

У одного из 3000 малышей подъём температуры может спровоцировать фебрильные судороги, которые сами по себе не представляют опасности для ребёнка и не переходят в хроническую патологию.

У каждого 4-го вакцинированного подростка и может появиться боль в суставах, которая походит сама.

У каждого 30000-го привитого может снизиться количество тромбоцитов.

Аллергические реакции взрослого на прививку от кори развиваются в одном случае на миллион привитых.

Данные побочные эффекты педиатр будет обязательно учитывать, когда планируется прививка ребёнку с болезнями сердца, головного мозга, крови, суставов, иммунной системы.

Кого нельзя прививать против кори?

Если когда-либо малыш переносил тяжёлую реакцию в виде анафилактического шока на введение антибиотика Неомицина, имеет аллергию на желатин, куриное яйцо, сорбитол, то прививать против кори его нельзя, так как в составе вакцины содержатся данные компоненты.

Не стоит делать вторую прививку, если на предыдущую была тяжёлая аллергическая или общая реакция.

Если у малыша врождённый или приобретённый иммунодефицит, ему запрещено вводить все живые вакцины, к которым относится и прививка от кори.

Если ребёнку вводился иммуноглобулин с целью профилактики, то вакцинация проводится только через 2 — 3 месяца. После переливания крови или внутривенных инфузий иммуноглобулина этот срок увеличивается до 6 — 9 месяцев.

Такая отсрочка от прививки необходима для полного выведения антител из организма малыша, которые он получил с данными препаратами. В противном случае они просто будут мешать нормальной работе иммунной системы после вакцинации, и ребёнок не получит полноценной защиты от кори.

Прививка временно противопоказана при острых вирусных заболеваниях. Её можно делать сразу после снижения температуры и улучшения самочувствия. Атопический дерматит, анемия, дисбактериоз не являются противопоказаниями к вакцинации.

Как подготовиться к прививке от кори и как легче перенести её?

О том, что перед вакцинацией ребёнок должен быть осмотрен доктором, написано выше. Врач определит, готов ли малыш к прививке, назначит необходимые препараты, если имеются хронические заболевания.

Если после прививки ребёнок испытывает дискомфорт, капризничает, можно сделать следующее:

  • приложить холодный компресс к месту укола для облегчения боли;
  • дать лекарство, которое снимет боль (препараты ибупрофена и парацетамола).

Если через несколько дней поднялась температура, и появилось недомогание, паниковать не стоит. Как говорилось выше, это нормальная реакция на прививку. В таком случае можно обтереть ребёнка тёплой водой, проветрить комнату, не кутать, давать тёплое питье. Если температура причиняет дискомфорт, даются жаропонижающие препараты (Ибупрофен, Парацетамол).

Учёные утверждают, что вирус кори не обладает способностью к изменчивости.

Это означает, что благодаря массовой вакцинации болезнь можно победить и корь навсегда исчезнет с лица планеты. Тем самым можно спасти миллионы детских жизней. Важно не поддаваться страхам и панике перед прививками и своевременно позаботиться о будущем малыша. Не нужно ждать эпидемии в своём городе или стране, а защитить себя и ребёнка уже сейчас.

Будьте здоровы!

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *