Прививка против гепатита а и дизентерии зонне

прививка против гепатита а и дизентерии зоннеМытье рук, обеззараживание воды, борьба с переносчиками инфекции — всего этого бывает недостаточно для профилактики дизентерии. Нужны более решительные меры, после которых практически невозможно заболеть. Конечно, речь идёт о прививках. В наше время — это существенная помощь в борьбе с этим инфекционным заболеванием.

Зачем нужна прививка от дизентерии? От какого вида бактерий она защищает? Кому она показана и есть ли к ней противопоказания? Какие применяются вакцины? Возможны ли на эту прививку реакции организма и что нужно делать до и после, чтобы лучше её перенести? Ниже мы ответим на все эти вопросы.

Зачем делают прививку от дизентерии

Дизентерия (второе её название шигеллёз) — это острое инфекционное заболевание, причиной развития которого являются бактерии шигеллы. Противобактериальные препараты против дизентерии существуют, они эффективны в борьбе с инфекцией, но не спасают от осложнений болезни, самым непоправимых из которых является смертельный исход.

прививка против гепатита а и дизентерии зонне

Что послужило причиной создания вакцины от дизентерии?

  1. После перенесённой дизентерии не формируется стойкий пожизненный иммунитет. Он сохраняется всего на несколько месяцев.
  2. Миллионы людей заражаются ежегодно дизентерией, при этом количество смертей от тяжёлых форм заболевания превышает 50 тысяч в год.
  3. Бактерии невозможно распознать невооружённым глазом, они незаметны, но могут находиться в окружающей среде, поэтому инфекцией легко заразиться.
  4. Прививка — это не только профилактика тяжёлого недуга, её можно считать полноценным лечением в тех районах, где дизентерия встречается круглый год (Африка, Азия, Южная Америка).

Вакцинация особенно нужна, тем людям, кто регулярно сталкивается с возбудителем дизентерии.

Виды вакцин от дизентерии

Прививка спасает не от всех возможных вариантов инфекции. Дизентерию могут вызвать несколько разновидностей бактерий, но учёные разработали вакцины, способные создать защиту лишь от некоторых из них.

Против каких видов дизентерии существуют вакцины?

  1. прививка против гепатита а и дизентерии зоннеВакцина против дизентерии Зонне. На сегодняшний день — это единственный вид профилактической защиты от заболевания, вызванного шигеллами Зонне. Именно эта бактерия последние десятилетия была причиной развития болезни на территории России. Поэтому российская компания «Гритвак» разработала и выпустила вакцину «Шигеллвак», способную выработать иммунные клетки для профилактики болезни. Эта прививка уже сегодня применяется успешно.
  2. Вакцина против дизентерии Флекснера. В отличие от предыдущего препарата проходит ещё клинические испытания — сейчас она тестируется на добровольцах. И хотя в постсоветских странах шигелла Флекснера несколько десятков лет назад практически исчезла из поля зрения — есть вероятность, что бактерии могут перекочевать сюда из других стран. Где на сегодня они обитают? — это Африка и Южная Америка. Поэтому всем, кто посещает или в ближайшее время собирается туда поехать прививка не помешает.
  3. прививка против гепатита а и дизентерии зоннеКакие ещё существуют варианты защиты от дизентерии, кроме прививок? — это дизентерийный бактериофаг. Что это такое и как поможет в борьбе с кишечной инфекцией? Бактериофаги относятся к категории естественных природных убийц бактерий, чаще это вирусы. Во время введения его в организм человека он не поражает наши органы и системы, а действует прицельно — находит и уничтожает возбудителя инфекции. В отличие от прививки его можно использовать и для лечения, и для временной профилактики (в качестве экстренного средства защиты от дизентерии).

Да, сегодня выбор препаратов для иммунопрофилактики кишечной инфекции невелик, тем более что причиной развития дизентерии является не одна, а более пяти видов бактерий. Но того, что есть уже достаточно людям, в чьих регионах заболевание вызывается шигеллами Зонне.

В России приблизительно 7 лет назад вышла в активное пользование вакцина от дизентерии «Шигеллвак». Она представлена в виде очищенного липополисахарида шигелл, в качестве консерванта используется фенол. Вакцина защищает против дизентерии Зонне сроком на 1 год, а полноценная иммунная защита формируется приблизительно на второй или в конце третьей недели после прививки.

Особенности проведения прививки

Где сделать прививку от дизентерии? Для этого нужен специальный оборудованный кабинет в поликлинике, больнице или в частном медицинском центре. Так как прививка от дизентерии не входит в категорию обязательных — о ней нужно позаботиться заранее. Достаточно обратиться в поликлинику по месту жительства, где при отсутствии вакцины смогут её заказать. В крайнем случае можно обратиться в местную санэпидемстанцию, где подскажут наличие вакцины в городе или регионе.

прививка против гепатита а и дизентерии зоннеКуда делают прививку от дизентерии? Есть два варианта введения вакцины:

  • подкожно;
  • внутримышечно.

Делают прививку в верхнюю треть плеча.

Что касается бактериофага — здесь немного другие правила. Его принимают внутрь за 2 часа до приёма пищи в объёме до 50 мл. Перед использованием рекомендуют выпить раствор пищевой соды для снижения кислотности желудочного сока.

Бактериофаг защищает лишь в момент его использования, а защита после прививки от дизентерии Зонне длится не менее одного года. Но для успешной профилактики её нужно использовать не ранее, чем за 2 недели до поездки в опасную по дизентерии зону.

Показания

Прививку от дизентерии делают не каждому человеку, для вакцинации нужны строгие показания. В первую очередь, это профилактика кишечной инфекции всем людям, имеющим большой шанс заразиться ею.

прививка против гепатита а и дизентерии зоннеКто находится в категории риска?

  1. Все люди, проживающие в странах или регионах с высокой вероятностью развития заболевания.
  2. Работники общепита.
  3. Медработники, часто по роду деятельности, контактирующие с больными дизентерией — им без прививки не обойтись.
  4. Всем, кто регулярно посещает опасные в эпидемическом отношении страны — путешественники, водители автобусов, экскурсоводы, врачи.
  5. Прививку от дизентерии делают детям в садиках и школах, но только в странах с высоким уровнем заболевания.

Как часто делают прививку от дизентерии взрослым? — всем нуждающимся категориям лиц иммунизацию проводят ежегодно.

Противопоказания

Защита от дизентерии подходит не каждому. Кому нельзя вводить вакцину?

  1. Детям до трёх лет не назначают прививку от дизентерии Зонне.
  2. Всем, у кого были аллергические реакции на предыдущее введение вакцины.
  3. Во время развития острых инфекций или обострения хронических заболеваний.
  4. Противопоказанием к прививке от дизентерии является беременность на всех сроках и период кормления грудью.

Возможные реакции организма

Чем может обернуться введение вакцины или, другими словами, как переносится прививка? Её спокойно можно отнести к категории наименее реактогенных, после введения защитной дозы реакции организма наблюдаются в крайнем случае.
Но, как и на все лекарства организм человека, может, на неё отреагировать.

  1. В редких случаях наблюдается незначительное повышение температуры тела до 37–37,5 ºC.
  2. прививка против гепатита а и дизентерии зоннеМестная реакция или покраснение места инъекции с незначительной болезненностью.
  3. Некоторые отмечают появление головных болей после прививки.
  4. Вакцинация против дизентерии может закончиться развитием местной аллергии. Насколько тяжёлой она будет, зависит от организма человека, иногда это всего лишь сыпь в месте инъекции, но возможны и более тяжёлые аллергические реакции.

Для профилактики выраженных реакций лучше заранее проконсультироваться с врачом о мерах по их снижению или устранению.

Что нужно делать до и после прививки

Это общие правила поведения перед иммунизацией и после неё, от которых зависит общее состояние каждого.

  1. прививка против гепатита а и дизентерии зоннеПеред прививкой нужно пройти осмотр у врача, который определит нет ли противопоказаний.
  2. Нельзя употреблять до вакцинации незнакомые блюда и продукты, чтобы снизить вероятность развития ложной аллергии. Это же правило действует и после прививки от дизентерии.
  3. До и после вакцинации не стоит посещать людные места — ходить в гости, посещать магазины и салоны, чтобы не заразиться острыми инфекциями. Ведь любая прививка — это нагрузка на иммунную систему организма. В этот период легко подцепить нежелательную инфекцию.
  4. После введения вакцины против дизентерии обязательно оставайтесь в течение получаса в поле зрения медработника, сделавшего прививку. В случае возникновения выраженной реакции организма так можно скорее оказать экстренную помощь.
  5. Мыться после вакцинации разрешено, но купаться в людных местах в природных водоёмах не стоит.
  6. прививка против гепатита а и дизентерии зоннеЛюбая прививка — это нагрузка на весь организм, поэтому от распития спиртных напитков лучше временно отказаться, так как это дополнительно снижает иммунитет.

Ещё одни немаловажный пункт — запаситесь средствами быстрой помощи на случай развития реакции после прививки (противоаллергические лекарства и противовоспалительные средства).

Защита организма от кишечной инфекции — это не только мытье рук и обработка продуктов. Она предусматривает и введение специальных препаратов, а именно вакцины. Прививка от дизентерии хоть и ненадолго, но спасает от развития заболевания. О её реальной помощи человеку можно только догадываться.

28.07.2017 Роспотребнадзор опубликовал вопросы и ответы, рассмотренные на публичном обсуждении правоприменительной практики ведомства в 1-м квартале. Мероприятие состоялось 25.05.20017.

Одним из обсуждаемых был вопрос от предпринимателей из сферы общепита г. Москвы. По их сообщению, чтобы быть допущенным к работе на предприятии общественного питания в столице, работник должен иметь 4 прививки. Но нередко работники отказываются их делать, а некоторым прививки противопоказаны.

Вопрос: можно ли, с учетом вышесказанного, допускать к работе в московском общепите граждан, не прошедших все виды требуемых вакцинаций?

В ответе Роспотребнадзор сообщил, что работникам предприятий общественного питания г. Москвы действительно рекомендовано иметь 4 прививки:

  • против дифтерии и столбняка,
  • против кори,
  • против гепатита А,
  • против дизентерии Зонне.

При этом 2 первые прививки включены в Национальный календарь профилактических прививок, а от гепатита А и дизентерии Зонне — в календарь профилактических прививок по эпидемиологическим показаниям.

В статье 5 закона об иммунопрофилактике от 17.09.1998 № 157-ФЗ предусмотрен письменный отказ от профилактических прививок. Однако их отсутствие может повлечь за собой и отказ в приеме или отстранение от работы, связанной с высоким риском инфекционных заболеваний.

Согласно статье 10 закона 157-ФЗ решение о необходимости проведения профилактической вакцинации по эпидемическим показаниям принимается, в том числе, главными санврачами субъектов федерации. И такое решение было принято в 2015 году в связи с эпидемиологическим неблагополучием по гепатиту А и дизентерии Зонне постановлением главсанврача г. Москвы от 31.03.2015 № 2. Пункт 2.2 постановления предписывает не допускать к работе на предприятиях общественного писания столицы граждан, не прошедших вакцинацию против указанных инфекций. И это требование обязательно для всех физических и юридических лиц.

Другим постановлением московского санитарного главврача — от 10.03.2017 № 5 — аналогичное решение по вакцинациям от гепатита А и дизентерии Зонне принято в отношении работников организаций, занятых в обслуживании, организации питания и проживания гостей и участников Кубка конфедераций FIFA 2017 года.

Что касается прививок от дифтерии и столбняка и от кори, то закон 157-ФЗ допускает их отсутствие для граждан, в том числе для работников предприятий общественного питания, если их профессиональная деятельность не входит в перечень работ, обязательным требованием для участия в которых является наличие этих прививок (постановление кабмина от 15.07.1999 № 825). Ограничивать допуск сотрудника к работе в такой ситуации работодатель не вправе.

Профилактические прививки работников эпидемиологически значимых профессий.

Проведение вакцинации регламентируется Федеральным законом от 17.09.1998г. № 157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» и Национальным календарем профилактических прививок (Приложение № 1 к приказу Минздравсоцразвития РФ от 21.03.2014 N 125н).

Перечень профилактических прививок, необходимых работникам эпидемиологически значимых

Лица, не представившие документальных сведений об иммунизации или ранее перенесенном заболевании, расцениваются как не привитые и прививаются в соответствии с Национальным (региональным) календарем профилактических прививок.

Против кори необходимо 2 прививки:

§ в возрасте до 55 лет работникам:

— работающим вахтовым методом

§ в возрасте до 35 лет работникам:

— организаций пищевой промышленности.

Против краснухи необходимо 2 прививки женщинам до 25 лет.

Против дифтерии прививки проводятся лицам без ограничения возраста каждые 10 лет от момента последней ревакцинации. Лицам, не привитым и без сведений о прививках, проводится 3 прививки.

Против вирусного гепатита В лицам до 55 лет необходимо 3 прививки.

Против гриппа прививки проводятся ежегодно, лицам без ограничения возраста.

Против брюшного тифа прививки проводятся без ограничения возраста работникам:

— занятым в сфере коммунального благоустройства, осуществляющим санитарную очистку населенных мест, сбор, транспортировку и утилизацию бытовых отходов.

— работающим с живыми культурами возбудителей брюшного тифа.

Кратность иммунизации определена видом вакцины.

Против дизентерии Зоне и вирусного гепатита А в соответствии с Постановлением Главного государственного санитарного врача по городу Москве от 31.03.2015г. №2 прививки без ограничения возраста проводятся работникам, участвующим в процессе транспортировки, приёмки, хранения, приготовления (производства) и реализации пищевых продуктов и продукции общественного питания*:

  • загородных летних оздоровительных организаций;
  • дошкольных образовательных организаций;
  • предприятий молочной промышленности;
  • предприятий общественного питания (столовых, буфетов, пищеблоков, баров, кафе, ресторанов и т.д.);
  • предприятий, вырабатывающих кондитерские изделия с кремом, продукцию общественного питания, в т.ч., салатную продукцию и другие кулинарные изделия;
  • предприятий торговли, реализующих (вразвес) кондитерские изделия с кремом, молочную продукцию, салатную продукцию, кулинарные изделия, в том числе на рынках;
  • медицинских организаций;
  • учреждений социальной защиты населения;
  • образовательных учреждений социальной защиты населения с круглосуточным пребыванием;
  • санаторно-курортных учреждений;
  • образовательных организаций;
  • школьно-базовых столовых;
  • комбинатов детского питания;
  • предприятий по производству кулинарных изделий, в т.ч., продукции общественного питания;
  • предприятий кейтерингового обслуживания и цехов бортового питания;
  • клининговых компаний по обслуживанию предприятий пищевой промышленности, общественного питания и торговли, задействованных на обработке тары и производственного инвентаря.

Примечание:* не подлежат иммунизации против вирусного гепатита А и дизентерии Зонне сотрудники администрации учреждений, в т.ч., бухгалтерии, отдела кадров, охраны, водители, административно-хозяйственный персонал и другой персонал, не участвующий в процессе транспортировки, приёмки, хранения, приготовления (производства) и реализации пищевых продуктов и продукции общественного питания.

В соответствии с Национальным календарем профилактических прививок по эпидемическим показаниям подлежат прививкам:

Против дизентерии Зонне — работники:

— медицинских организаций инфекционного профиля и бактериологических лабораторий;

— занятые в сфере коммунального благоустройства..

Против вирусного гепатита А — работники:

— работники, обслуживающие водопроводные и канализационные сооружения, оборудование и сети.

В соответствии с п.1 ст.5 Федерального закона от 17.09.1998г. № 157-ФЗ граждане имеют право на отказ от профилактических прививок, в том числе от гриппа, но обязаны в письменной форме подтверждать его (п.3 ст.5).

Постановлением Правительства РФ от 15.07.1999 г. № 825 утвержден перечень работ, выполнение которых связано с высоким риском заболевания инфекционными болезнями и требует обязательного проведения профилактических прививок. В соответствии с указанным постановлением для работников всех типов и видов образовательных учреждений профилактические прививки в рамках национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям являются обязательными и в обязательном порядке вносятся на соответствующую страницу личной медицинской книжки.

О проведении профилактических прививок отдельным группам граждан против дизентерии Зонне и вирусного гепатита А по эпидемическим показаниям

Я, Главный государственный санитарный врач по городу Москве, Андреева Е.Е., проанализировав заболеваемость бактериальной дизентерией и вирусным гепатитом А (ВГА) населения города Москвы, а также эффективность мероприятий по профилактике данных инфекций, отмечаю, что эпидемиологическая ситуация по дизентерии в городе в 2014 году в сравнении с предыдущим 2013 годом ухудшилась. Показатель заболеваемости бактериальной дизентерией составил 4,93 на 100 тыс. населения, что на 36,2 % выше показателя за предыдущий 2013 год.

Заболеваемость дизентерией Зонне выросла на 29,1 %, в т.ч., среди детей до 14 лет -в 1,6 раза. Показатель заболеваемости ВГА составил 6,5 на 100 тыс. населения. Случаи заболеваний ВГА, несмотря на отсутствие тенденции к росту заболеваемости, регистрируются преимущественно среди лиц молодого трудоспособного возраста (89 %).

Интенсивная миграция населения на территорию мегаполиса, в т.ч., приток лиц из регионов, неблагополучных по дизентерии Зонне и ВГА, сопровождается привлечением мигрантов к работе на эпидемиологически значимых объектах, что способствует осложнению ситуации. В результате в Москве ежегодно выявляются очаги групповых заболеваний в организованных коллективах. Так, в 2014 году было зарегистрировано 4 очага дизентерии Зонне с множественными случаями заболеваний (5 случаев и более) и общим количеством пострадавших — 203 человека, в т.ч., 140 детей до 17 лет. По результатам эпидемиологических расследований в очагах имела место реализация пищевого пути передачи инфекции, факторами передачи возбудителя послужили готовые блюда контаминированные в процессе приготовления (преимущественно молочная продукция и салаты). Распространению инфекции способствовали многочисленные нарушения санитарно-противоэпидемического режима на эпидемиологически значимых объектах.

На основании анализа заболеваемости острыми кишечными инфекциями, в том числе бактериальной дизентерией и ВГА населения города Москвы, вспышечной заболеваемости, выявлена угроза возникновения и распространения инфекционных заболеваний, представляющих опасность для населения города Москвы.

Исходя из вышеизложенного, в целях обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения города Москвы, усиления мероприятий по предупреждению возникновения и распространения среди населения заболеваний дизентерией Зонне и ВГА и предотвращения вспышечной заболеваемости, руководствуясь подпунктом 6 пункта 1 ст. 51 Федерального закона от 30 марта 1999 года № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения»; ст. 10 Федерального закона от 17 сентября 1998 года № 157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней», Приложением № 2 к приказу МЗ РФ от 21 марта 2014 года № 125н «Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям»,

1. Определить следующие контингенты сотрудников, участвующих в процессе транспортировки, приёмки, хранения, приготовления (производства) и реализации пищевых продуктов и продукции общественного питания предприятий, организаций и учреждений всех форм собственности, подлежащих иммунизации против дизентерии Зонне и ВГА:

1.1 загородных летних оздоровительных организаций;

1.2 дошкольных образовательных организаций;

1.3 предприятий молочной промышленности;

1.4 предприятий общественного питания (столовых, буфетов, пищеблоков, баров, кафе, ресторанов и т.д.);

1.5 предприятий, вырабатывающих кондитерские изделия с кремом, продукцию общественного питания, в т.ч., салатную продукцию и другие кулинарные изделия;

1.6 предприятий торговли, реализующих (вразвес) кондитерские изделия с кремом, молочную продукцию, салатную продукцию, кулинарные изделия, в том числе на рынках;

1.7 медицинских организаций, учреждений социальной защиты населения, образовательных учреждений социальной защиты населения с круглосуточным пребыванием, санаторно-курортных учреждений, образовательных организаций;

1.8 школьно-базовых столовых, комбинатов детского питания, предприятий по производству кулинарных изделий, в т.ч., продукции общественного питания;

1.9 предприятий кейтерингового обслуживания и цехов бортового питания;

1.10 клининговых компаний по обслуживанию предприятий пищевой промышленности,
общественного питания и торговли, задействованных на обработке тары и
производственного инвентаря.

В организациях, перечисленных в п.п. 1.1-1.10 не подлежат иммунизации против дизентерии Зонне и ВГА сотрудники администрации, в т.ч., бухгалтерии, отдела кадров, охраны, водители, административно-хозяйственный персонал и другой персонал, не участвующий в процессе транспортировки, приёмки, хранения, приготовления (производства) и реализации пищевых продуктов и продукции общественного питания.

2. Руководителям предприятий, организаций и учреждений города Москвы,
перечисленных в п.п. 1.1-1.10 независимо от организационно-правовой формы:

2.1. Обеспечить условия для проведения иммунизации сотрудников предприятий
организаций и учреждений города Москвы, перечисленных в п. 1.1-1.10, включая вновь
принимаемых на работу лиц, с отметкой данных о прививке в личной медицинской книжке
установленного образца:

2.1.1 против дизентерии Зонне (не привитых, ежегодно один раз в год);

2.1.2 против ВГА (не привитых и не болевших ранее данной инфекцией, двукратно с интервалом 6-12 мес).

2.2. Не допускать к работе сотрудников, не привитых против дизентерии Зонне и ВГА;

2.3. Внести дополнения в программу (план) производственного контроля с учётом п.п. 1.1-1.10 настоящего Постановления.

3. Руководителям государственных медицинских организаций г. Москвы, обеспечить:

3.1 организацию и проведение иммунизации против дизентерии Зонне (не привитых) и
ВГА (не привитых и не болевших ранее данной инфекцией) сотрудников предприятий и
организаций, перечисленных в п.п. 1.1, 1.2, 1.7, а также сотрудников предприятий
молочной промышленности, занятых на производстве детского питания, школьно-базовых
столовых и комбинатов детского питания на базе медицинских организаций
государственной системы здравоохранения по месту прикрепления к медицинской
организации;

3.2 соблюдение надлежащих условий транспортирования и хранения вакцин в
медицинских организациях и безопасности иммунизации в соответствии с санитарно-
эпидемиологическими правилами СП 3.3.2342-08 «Обеспечение безопасности
иммунизации».

4. Рекомендовать Департаменту здравоохранения г. Москвы, организовать
приобретение необходимого количества вакцины против дизентерии Зонне и ВГА, для
иммунизации сотрудников предприятий и организаций, перечисленных в п.п. 1.1, 1.2, 1.7, а
также сотрудников предприятий молочной промышленности, занятых на производстве
детского питания, школьно-базовых столовых и комбинатов детского питания.

5. Главному врачу ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в г. Москве» обеспечить учёт профилактических прививок против дизентерии Зонне и ВГА в формах федерального статистического наблюдения № 5 «Сведения о профилактических прививках».

6. Начальникам территориальных отделов Управления Роспотребнадзора по городу Москве:

6.1 довести текст настоящего постановления до всех заинтересованных организаций и учреждений;

6.2 определить численность контингентов, подлежащих вакцинации против дизентерии Зонне и ВГА, перечисленных в п.п. 1.1, 1.2, 1.7, а также сотрудников предприятий молочной промышленности, занятых на производстве детского питания, школьно-базовых столовых и комбинатов детского питания и представить их в ГБУЗ «Городской консультативно-диагностический центр по специфической иммунопрофилактике» Департамента здравоохранения г. Москвы (г. Москва, ул. Бирюзова, д. 37, тел/факс 8 (499) 199-25-71, е-mail: info@gkdcsi.mosgorzdrav.ru) до 10.04.2015г.;

6.3 обеспечить контроль исполнения постановления при осуществлении контрольно-надзорных мероприятий;

6.4 включать сведения о проведённых прививках против дизентерии Зонне и ВГА в формы федерального государственного статистического наблюдения № 5 «Сведения о профилактических прививках».

7. Считать утратившими силу постановления Главного государственного санитарного врача по городу Москве № 10 от 07 апреля 2010 года «О проведении профилактических прививок отдельным группам граждан против дизентерии Зонне и вирусного гепатита А по эпидемическим показаниям» и № 08 от 25 апреля 2011 года «О проведении профилактических прививок сотрудникам летних оздоровительных учреждений города Москвы против дизентерии Зонне и вирусного гепатита А по эпидемическим показаниям».

8. Контроль исполнения настоящего постановления оставляю за собой.

Если вы нашли ошибку: выделите текст и нажмите Ctrl+Enter

О проведении профилактических прививок отдельным группам граждан, принимающим участие в обслуживании, питании и проживании участников и гостей XXI Чемпионата мира по футболу FIFA 2018 в городе Москве по эпидемическим показаниям

14 декабря 2017 года № 16

Я, Главный государственный санитарный врач по городу Москве Е.Е. Андреева, проанализировав заболеваемость острыми кишечными инфекциями, дизентерией Зонне, острым вирусным гепатитом А, корью населения Москвы и эффективность работы по их профилактике отмечаю осложнение эпидемиологической ситуации по ряду инфекционных болезней.

По данным регистрационного учёта в городе Москве за 11 месяцев в 2017 году в сравнении с аналогичным периодом предыдущего 2016 года наблюдается увеличение числа заболевших в группе «сумма ОКИ», а также вирусным гепатитом А и корью.

В целях обеспечения эпидемиологического благополучия в период подготовки и проведения XXI Чемпионата мира по футболу FIFA 2018 в городе Москве (далее — ЧМ), недопущения возникновения и распространения очагов групповой заболеваемости в соответствии со ст. 51 Федерального закона Российской Федерации от 30 марта 1999 года № 52-ФЗ «О санитарно- эпидемиологическом благополучии населения», СП 3.1/3.2.3146-13 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных заболеваний», ст. 1 Федерального закона от 30 июня 2006 года № 91-ФЗ «О внесении изменения в статью 9 Федерального закона «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2006, № 27, ст. 2879), приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 21 марта 2014 года №125н «Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показания», приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 16 июня 2016 года №370н «О внесении изменений в приложения №1 и 2 к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 21 марта 2014 года №125н «Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям»

1.1. Организацию вакцинации против вирусного гепатита А и дизентерии Зонне персоналу и волонтерам, участвующим в процессе транспортировки, приёмки, хранения, приготовления (производства) и реализации пищевых продуктов и продукции общественного питания, а также привлекаемым к обслуживанию и проживанию участников и гостей ЧМ, с занесением сведений о проведенной вакцинации в сертификат профилактических прививок в срок до 15 мая 2018 года.

1.2. Наличие у волонтёров, привлекаемых к обслуживанию участников и гостей ЧМ, в сертификатах профилактических прививок сведений об иммунизации в соответствии с Национальным календарем профилактических прививок (против дифтерии и столбняка — без

ограничения возраста; против вирусного гепатита В — до 55 лет; против кори — до 35 лет; против краснухи — девушек до 25 лет).

2. Директору Департамента по работе с волонтёрами Организационного комитета Чемпионата мира по футболу FIFA 2018 в России, директору ГБУ города Москвы «Ресурсный центр по развитию и поддержке волонтёрского движения «Мосволонтёр».

2.1.1. Организацию вакцинации против вирусного гепатита А и дизентерии Зонне волонтерам, участвующим в процессе транспортировки, приёмки, хранения, приготовления (производства) и реализации пищевых продуктов и продукции общественного питания, а также привлекаемым к обслуживанию и проживанию участников и гостей ЧМ, с занесением сведений о проведенной вакцинации в сертификат профилактических прививок в срок до 30 мая 2018 года.

2.1.2. Наличие у волонтёров, привлекаемых к обслуживанию участников и гостей ЧМ, сертификатов профилактических прививок со сведениями об иммунизации в соответствии с Национальным календарем профилактических прививок (против дифтерии и столбняка — без ограничения возраста; против вирусного гепатита В — до 55 лет; против кори — до 35 лет; против краснухи — девушек до 25 лет), а также сведений о прохождении гигиенического обучения.

2.1.3. Представление в Управление Роспотребнадзора по г. Москве списков волонтёров с отметкой о вакцинации в соответствии с национальным календарём профилактических прививок, а также против вирусного гепатита А, дизентерии Зонне ежемесячно 1-го числа марта, апреля, мая и июня 2018 года.

2.2. Не допускать участие в волонтёрском движении лиц без документального подтверждения наличия прививок в соответствии с национальным календарём профилактических прививок и календарём профилактических прививок по эпидемическим показаниям.

3. Руководителям предприятий и организаций пищевой промышленности, предприятий общественного питания и торговли, независимо от ведомственной принадлежности и формы собственности, занимающихся производством (приготовлением), поставкой, транспортировкой продовольственного сырья, пищевых продуктов, а также организацией питания участников и гостей ЧМ, клининговых компаний и предприятий кейтерингового обслуживания обеспечить:

3.1. Организацию вакцинации против вирусного гепатита А и дизентерии Зонне работников, с занесением сведений о проведенных прививках в сертификат профилактических прививок в срок до 30 мая 2018 года.

3.2. Наличие у лиц, привлекаемых к обслуживанию участников и гостей ЧМ, сертификатов профилактических прививок со сведениями об иммунизации в соответствии с Национальным календарем профилактических прививок (против дифтерии и столбняка — без ограничения возраста; против вирусного гепатита В — до 55 лет; против кори — до 35 лет, а работников торговли — до 55 лет; против краснухи — девушек до 25 лет).

4.1. Организацию вакцинации против вирусного гепатита А и дизентерии Зонне работникам, участвующим в обслуживании и ремонте водопроводно-канализационных сооружений г. Москвы с занесением сведений о проведенных прививках в сертификат профилактических прививок в срок до 30 мая 2018 года.

4.2. Наличие у лиц, привлекаемых к обслуживанию и ремонту водопроводно-канализационных сооружений объектов ЧМ, сертификатов профилактических прививок со сведениями об иммунизации в соответствии с национальным календарем профилактических прививок (против дифтерии и столбняка — без ограничения возраста; против вирусного гепатита В — до 55 лет;

против кори — до 35 лет, а работников коммунальной сферы — до 55 лет; против краснухи — девушек до 25 лет).

5. Руководителям гостиничных учреждений, предприятий, организаций независимо от ведомственной принадлежности и формы собственности, привлекаемых для размещения участников и гостей ЧМ, клининговых компаний и предприятий кейтерингового обслуживания обеспечить:

5.1. Организацию вакцинации против вирусного гепатита А и дизентерии Зонне сотрудникам гостиничных учреждений, предприятий, организаций, привлекаемых для размещения участников и гостей ЧМ с занесением сведений о проведенных прививках в сертификаты профилактических прививок в срок до 30 мая 2018 года.

5.2. Наличие у лиц, привлекаемых для размещений участников и гостей ЧМ, сертификатов профилактических прививок со сведениями об иммунизации в соответствии с Национальным календарем профилактических прививок (против дифтерии и столбняка — без ограничения возраста; против вирусного гепатита В — до 55 лет; против кори — до 35 лет, а работников торговли, коммунальной сферы и медицинских работников — до 55 лет; против краснухи — девушек до 25 лет).

6. Руководителю Департамента транспорта и развития дорожно-транспортной инфраструктуры города Москвы обеспечить контроль наличия профилактических прививок и прививок по эпидемическим показаниям в прививочных сертификатах у сотрудников подведомственных предприятий, задействованных в подготовке и проведении ЧМ.

7.1. Организовать и провести иммунизацию против вирусного гепатита А и дизентерии Зонне контингентов, привлекаемых к обслуживанию, проживанию, снабжению пищевыми продуктами, питанию участников и гостей ЧМ, обслуживанию водопроводных и канализационных сооружений объектов ЧМ, с занесением сведений о проведенных прививках в сертификаты профилактических прививок с срок до 30 мая 2018 года.

7.2. Создать резерв иммунобиологических лекарственных препаратов, применяемых по эпидемическим показаниям и для экстренной профилактики инфекционных болезней, лекарственных средств для лечения инфекционных болезней, вакцин для иммунизации против вирусного гепатита А и дизентерии Зонне контингентов, привлекаемых для обслуживания, питания, проживания участников и гостей ЧМ.

7.3. Обеспечить безопасность иммунизации и соблюдение условий транспортирования и хранения иммунобиологических лекарственных средств в соответствии с санитарно- эпидемиологическими правилами.

7.4. Обеспечить ежемесячное представление информации об иммунизации против ГА и дизентерии Зонне по контингентам риска в ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в городе Москве» и его филиалы в административных округах г. Москвы в срок до 1-го числа месяца, следующего за отчетным.

7.5. Обеспечить проведение информационно-разъяснительной работы с населением по вопросам иммунопрофилактики инфекционных болезней.

8. Главному врачу ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в г. Москве обеспечить сбор, обобщение и ежемесячное представление в срок до 5 числа месяца, следующего за отчетным, в Управление Роспотребнадзора по г. Москве информации о количестве привитых против вирусного гепатита А и дизентерии Зонне среди контингентов риска, привлекаемых для обслуживания, питания, проживания участников и гостей ЧМ, а также волонтёров.

9.1. Ходом иммунизации лиц, привлекаемых для обслуживания, питания, проживания участников и гостей ЧМ против вирусного гепатита А и дизентерии Зонне, состоянием их иммунизации в соответствии с Национальным календарем профилактических прививок и Календарём профилактических прививок по эпидемическим показаниям.

9.2. Соблюдением требований «холодовой цепи» при транспортировке и хранении иммунологических лекарственных средств, обеспечением безопасности при проведении прививок.

11. Контроль выполнения настоящего постановления оставляю за собой.

Вакцинопрофилактика против вирусного гепатита А, дизентерии Зонне и брюшного тифа

Приближается лето – сезон отпусков, заграничных поездок, пребывания детей в оздоровительных лагерях. Ежегодно в летний период регистрируется рост заболеваемости кишечными инфекциями .

прививка против гепатита а и дизентерии зонне

Среди большой группы кишечных инфекций есть инфекции, управляемые средствами иммунопрофилактики, то есть инфекции, против которых есть прививки. Это дизентерия Зонне, вирусный гепатит А (так называемая Болезнь Боткина, или желтуха), брюшной тиф. Данные прививки внесены в календарь прививок по эпидемическим показаниям. Дизентерия Зонне распространяется в основном пищевым путем, при этом в эпидпроцесс могут вовлекаться большие группы населения. Источником возбудителя инфекции является только человек (больной или бактерионоситель). И чаще всего (особенно при групповых заболеваниях) – работники пищеблоков и предприятий пищевой промышленности. Прививки проводятся детям с 3-х лет и взрослым, выезжающим в регионы с высоким уровнем заболеваемости дизентерией Зонне, лицам из групп риска – работникам сферы общественного питания, предприятий по производству пищевых продуктов. Вакцинация проводится вакциной Шигеллвак однократно, иммунитет формируется в течение 2-3 недель, вырабатывается невосприимчивость к инфекции в течение 1 года.

Вирусный гепатит А также относится к группе кишечных инфекций, передается водным, пищевым и контактно-бытовым путем. Прививка против гепатита А входит в календарь профилактических прививок по эпидемическим показаниям, иммунизации, в первую очередь, подлежат лица из групп риска: работники сферы обслуживания, прежде всего, занятые в организациях питания, работники, обслуживающие водопроводные и канализационные сооружения, медицинские работники, работники детских дошкольных учреждений.

Кроме того, прививка от гепатита А показана выезжающим в регионы и страны с повышенным уровнем заболеваемости гепатитом А и контактным в очагах гепатита А. В настоящее время зарегистрированы 6 вакцин против гепатита А. Вакцинация проводится детям с 2-х лет и взрослым двукратно с интервалом от 6 до 18 месяцев между прививками, иммунитет формируется в течение 2-3 недель, вырабатывается невосприимчивость к инфекции на срок до 25 лет.

Брюшной тиф – тяжелейшее инфекционное заболевание, одинаково опасное для детей и взрослых, которое вызывает бактерия Salmonella typhi. Путь передачи инфекции преимущественно водный, также возможна передача с пищей и через предметы быта. Заболевание характеризуется лихорадкой, общей интоксикацией с развитием тифозного статуса, а также высыпаниями на коже и поражением лимфатической системы тонкой кишки. Одной из важнейших мер профилактики является прививка от брюшного тифа, паратифов А и Б. Вакцинация рекомендована лицам, занятым в сфере коммунального благоустройства; лицам, выезжающим в эндемичные по брюшному тифу регионы и страны, прежде всего, в страны Юго-Восточной и Средней Азии, включая Таджикистан и Узбекистан.

Помните, ваше здоровье – в ваших руках. Лучше предупредить заболевание, чем лечить его последствия.

Для работы в столичном общепите прививки от гепатита А и дизентерии Зонне обязательны

28.07.2017 Роспотребнадзор опубликовал вопросы и ответы, рассмотренные на публичном обсуждении правоприменительной практики ведомства в 1-м квартале. Мероприятие состоялось 25.05.20017.

Одним из обсуждаемых был вопрос от предпринимателей из сферы общепита г. Москвы. По их сообщению, чтобы быть допущенным к работе на предприятии общественного питания в столице, работник должен иметь 4 прививки. Но нередко работники отказываются их делать, а некоторым прививки противопоказаны.

Вопрос: можно ли, с учетом вышесказанного, допускать к работе в московском общепите граждан, не прошедших все виды требуемых вакцинаций?

В ответе Роспотребнадзор сообщил, что работникам предприятий общественного питания г. Москвы действительно рекомендовано иметь 4 прививки:

  • против дифтерии и столбняка,
  • против кори,
  • против гепатита А,
  • против дизентерии Зонне.

При этом 2 первые прививки включены в Национальный календарь профилактических прививок, а от гепатита А и дизентерии Зонне — в календарь профилактических прививок по эпидемиологическим показаниям.

В статье 5 закона об иммунопрофилактике от 17.09.1998 № 157-ФЗ предусмотрен письменный отказ от профилактических прививок. Однако их отсутствие может повлечь за собой и отказ в приеме или отстранение от работы, связанной с высоким риском инфекционных заболеваний.

Согласно статье 10 закона 157-ФЗ решение о необходимости проведения профилактической вакцинации по эпидемическим показаниям принимается, в том числе, главными санврачами субъектов федерации. И такое решение было принято в 2015 году в связи с эпидемиологическим неблагополучием по гепатиту А и дизентерии Зонне постановлением главсанврача г. Москвы от 31.03.2015 № 2. Пункт 2.2 постановления предписывает не допускать к работе на предприятиях общественного писания столицы граждан, не прошедших вакцинацию против указанных инфекций. И это требование обязательно для всех физических и юридических лиц.

Другим постановлением московского санитарного главврача — от 10.03.2017 № 5 — аналогичное решение по вакцинациям от гепатита А и дизентерии Зонне принято в отношении работников организаций, занятых в обслуживании, организации питания и проживания гостей и участников Кубка конфедераций FIFA 2017 года.

Что касается прививок от дифтерии и столбняка и от кори, то закон 157-ФЗ допускает их отсутствие для граждан, в том числе для работников предприятий общественного питания, если их профессиональная деятельность не входит в перечень работ, обязательным требованием для участия в которых является наличие этих прививок (постановление кабмина от 15.07.1999 № 825). Ограничивать допуск сотрудника к работе в такой ситуации работодатель не вправе.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *