Необходимость проведения прививок против дифтерии прежде всего вызвана

необходимость проведения прививок против дифтерии прежде всего вызванаНациональный календарь прививок постоянно претерпевает какие-либо изменения. В нём появляются новые прививки, ведь вакцины от тяжело излечимых заболеваний изобретаются постоянно. Но прививка от дифтерии остаётся в нём неизменно уже на протяжении многих десятилетий, хотя эту болезнь уже давно не встречали в своей практике многие врачи.

Нужна ли на сегодняшний день прививка против этого заболевания? Возможно, настало время полностью отказаться от неё ввиду отсутствия эпидемий? Стоит ли подвергать своего ребёнка опасностям неправильной или неудачной вакцинации? Давайте выясним все важные моменты о прививке от дифтерии детям и подводные камни, которых можно избежать.

Нужна ли прививка от дифтерии

О пользе прививки против дифтерии говорят точные медицинские цифры. Ежегодно в каждой стране ведётся подсчёт заболевших и умерших от осложнений этого заболевания. Но есть и другая важная составляющая, которую сложно подсчитать — это экономия времени родителей, их денег и душевного спокойствия, которые они не тратят зря, так как дети сегодня почти не болеют этой болезнью.

Итак, давайте узнаем, к чему привела всеобщая вакцинация против дифтерии за последние десятилетия.

необходимость проведения прививок против дифтерии прежде всего вызвана

  1. В странах, где население привито практически в 100% случаев, это заболевание встречается только у приезжих или тех людей, которые не прививались ранее своевременно.
  2. 95% охват прививками обеспечивает полноценную защиту от дифтерийной палочки.
  3. Перенесённое заболевание не даёт гарантии, что ребёнок не заразится им вновь.
  4. Врачи могут бороться с бактериями, но против их токсинов лечения ещё не придумали, поэтому и в наше время одним из тяжелейших осложнений дифтерии является смертельный исход (до 4% случаев).
  5. Во времена, когда прививки только внедряли в медицину, около 20% от всех заболеваний у детей составляла дифтерия, а количество смертельных исходов было более 50% заболевших. Сейчас эти цифры значительно снижены.
  6. Основная часть молодых врачей в наше время о классической дифтерии знает только из книг. Работать современным врачам приходится лишь с теми осложнениями дифтерии, которые развились у переболевших людей старшего поколения.

Необходимость проведения прививки против дифтерии прежде всего вызвана невозможностью бороться с последствиями заболевания. К ним относятся поражения сердца, почек, заболевания нервной системы, сопровождающиеся ранними и поздними параличами. Вылечить заболевание, полностью сняв воспаление горла, снизив температуру тела можно, но убрать слабость мышц шеи вследствие паралича, вернуть голос при нарушении работы нервной системы невозможно.

В каком возрасте делают прививки от дифтерии

Сразу после рождения организм ребёнка некоторое время защищён от дифтерии благодаря маминым иммунным клеткам. Если женщина своевременно и правильно сделала все положенные прививки от инфекции до беременности — ребёнок наследует иммунную защиту, но только на короткий срок. Всего три месяца у малыша сохраняются антитела.

необходимость проведения прививок против дифтерии прежде всего вызванаВ каком возрасте делают первую прививку от дифтерии? При отсутствии противопоказаний первая встреча с вакциной у ребёнка должна состояться в 3 месяца. Это оптимальный период, чтобы своевременно защитить малыша в момент, когда родительская иммунная защита ослабевает. Вакцинация проходит в три этапа и промежуток между прививками должен быть не менее месяца. По новому графику вакцину вводят в возрасте 3, затем в 4 и в 5 месяцев. Только в этом случае можно с уверенностью утверждать, что защита сработает. Первая ревакцинация дифтерии проводится в 18 месяцев. Следующая должна быть в 6 лет, а третья в 14–16. Такой график обеспечивает 95% защиту от инфекционного заболевания, но не на длительный промежуток.

Как поступить при нарушении графиков вакцинации? Такое случается, если у ребёнка были противопоказания к введению препарата или родители отказались от прививок. Дети после 7 лет прививаются от дифтерии ослабленным анатоксином АДС-М двукратно с интервалом в месяц. Далее, следует ревакцинация не ранее, чем через 9 месяцев, последующие ревакцинации проводятся через 10 лет, как и в случае с обычным графиком.

До какого возраста делают прививку от дифтерии? По современным рекомендациям врачей иммунизацию проводят каждые десять лет, без возрастных ограничений. Такие изменения коснулись национального календаря прививок недавно, последнюю вакцину раньше вводили в 66 лет. В связи, с увеличением средней продолжительности жизни графики тоже немного изменились.

Сколько действует прививка от дифтерии? Если проведён полный курс вакцинации с ревакцинацией, то препараты защищают от дифтерии минимум на 10 лет.

Состав и правила введения вакцины

Все вакцины, включающие защиту от дифтерии, содержат дифтерийный анатоксин. Это не живые либо убитые бактерии, а вещество, приготовленное из главного поражающего фактора бактерии — её токсина. Сами бактерии не причиняют вреда заражённому человеку, именно токсин приводит ко всем негативным эффектам. В ответ на введение препарата иммунитет вырабатывает антитела для быстрого своевременного ответа при встрече с инфекцией.

необходимость проведения прививок против дифтерии прежде всего вызванаМожно ли заболеть дифтерией от прививки? — нет, так как вакцина не содержит живые клетки, которые в случае ухудшения работы иммунитета ребёнка начинают действовать. Это безвредные частицы, неспособные заразить малыша.

В три месяца ребёнку вводят вакцину с содержанием дифтерийного анатоксина 30 единиц. Это в большинстве случаев трёхкомпонентная вакцина с дополнительной защитой от коклюша и столбняка.

Есть вакцины от дифтерии, с меньшим содержанием защитных клеток или двухкомпонентные — АДС, АДС-М (по 10 единиц анатоксинов в 1 мл). Для детей и взрослых с аллергической реакцией на столбнячный анатоксин и коклюшный компонент есть вакцина АД-М, содержащая только защиту от дифтерии (10 единиц). Каждая из предложенных вакцин вводится по строгим показаниям.

Куда делают прививку от дифтерии? Одна доза препарата составляет всего 0,5 мл. Для удобства введения и быстрого эффекта её используют маленьким детям внутримышечно в передненаружную область бедра. В ягодицу или другие мышцы препараты не вводят. Во-первых, при развитии аллергической реакции на бедро легче наложить жгут. Во-вторых, эта поверхность интенсивно кровоснабжается, поэтому препараты быстрее действуют.

Куда делают прививку от дифтерии в 14 лет? Подросткам и взрослым можно делать глубокое подкожное введение препарата в подлопаточную область.

Показания и противопоказания

Показание к введению вакцины единственное — это профилактика тяжёлых форм дифтерии и её последствий.

Что же касается противопоказаний — их немного больше. Любая прививка — это дисбаланс в работе систем организма ребёнка, поэтому многие противопоказания связаны с временным состоянием иммунитета.

необходимость проведения прививок против дифтерии прежде всего вызванаВ каких случаях вакцина не вводится? Когда прививка от дифтерии противопоказана?

  1. Временный медотвод до полного выздоровления получает ребёнок в случае острого заболевания или обострения хронического. Это могут быть вирусные, бактериальные или любые другие инфекции.
  2. Противопоказано введение прививки от дифтерии при развитии аллергических реакций.
  3. Если есть сильные поствакцинальные осложнения на предыдущую прививку.
  4. Неврологические заболевания в активной фазе тоже являются запретом на введение анатоксина, но только до того времени пока не наступит ремиссия или период без обострений.
  5. Лёгкие формы заболеваний такие как ринит, покраснение горла — не представляют опасности и не требуют отмены вакцинации, но, если родители настаивают, то врач за ребёнком наблюдает и делают прививку, когда симптомы полностью пройдут.

В отличие от других прививок — иммунодефицитные состояния, онкологические заболевания и мощная химиотерапия не являются противопоказанием к проведению вакцинации против дифтерии.

Обязательно ли делать прививку от дифтерии и можно ли отказаться от неё? Если нет противопоказаний её делать нужно из-за опасности встречи с дифтерией, последствия которой иногда бывают непредсказуемыми. При этом введение любой вакцины процедура добровольная, поэтому перед иммунизацией у родителей берут письменное разрешение. Если родители откажутся — заставить их медработники не могут. У нас в стране вакцинация хоть и обязательна, но проводится она только с согласия близких людей.

Возможные реакции и осложнения

Одно- и двухкомпонентные вакцины (от дифтерии и столбняка) переносятся очень хорошо и являются одними из наименее реактогенных в медицине. Но в первый год жизни малышу практически всегда делают прививку от дифтерии совместно с коклюшным компонентом (вакцина АКДС), на который больше всего реагируют дети. Реакции развиваются в течение нескольких часов или в первые сутки после вакцинации. Они относительно благоприятно протекают и в большинстве случаев не требуют специфического лечения и помощи специалистов.

необходимость проведения прививок против дифтерии прежде всего вызванаКакие реакции возможны у детей на прививку от дифтерии?

  1. Местные реакции в виде покраснения и отёчности бедра.
  2. Общая реакция в виде слабости, нарушения самочувствия.
  3. Возможно, повышение температуры после прививки от дифтерии. Выраженная реакция отмечается если температура более 38,5 °C держится более двух-трёх дней и не проходит после приёма жаропонижающих препаратов.

К осложнениям на вакцину относятся более серьёзные последствия, протекающие длительно с ухудшением не только общего состояния, но иногда и с развитием неврологических симптомов. Проявляются они редко, но тоже доставляют неприятности ребёнку и его родителям.

необходимость проведения прививок против дифтерии прежде всего вызванаОсложнения прививки от дифтерии могут быть следующие.

  1. Токсические реакции в детском возрасте — это целый комплекс временных симптомов, к которым относятся: вялость, частичная потеря аппетита, когда малыш ест редко и по чуть-чуть или совсем отказывается от еды, беспокойство и нарушение сна, ухудшение общего самочувствия.
  2. Различные варианты поражения нервной: судороги, пронзительный крик малыша, появляющийся через несколько часов после прививки, беспокойство и кратковременное повышение температуры тела.
  3. Если после прививки от дифтерии появилась шишка, возможно, что это не осложнение, а нарушение правил вакцинации, когда действующее вещество попало не подкожно или внутримышечно, а в клетчатку. При этом такое осложнение должно пройти самостоятельно, спустя несколько дней или в течение недели.
  4. Побочные эффекты у детей на прививку от дифтерии — это все варианты аллергических реакций: мелкая сыпь в месте введения препарата или по всему телу, появление отёка Квинке, астматический приступ через некоторое время после введения, анафилактический шок.

Дифтерия после прививки не является результатом реакции организма ребёнка на вакцину. Это случайность. Чаще всего заболевание возникает, если привили уже заражённого ребёнка или ввели некачественный препарат, который не смог защитить малыша от инфекции.

Осложнения и побочные эффекты на прививку от дифтерии развиваются не всегда сразу, иногда они появляются на вторые-третьи сутки и требуют назначения лекарственных препаратов для нормализации самочувствия.

Как бороться с последствиями прививки от дифтерии

Реакции и осложнения, кроме особенных, в большинстве случаев предсказуемы, поэтому к ним можно подготовиться. Начать стоит с прочтения максимального количества информации о предстоящей прививке и беседы с врачом о возможных последствиях.

необходимость проведения прививок против дифтерии прежде всего вызванаДавайте узнаем, как поступить при появлении некоторых нежелательных симптомов.

  1. Если болит горло после прививки от дифтерии — это чаще не влияние вакцины, а присоединение сопутствующей инфекции. Если нет других симптомов достаточно прополоскать горло любым антисептиком детям старшего возраста, малышам можно обработать горло препаратами в виде спреев.
  2. Повышение температуры — уже более серьёзный симптом и чаще он проявляется именно на вакцину АКДС. В большинстве случаев доктора рекомендуют дождаться более высокой температуры — 38,5 °C для назначения лечения, но в случае с этой вакциной назначать жаропонижающие лекарства можно уже при температуре тела 37,5 °C и даже немного меньше.
  3. Болит прививка от дифтерии или место инъекции. Такое, возможно, так как в месте введения вакцины возникает воспаление, которое может длиться до нескольких дней, пока весь препарат не усвоится организмом. При выраженных болях назначают противовоспалительные препараты.
  4. После прививки от дифтерии покраснение и припухлость — что делать в этом случае? Небольшая местная реакция (около 25 мм) не требует применения специальных средств. Но если воспаление увеличивается и болезненно при дотрагивании, тогда достаточно назначить противоаллергические и противовоспалительные препараты. В этом случае обязателен осмотр у врача.

Правила поведения до и после прививки

Основное правило — находиться в поликлинике или рядом с ней в течение 30 минут после прививки, чтобы в случае возникновения сильного осложнения можно было быстро и эффективно оказать ребёнку экстренную помощь. Но это не единственный важный момент.

необходимость проведения прививок против дифтерии прежде всего вызванаЧто можно и нельзя делать после прививки от дифтерии?

  1. Прогулки на свежем воздухе нужны, если позволяют погодные условия. Ограничивать нахождение малыша на свежем воздухе нельзя, но пребывание в людных местах нужно исключить. Это важно, так как после прививки иммунитет у ребёнка понижен и в таких условиях легко подхватить какую-нибудь инфекцию. Прививка от дифтерии пройдёт без последствий, если два-три дня после вакцинации избегать частых контактов с людьми. Так снизится вероятность заболеть ОРВИ или другими болезнями.
  2. Нельзя менять рацион или кормить ребёнка новыми необычными блюдами, чтобы не развилась аллергия.
  3. необходимость проведения прививок против дифтерии прежде всего вызванаМожно ли мочить прививку от дифтерии? Вода не нанесёт вреда, если она чистая и без примесей, которые раздражают кожу. Поэтому мочить можно, но не в природных водоёмах.
  4. Можно ли мыться после прививки от дифтерии? Да, непродолжительное купание или принятие душа допускается, если не переусердствовать. Но длительное нахождение ребёнка в воде нежелательно. Нельзя также растирать место инъекции.

Перед любой прививкой, в том числе от дифтерии, ребёнка должен осмотреть педиатр, чтобы исключить возможность введения вакцины больному малышу.

Виды вакцин от дифтерии

В большинстве случаев профилактику дифтерии проводят многокомпонентными вакцинами. Однокомпонентные препараты вводят в случае аллергии на другие составляющие вакцины или, когда нужно провести профилактику только от этой инфекции.

Какие есть вакцины, защищающие от дифтерии?

  1. АКДС — вводится детям до шести лет (защита от дифтерии, столбняка и коклюша).
  2. АДС-М — вакцина для защиты только от дифтерии и столбняка у детей старше 6 лет и взрослых.
  3. АД-М дифтерийный анатоксин для экстренной профилактики заболевания.
  4. «Пентаксим» помогает выработать защиту от коклюша, дифтерии, столбняка, полиомиелита и гемофильной инфекции.
  5. «Инфанрикс» — содержит защитные клетки от дифтерии, столбняка, коклюша. Это импортный аналог вакцины АКДС.
  6. «Инфанрикс Гекса» — шестикомпонентная вакцина от дифтерии, столбняка, коклюша, гемофильной инфекции, гепатита B и полиомиелита.

Нужна ли прививка от дифтерии или лучше от неё отказаться? Вынужденное вмешательство в работу иммунитета человека со стороны врачей обусловлена многолетним безуспешным опытом борьбы с дифтерией. Полностью победить и искоренить эту болезнь пока что невозможно. Можно лишь уменьшить вероятность заражения дифтерией и подготовить организм к её встрече с помощью прививки.

План прививок на педиатрическом участке поликлиники против коклюша, дифтерии, столбняка составляет…

1. участковый педиатр

2. эпидемиолог, обслуживающий поликлинику

3. заместитель главного врача, отвечающий за иммунопрофилактику

4. главная медсестра поликлиники

5. эпидемиологиский отдел Роспотребнадзора

  1. Из культурально-биологических признаков коринобактерии дифтерии в развитии эпидемического процесса дифтерии наибольшее значение имеет…

1. фаготип

2. токсигенность

3. фенотип

4. серовариант

5. биовар

  1. Необходимость проведения прививок против дифтерии прежде всего вызвана…

1. высокой заболеваемостью

2. высокой летальностью

3. легкостью реализации механизма передачи

4. большими экономическими потерями от заболеваемости

5. высокой инвалидизацией

  1. Источниками инфекции, имеющими в настоящее время наибольшее эпидемиологическое значение при дифтерии, являются…

1. реконвалесценты

2. носители токсигенных штаммов

3. больные типичной формой дифтерии

4. больные стертой формой дифтерии

5. дети до 3 лет

  1. В борьбе с дифтерией наибольшее значение имеет…

1. своевременное выявление больных дифтерией

2. своевременное и полное выявление носителей токсигенных штаммов

3. заключительная дезинфекция

4. плановая иммунопрофилактика населения

5. иммунопрофилактика групп риска

  1. Значение нетоксигенных коринобактерии дифтерии в развитии эпидемического процесса дифтерийной инфекции определяется…

1. рост количества источников инфекции

2. возможностью приобретения коринобактериями дифтерии токсигенных свойств созданием у населения

3. типоспецифического антимикробного иммунитета возможностью возникновения и распространения

4. заболеваний дифтерией

5. увеличением количества источников инфекции

  1. При возникновении случая дифтерии необходимо…

1. срочное введение антитоксической сыворотки до госпитализации

2. срочное введение дифтерийного анатоксина для создания специфического иммунитета

3. обязательно госпитализировать больного, независимо от клинической формы

4. больных тяжелыми и среднетяжелыми формами госпитализировать, при легком клиническом течении — изолировать на дому

5. направить экстренное извещение в Роспотребнадзор

  1. Наибольшая доля заболевших дифтерией в последний эпидемический подъем в целом по стране пришлась на возрастную группу…

1. 0-6 лет

2. 7-14 лет

3. 15-19 лет

4. 20-49 лет

5. старше 50 лет

  1. Основная доля заболевших дифтерией в последний эпидемический подъем в целом по стране пришлась…

1. на неорганизованных дошкольников

2. на организованных дошкольников

3. на учащихся школ

4. на рабочих и служащих

5. на студентов

  1. У привитого против дифтерии носительство возбудителя развивается по следующим причинам…

1. неспособность к выработке антитоксического иммунитета (рефрактерность)

2. наличие антитоксического иммунитета при отсутствии антимикробного

3. снижение (отсутствие) иммунитета в связи с большим сроком после прививки

4. отсутствие антимикробного иммунитета к данному варианту возбудителя дифтерии

5. снижение способности к выработке антитоксического иммунитета

  1. У больных ангиной (с налетами) сегодня взят материал для бактериологического исследования. Результат может быть известен…

1. через 12 ч

2. через 24 ч

3. через 48 ч

4. через 72 ч

5. через 36 ч

  1. На введение вакцинных дифтерийных препаратов формируется…

1. естественный антибактериальный иммунитет

2. искусственный бактериальный иммунитет

3. естественный антитоксический иммунитет

4. искусственный антитоксический иммунитет

5. пожизненный иммунитет

  1. Что следует использовать для прививок лиц из очага дифтерии при уровне антитоксина ниже защитного…

1. АДСМ анатоксин

  1. противодифтерийную сыворотку

  2. БЦЖ

4. АКДС

5. противодифтерийный иммуноглобулин

  1. При подготовке к тонзиллэктомии у обследуемого в мазке из ротоглотки обнаружены нетоксигенные дифтерийные бактерии. Необходимо…

1. провести назначенную операцию

2. отложить операцию

3. ввести АДМ или АДСМ анатоксин

4. назначить повторное бактериологическое обследование

5. проконсультироваться с инфекционистом

  1. В связи с ростом заболеваемости дифтерией для защиты сотрудников поликлиники достаточно…

1. достаточно обязательного использования защитных масок

2. достаточно периодического кварцевания кабинетов и уборки помещений с дезинфектантами

3. достаточно проведения тщательного осмотра сотрудников поликлиники для выявления ЛОР-патологии

4. все перечисленное в п. 1-3 и вакцинация сотрудников АДСМ анатоксином

5. ежедневно проводить влажную уборку

  1. Клиническая картина дифтерии развивается у лиц…

1. без антимикробного иммунитета

2. с низким уровнем антитоксического иммунитета

3. с низким уровнем антимикробного иммунитета

4. с высоким уровнем антитоксического иммунитета при снижении общей резистентности организма

5. со средним уровнем антитоксического иммунитета

  1. В период эпидемического подъема заболеваемости дифтерией наибольшее эпидемиологическое значение имеют…

1. больные с типичными и стертыми формами дифтерии

2. перенесшие заболевания

3. «здоровые» носители золотистого стафилококка

4. больные с хронической ЛОР-паталогией

5. дети до года

  1. Дифтерией заражаются всеми ниже перечисленными путями, кроме…

1. трансмиссивного

2. алиментарного

3. воздушно-капельного

4. прямого

5. контактно-бытового

  1. Материал для выделения возбудителя дифтерии служат…

1. кровь

2. слизь из носа и зева

3. моча

4. фекалии

5. желудочный сок

  1. Минимальная защитная доза антитоксина в крови, предохраняющая от заболевания дифтерией является (в МЕ/мл) …

1. 0,01

2. 0,03

3. 0,05

4. 0,1

5. 0,2

  1. Дифтерийные бактерии в трупах погибших от дифтерии сохраняют жизнеспособность до…

1. 6 часов

2. 2 дня

3. 10 дней

4. 15 дней

5. 20 дней

  1. Под действием 2-3% хлорамина возбудитель дифтерии погибает через…

1. 1-5 мин.

2. 10-15 мин.

3. 30 мин.

4. 1 час

5. 2 часа

  1. Для дифтерии показаниями к госпитализации являются…

1. по клиническим показаниям

2. по эпидпоказаниям

3. в зависимости от эпидситуации в районе

4. госпитализация обязательна

5. возраст

  1. Максимальный инкубационный период дифтерии…

1. 10 дней

2. 7 дней

3. 17 дней

4. 14 дней

5. 21 день

  1. Какой максимальный срок допустим для забора материала от больных с подозрением на дифтерию…

1. 2-4 часа

2. 5-6 часов

3. 8 часов

4. 12 часов

5. 24 часа

  1. Тактика врача при выявлении дифтерии в детском организованном коллективе…

1. всех привить АДС-М анатоксином

2. привить тех детей, у которых подошел срок ревакцинации

3. ограничиться проверкой ф. 63

4. наложить карантин на группу

5. распустить по домам

  1. При бактериологическом обследовании ребенка, направленного в ЛОР-отделение для удаления аденоидов, были выделены нетоксигенные коринобактерии, необходимо…

1. направить в инфекционную больницу для лечения

2. провести санацию амбулаторно

3. санацию не проводить, направить ребенка в ЛОР-отделение на операцию

4. санацию не проводить, но отсрочить операцию на 2 месяца

5. санацию не проводить, но отсрочить операцию на 1 месяц

  1. Наиболее значимая особенность возбудителя, имеющая значение в эпидемиологии дифтерии…

1. вирулентность

2. токсигенность

3. наличие нетоксигенных вариантов

4. неоднородность по культуральным,морфологическим и ферментативным свойствам

5. устойчивость во внешней среде

  1. Прогностическим признаком эпиднеблагополучия по дифтерии является изменение…

1. температура в зимние месяцы ниже среднемноголетних данных

2. эпидемия гриппа,вызванная серовариантом возбудителя

3. больший удельный вес серопозитивных лиц среди населения к дифтерии, чем к столбняку

4. увеличение выделения нетоксигенных штаммов возбудителя дифтерии среди детей дошкольного возраста

5. температура в осенние месяцы ниже среднемноголетних данных

  1. Прививки по эпидпоказаниям лицам неиммунным, находящимся в непосредственном контакте с больными дифтерией, при наличии у них временных отводов…

1. проводятся без ограничений

2. запрещены

3. проводятся на фоне соответствующей терапии по заключению специалиста

4. не проводятся

5. не проводятся детям до года

  1. Пути передачи дифтерии…

1. контактно-бытовой

2. трансмиссивный

3. водный

4. воздушно-капельный

5. половой

  1. Заключительную дезинфекцию в очаге дифтерии проводят…

1. члены семьи больного

2. работники ФБУЗ

3. медсестра поликлиники

4. работники дезинфекционной службы

5. сотрудники Роспотребнадзора

  1. Как проводить обработку вещей из очага дифтерии…

1. не надо обрабатывать

2. достаточно почистить щеткой

3. протереть ветошью,смоченной 1% раствором хлорамина

4. необходима камерная дезинфекция

5. достаточно почистить влажной тряпкой

  1. Больной корью заразен…

1. в последние дни инкубационного периода и продромального периода

2. только в продромальный период

3. в продромальном периоде и весь период высыпаний

4. в последние дни инкубационного периода, продромальный период и 5 дней после высыпаний

5. только в последние дни инкубационного периода

  1. Детям в возрасте с 3-х до 12-ти месяцев, контактировавшим с больным корью, вводят иммуноглобулин, потому что…

1. у всех детей отсутствует врожденный материнский иммунитет

2. при введении ЖКВ в этом возрасте не будет адекватного иммунного ответа

3. происходит постепенная утрата материнских антител у детей первого года жизни

4. с 12 месяцев они подлежат плановой иммунизации

5. с 6 месяцев они подлежат плановой иммунизации

  1. Возбудитель кори может передаваться…

1. воздушно-капельным путем

2. половым путем

3. контактно-бытовым путем

4. трансплацентарно

5. водным путём

  1. Через 5 дней после прививки коревой вакци­ной ребенок об­щался с боль­ным корью. Следует по­ступить следующим образом…

1. дать ребенку антибио­тики с профилактичес­кой целью

2. срочно ввести иммуноглобулин

3. ребенку ничего не вво­дить, вести медицин­ское наблюдение

4. дать ребенку антибиотики и ввести иммуноглобулин

5. госпитализировать

  1. Наиболее высокие показатели заболеваемости коклюшем на многих территориях РФ регистрируются среди детей в возрасте 1 года, потому что…

1. недостаточен охват прививками детей данного возраста

2. имеется высокая активность передачи в данной возрастной группе

3. восприимчивость детей данной возрастной группы к коклюшу высока

4. эффективность коклюшной вакцины 40-60%

5. эффективность коклюшной вакцины 30-40%

  1. Мероприятия в отношении источника инфекции при кори не эффективны, потому что невозможно…

1. достаточно полное выявление больных

2. достаточно полное выявление носителей

3. на него воздействовать

4. своевременное выявление больных

5. достаточно полное выявление больных и носителей

  1. Основная цель эпидемиологического надзора за стрептококковой инфекцией состоит на современном этапе…

1. в предупреждении вспышек ревматизма

2. в полной ликвидации скарлатины

3. в предупреждении случаев первичного ревматизма, групповых заболеваний скарлатиной и снижении заболеваемости ангиной и ОРЗ

4. в достижении 100% охвата этиотропным лечением больных ангиной и ОРЗ и госпитализации всех больных скарлатине

5. в предупреждении вспышек ревматизма среди детей

  1. Потенциально эффективное противоэпидемическое мероприятие при стрептококковой инфекции…

1. раннее активное выявление и изоляция больных

2. разрыв аэрозольного механизма передачи

3. вакцинация и применение иммуномодуляторов

4. полноценное этиотропное лечение больных и экстренная бациллино-профилактика по показаниям

5. раннее активное выявление и изоляция носителей

  1. Больной эпидемическим паротитом представляет опасность для окружающих начиная…

1. с первого дня инкубации

2. с последних дней инкубации

3. с конца продромального периода

4. начала клинических проявлений

5. в течении всего инкубационного периода

  1. Медицинская сестра детской больницы выписана из стационара после переболевания средне-тяжелой формой скарлатины. Когда она может приступить к работе в детской больнице…

1. сразу после выписки из стационара

2. через 7 дней после выписки

3. через 12 дней после выписки

4. через 22дня

5. через 25 дней

  1. Сезонные подъемы скарлатины…

1. лето

2. осенне-зимний период

3. весна

4. сезонность отсутствует

5. весна-лето

  1. Сроки диспансерного наблюдения за переболевшими корью…

1. 2 месяца

2. 12 дней

3. 17 дней

4. не проводится

5. 21 день

  1. Сроки разобщения больного скарлатиной от начала заболевания…

1. 10 дней

2. 17 дней

3. 22 дня

4. разобщение не обязательно

5. 3 дня

  1. Источник инфекции при кори…

1. больной человек

2. носитель

3. синантропные грызуны

4. собаки

5. кошки

  1. Продолжительность заразительного периода при кори…

1. только в последние дни инкубации

2. только в продромальный период

3. до 10 дня после выздоровления

4. до 10 дня болезни

5. до 25 дней болезни

#1. Выделены следующие виды иммунитета:
@
0.00:врожденный (видовой);
0.00:приобретенный (естественный, искусственный);
0.00:активный, пассивный;

5.00: все ответы верны.#2. Фазами (периодами) формирования иммунитета являются:@

0.00:латентный период;
0.00:фаза роста уровня антител в сыворотке крови;
0.00:фаза снижения уровня антител в сыворотке крови;
0.00:нет верного ответа;

5.00: верны а), б), в);0.00:верны только а), в).

#3. Способ приобретения активного естественного иммунитета:@

5.00: переболевание инфекционной болезнью;0.00:введение живой вакцины;

0.00:введение химической вакцины;
0.00:нет верного ответа.

#4. Способ приобретения активного естественного иммунитета:@

0.00:носительство возбудителя;
0.00:переболевание инфекционной болезнью;
0.00:попадание в организм дробных доз возбудителя при общении с источником инфекции;

5.00: верны: а), б), в);0.00:введение живой вакцины;

0.00:нет верного ответа.

#5. Способ приобретения активного искусственного иммунитета:@

0.00:носительство возбудителя;
0.00:переболевание инфекционной болезнью;
0.00:введение живой вакцины;
0.00:введение химической вакцины.
0.00:верны: а), б);

5.00: верны: в); г).#6. Способ приобретения пассивного естественного иммунитета:@

0.00:введение гетерологической сыворотки;
0.00:введение гомологичного иммуноглобулина;
0.00:введение интерферона;
0.00:введение рекомбинантной вакцины;

5.00: получение антител новорожденным от матери;0.00:прием колибактерина;

#7. Способ приобретения пассивного искусственного иммунитета:@

0.00:ведение гетерологичного иммуноглобулина;
0.00:введение гетерологической сыворотки;
0.00:введение гомологичного иммуноглобулина;

5.00: все ответы верны.#8. В организации и проведении прививок при плановой вакцинации не участвует:@

0.00:терапевт;
0.00:педиатр;

5.00: врач-лаборант;0.00:эпидемиолог;

0.00:медицинская сестра;
0.00:иммунолог.

#9. В организации и проведении прививок при плановой вакцинации участвуют:@

0.00:терапевт;
0.00:педиатр;
0.00:эпидемиолог;
0.00:медицинская сестра;
0.00:иммунолог;

5.00: все ответы верны.#10. К поствакцинальным осложнениям относятся:@

0.00:анафилактический шок;
0.00:тяжелые генерализованные аллергические реакции;
0.00:энцефалит;
0.00:вакцино ассоциированный полиомиелит;
0.00:артрит хронический, вызванный вакциной против краснухи;

5.00: все ответы верны.#11. Государственная политика в области иммунопрофилактики направлена на:@

0.00:предупреждение инфекционных болезней;
0.00:ограничение распространения инфекционных болезней;
0.00:ликвидацию инфекционных болезней;

5.00: все ответы верны.#12. В области иммунопрофилактики государство гарантирует:@

0.00:доступность для граждан профилактических прививок;
0.00:бесплатное проведение проф. прививок, включенных в нац. календарь;
0.00:бесплатное проведение проф. прививок по эпид. показаниям;
0.00:социальную поддержку граждан при возникновении осложнений;

5.00: все ответы верны.#13. В области иммунопрофилактики государство гарантирует:@

0.00:обеспечение современного уровня производства медицинских препаратов;
0.00:гос. поддержку отечественных производителей препаратов;
0.00:совершенствование системы статистического наблюдения;
0.00:обеспечение единой государственной информационной политики;
0.00:развитие международного сотрудничества.

5.00: все ответы верны.#14. При осуществлении иммунопрофилактики граждане обязаны:@

0.00:выполнять предписания медицинских работников;
0.00:в письменной форме подтверждать отказ от профилактических прививок;

5.00: верны: а), б);0.00:нет верного ответа.

#15. Граждане при осуществлении иммунопрофилактики имеют право на:@

0.00:получение от мед. работников инф о необходимости проф. прививок;
0.00:последствиях отказа от профилактических прививок;
0.00:возможных поствакцинальных осложнениях;

5.00: верны: а), б), в);0.00:нет верного ответа;

#16. Граждане при осуществлении иммунопрофилактики имеют право на выбор:@

0.00:государственных организаций здравоохранения;
0.00:муниципальных организаций здравоохранения;
0.00:частных организаций здравоохранения;
0.00:либо граждан, занимающихся частной медицинской практикой;

5.00: верны: а), б), в);0.00:нет верного ответа;

#17. Граждане при осуществлении иммунопрофилактики имеют право на:@

0.00:бесплатные проф. прививки, включенные в нац. календарь;
0.00:проф. прививки по эпид. показаниям в организациях здравоохранения;
0.00:медицинский осмотр перед профилактическими прививками;
0.00:медицинское обследование перед профилактическими прививками;
0.00:социальную поддержку при возник. поствакцинальных осложнений;
0.00:отказ от профилактических прививок;

5.00: все ответы верны.#18. Перечислите постоянные противопоказания к введению вакцин:@

0.00:сильная реакция на первичное или повторное введение вакцины;
0.00:осложнение на первичное или повторное введение вакцины;
0.00:иммунодефицитное состояние (первичное);
0.00:злокачественные болезни крови;
0.00:новообразования;

5.00: верны: а), б), в), г), д);0.00:нет верного ответа.

#19. Учетными формами, в которых регистрируют прививки, выполненные детям,
являются:
@

0.00:история развития ребенка (ф. № 121)
0.00:карта учета профилактических прививок (ф. № 63);
0.00:сертификат о профилактических прививках (ф. № 156);

5.00: верны: а), б), в);0.00:нет верного ответа.

#20. Учетными формами, в которых регистрируют прививки, выполненные взрослым, являются:@

0.00:медицинская карта амбулаторного больного (ф. № 025)
0.00:журнал учета профилактических прививок;
0.00:сертификат о профилактических прививках (ф. № 156);

5.00: верны: а), б), в);0.00:нет верного ответа.

#21. Отсутствие профилактических прививок влечет:@

0.00:запрет для граждан на выезд в страны, где требуется опред. проф. прививки;
0.00:временный отказ в приеме граждан в образовательные учреждения;
0.00:отказ в приеме граждан на работы связанны с высоким риском заболевания;

5.00: все ответы верны.#22. Сертификат профилактических прививок- это:@

5.00: документ, в котором регистрируют профилактические прививки гражданам;0.00:извещение о важнейшем неэпидемическом заболевании;

0.00:талон амбулаторного пациента;
0.00:нет верного ответа.

#23. Гриппозные вакцины применяют:@

0.00:только планово;
0.00:только по эпидемическим показаниям;
0.00:нет верного ответа;

5.00: верны: а) и б).#24. Оценка эффективности вакцинации проводится с учетом:@

0.00:охвата прививками (документированная привитость населения);
0.00:иммунологической эффективности;
0.00:эпидемиологической эффективности;
0.00:клинической эффективности (частота поствакцинальных осложнений);
0.00:экономической эффективности;

5.00: верны: а), б), в), д);0.00:нет верного ответа.

#25. При развитии вакцинального процесса возникают:@

0.00:местные поствакцинальные реакции;
0.00:общие поствакцинальные реакции;

5.00: все ответы верны.#26. В области иммунопрофилактики государство гарантирует:@

0.00:разработку и реализацию целевых программ;
0.00:использование эффективных медицинских иммунобиологических препаратов;
0.00:государственный контроль качества, эффективности и безопасности препаратов;
0.00:поддержку научных исследований ;

5.00: все ответы верны.#27. Надзор за системой холодовой цепи включает в себя контроль:@

0.00:за персоналом работающим с оборудованием и проводящим вакц;
0.00:за оборудованием для хранения и транспортирования МИБП;
0.00:за распределением и использованием МИБП;

5.00: все ответы верны.#28. При контроле за работой холодильного оборудования на 3м уровне
холодовой цепи следует обращать внимание на то, что:
@

0.00:не допускается получение МИБП со сроком годности меньше 1 месяца;
0.00:все виды МИБП хранят при температуре от 2 до 8 °С для замораживания необходимого 0.00:количества хладоэлементов исп. морозильники;
0.00:должно быть достат. количество термоконтейнеров для транспорт. МИБП;

5.00: все ответы верны.#29. При контроле за работой холодильного оборудования на 3м уровне
холодовой цепи следует обращать внимание на то, что:
@

0.00:транспортирование МИБП на 3-й уровень осуществляют в термоконтейнерах;
0.00:получение МИБП и отгрузка осуществляется в максимально короткие сроки;
0.00:хранение МИБП проводится в холодильном оборудовании;

5.00: все ответы верны.#30. При контроле за работой холодильного оборудования на 3м уровне
холодовой цепи следует обращать внимание на то, что:
@

0.00:снабжение МИБП и отпуск препаратов в соответствии с соглас. Роспотребнадзором;
0.00:наличие конкретного плана действий в случае возникновения аварийных ситуаций;
0.00:разгрузка МИБП должна производиться в максимально сжатые сроки;

5.00: все ответы верны.#31. Должностное лицо, ответственное за холодовую цепь на 3м уровне,
в соответствии с требованиями действующих нормативно методических
документов должно :
@

0.00:вести строгий учет поступлений и отправлений МИБП,
0.00:контролировать показания термоиндикаторов
0.00:условия отпуска и транспортирования МИБП на 4-й уровень —

5.00: все ответы верны.#32. При контроле за работой холодильного оборудования на 4м уровне

холодовой цепи следует обращать внимание на то, что:@

0.00:все виды МИБП хранят холодильниках при Т от 2 до 8 °С
0.00:в морозильном отделении холодильников должен быть запас хладоэлементов;
0.00:длит. хранения мед.иммунобиологических препаратов не должна превышать 1 мес;
0.00:в труднодоступных районах срок хранения МИБП увеличен до 3х мес;

5.00: все ответы верны.
#33. При контроле за работой холодильного оборудования на 4м уровне
холодовой цепи следует обращать внимание на то, что:
@

0.00:совместное хранение МИБП с другими мед. препаратами не допускается;
0.00:дост. резерв хладоэлементов для доставки МИБП к местам иммунизации;
0.00:загрузку или разгрузку термоконтейнеров осуществляют в срок до 10 мин.;

5.00: все ответы верны.#34. Должностное лицо, ответственное за обеспечение холодовой
цепи на 4м уровне, должно вести:
@

0.00:учет поступления и расхода МИБП;
0.00:фиксировать показания термоиндикаторов контроля температурного режима.
0.00:учет поступления на работу сотрудников;

5.00: верны: а) и б).#35. Иммунизация населения должна проводиться в
прививочных кабинетах (при наличии лицензии на
медицинскую деятельность):
@

0.00:лечебно-профилактических организаций;
0.00:дошкольно образовательных организаций;
0.00:мед. кабинетах организаций общего, среднего специального и высшего образования.
0.00:здравпунктах предприятий и организаций

5.00: все ответы верны.
#36. Основные направления контроля за эффективностью и
безопасностью иммунизации включают контроль за:
@

0.00:условиями хранения и транспортирования МИБП на 3 и 4 уровнях холодовой цепи;
0.00:обеспечением условий проведения профилактических прививок;
0.00:отбором пациентов для иммунизации;
0.00:владением техникой вакцинации;
0.00:соблюдением нац. календаря проф. прививок и проф. прививок по эпид. показаниям;

5.00: все ответы верны.#37. Основные направления контроля за эффективностью и безопасностью
иммунизации включают контроль за:
@

0.00:правильным ведением медицинской документации;
0.00:за использованием МИБП;
0.00:за наблюдением за привитыми в поствакцинальном периоде;
0.00:за регистрацией поствакцинальных осложнений;
0.00:за допуском медицинских работников к проведению иммунизации;

5.00: все ответы верны.
#38. Основные направления контроля за эффективностью и
безопасностью иммунизации включают контроль за:
@

0.00:за сбором, упаковкой, хранением и транспорт. Отходов после иммунизации;
0.00:выдачей заработной платы медицинским работникам;
0.00:за обеспеч. безопасности населения вблизи ЛПО, где пров. иммунизация;

5.00: верны а) и в).0.00:нет верного ответа.

#39.Основные направления контроля за эффективностью и
безопасностью иммунизации включают контроль за:
@

5.00: уничтожением медицинских иммунобиологических препаратов;0.00:уничтожением комаров;

0.00:нет верного ответа;
0.00:верны а) и б).

#40. К перечню поствакцинальных осложнений, дающих право на получение
государственных единовременных пособий относятся:
@

5.00: анафилактический шок.0.00:острый бронхит;

0.00:острая пневмония;.
0.00:нет верного ответа.

#41. К перечню поствакцинальных осложнений, дающих право на получение государственных единовременных пособий относятся:
@

0.00:инфекция мочевыводящих путей;

5.00: тяжелые генерализованные аллергические реакции инфекция верхних дыхательных путей;0.00:все ответы верны;

0.00:нет правильного ответа.

#42. К перечню поствакцинальных осложнений, дающих право на получение государственных единовременных пособий относятся:@

0.00:острый гайморит
0.00:хронический гастродуоденит;

5.00: энцефалит;0.00:все ответы верны;

0.00:нет правильного ответа.

#43. К перечню поствакцинальных осложнений, дающих право на
получение государственных единовременных пособий относятся:
@

0.00:острый назофарингит;
0.00:грипп;
0.00:панариций;

5.00: вакцино ассоциированный полиомиелит.0.00:нет верного ответа.

#44. К перечню поствакцинальных осложнений, дающих право на
получение государственных единовременных пособий относятся:
@

0.00:грипп;
0.00:катаральная ангина;
0.00:вакцино — ассоциированный полиомиелит.
0.00:поражения ЦНС с остаточными проявлениями, приведшими к инвалидности

5.00: верны: в) и г);0.00:нет верного ответа.

#45. К перечню поствакцинальных осложнений, дающих право
на получение государственных единовременных пособий относятся:
@

0.00:анафилактический шок.
0.00:перелом бедра;
0.00:энцефалит.
0.00:грипп;
0.00:генерализованная инфекция, остеит, остит, остеомиелит, вызванные вакциной БЦЖ.

5.00: верны а),в), д).#46. К перечню поствакцинальных осложнений, дающих право на
получение государственных единовременных пособий относятся:
@

0.00:анафилактический шок.
0.00:опухоль головного мозга;
0.00:энцефалит.
0.00:вакцино ассоциированный полиомиелит.
0.00:артрит хронический, вызванный вакциной против краснухи;
0.00:верны: а),б), в).

5.00: верны: а), в), г), д).#47. Типы вакцин:@

0.00:живые;
0.00:инактивированные
0.00:химические;
0.00:верны только а) и б);

5.00: все ответы верны.#48. Типы вакцин:@

0.00:живые;
0.00:инактивированные
0.00:анатоксины;
0.00:верны только а) и б);

5.00: все ответы верны.#49. Типы вакцин:@

0.00:рекомбинантные;
0.00:инактивированные
0.00:химические;
0.00:анатоксины;
0.00:верны только в) и г);

5.00: все ответы верны.#50. Национальный календарь профилактических прививок включает в себя профилактические прививки против:@

0.00:гепатита В;
0.00:дифтерии;
0.00:коклюша;
0.00:кори;

5.00: все ответы верны.#51. Национальный календарь профилактических прививок включает в себя профилактические прививки против:@

0.00:краснухи;
0.00:полиомиелита;
0.00:столбняка;
0.00:туберкулеза;

5.00: все ответы верны.#52. Национальный календарь профилактических прививок включает в себя профилактические прививки против:@

0.00:эпидемического паротита;
0.00:гемофильной инфекции;
0.00:гриппа;

5.00: все ответы верны.#53. К средствам иммунопрофилактики инфекционных болезней не относятся:@

5.00: антибиотики;0.00:вакцины;

0.00:анатоксины;
0.00:иммуноглобулины.

#54. В формировании иммунного ответа на вакцину не выделяют:@

0.00:латентный период;
0.00:период роста;

5.00: период активации;0.00:период снижения.

#55. Критерием эффективности вакцинации населения не является:@

0.00:иммунологическая эффективность;

5.00: производственная эффективность;0.00:эпидемиологическая эффективность;

0.00:экономическая эффективность.

#56. Критериями качества вакцин являются:@

0.00:иммуногенность;
0.00:безопасность;
0.00:реактогенность;
0.00:стабильность;

5.00: все перечисленные.#57. Для формирования пассивного иммунитета используют:@

0.00:живые вакцины;
0.00:анатоксины;

5.00: иммуноглобулины;0.00:инактивированные вакцины;

0.00:бактериофаги.

#58. Для формирования активного иммунитета используют:@

5.00: анатоксины;0.00:иммуноглобулины;

0.00:иммунные сыворотки;
0.00:бактериофаги;
0.00:антибиотики;

#59. Способом приобретения активного естественного иммунитета является:@

0.00:введение интерферона;
0.00:получение антител новорожденным от матери;

5.00: переболевание инфекционной болезнью;0.00:введение вакцины;

0.00:введение иммуноглобулина.

#60. Способом приобретения активного искусственного иммунитета является:@

5.00: введение вакцины;0.00:серопрофилактика;

0.00:носительство возбудителя;
0.00:прием бактериофага;
0.00:введение интерферона.

#61. Способом приобретения пассивного естественного иммунитета является:@

0.00:введение анатоксина;
0.00:переболевание инфекционной болезнью;
0.00:серопрофилактика;

5.00: получение антител новорожденным от матери;0.00:введение вакцины.

#62. Способом приобретения пассивного искусственного иммунитета является:@

0.00:носительство возбудителя;

5.00: введение иммуноглобулина;0.00:введение интерферона;

0.00:введение вакцины;
0.00:переболевание инфекционной болезнью.

#63. К противоэпидемическим мероприятиям, направленным на III звено
эпидемического процесса (восприимчивый организм) относится:
@

5.00: иммунопрофилактика;0.00:дезинфекция;

0.00:дезинсекция;
0.00:дератизация;
0.00:деноксация.

#64. Величина иммунной прослойки определяется:@

0.00:количеством привитых;
0.00:количеством лиц, имеющих только естественный иммунитет;
0.00:количеством лиц, имеющих только искусственный иммунитет;

5.00: количеством лиц, имеющих иммунитет независимо от его происхождения.#65. Необходимость проведения прививок против дифтерии, прежде всего, вызвана:@

0.00:высокой заболеваемостью;

5.00: высокой летальностью;0.00:легкостью реализации механизма передачи;

0.00:большими экономическими потерями от заболеваемости;

#66. Материалами, необходимыми для составления плана прививок в детской
поликлинике являются:
@

0.00:календарь прививок;
0.00:сведения о предшествующих прививках;
0.00:сведения о перенесенных заболеваниях;
0.00:данные переписи детского населения;

5.00: все ответы верны.#67. К причинам возможного отсутствия антитоксического иммунитета
к дифтерии у взрослых не относят:
@

0.00:непривитость в детстве;
0.00:отсутствие своевременных возрастных ревакцинаций;

5.00: смена ведущего варианта возбудителя;0.00:вакцинация в детстве препаратом с уменьш. содерж. антигенов (АДСМ).

#68. Детям в возрасте с 3-х до 12-ти месяцев, контактировавшим с больным корью:@

5.00: вводят иммуноглобулин;0.00:вводят ЖКВ;

0.00:вводят иммуноглобулин и ЖКВ;
0.00:не вводят ни иммуноглобулин ни ЖКВ.

#69. При нарушении календаря прививок допускается:@

0.00:одномоментное пров. всех прививок разными шприцами в разные участки тел;

5.00: одномоментное пров. всех прививок кроме БЦЖ;0.00:повторение всего курса при пропуске одной прививки.

#70. В пользу плановой иммунопрофилактики столбняка по сравнению с экстренной профилактикой не свидетельствует следующее:@

0.00:при получении микротравм не обращаются за специфической помощью;
0.00:повторное введение повышает риск возникновения тяжелых осложнений;
0.00:повторное введение сокращает время присутствия в организме готовых антител;

5.00: плановая иммунопроф. уменьшает количество тяж. клинических форм;0.00:после экстренной проф. не формируется напряженный стойкий иммунитет.

#71. Потенциальная эффективность вакцин количественно выражается:@

0.00:показателем наглядности;
0.00:коэффициентом корреляции;

5.00: показателем защищенности;0.00:показателем смертности;

0.00:индексом эффективности.

#72. Для прививок против столбняка в плановом порядке бригаде строителей можно рекомендовать:@

0.00:только АС-анатоксин;
0.00:только АДС-М анатоксин;
0.00:АКДС вакцину;
0.00:ПСЧИ или ПСС;
0.00:все ответы верны;

5.00: верны а) и б).#73. Показаниями к экстренной профилактике столбняка служат:@

0.00:укус любого животного;
0.00:любая травма с нарушениями целостности кожных покровов;
0.00:ожог 3-4 степени;
0.00:внебольничные аборты и роды;

5.00: все ответы верны.#74. Правильная обработка раны от укуса животным предполагает:@

0.00:обильное промывание струей воды с мылом;
0.00:промывание водой необязательно;
0.00:обработку краев раны йодной настойкой;
0.00:иссечение рваных краев раны и ее ушивание;
0.00:края раны не иссекать и не зашивать в первые 3 дня.

5.00: верны: а),в),д).#75. Дети с бессимптомной ВИЧ-инфекцией могут быть привиты вакциной:@

0.00:БЦЖ;
0.00:АКДС;
0.00:АДС, АДСМ;
0.00:инактивированной полиомиелитной;
0.00:коревой;

5.00: все ответы верны.
#76. Положительная реакция Манту не может свидетельствовать:@

0.00:о заболевании туберкулезом
0.00:об инфицированности
0.00:о поствакцинальной аллергии

5.00: о невосприимчивости к туберкулезу.#77. Прививки против туберкулеза проводятся с первых дней жизни, потому что:@

0.00:велика возможность заразиться;
0.00:отсутствует материнский иммунитет;
0.00:ребенок обладает способностью к форм клеточного иммун;
0.00:ребенок обладает способностью к форм противотуберкулезных антител.
0.00:верны б) и в).

5.00: верны а) и г).#78. При выполнении плана профилактических прививок против дифтерии необходимо добиться:@

0.00:70% охвата детей вакцинацией в возрасте 12 месяцев;
0.00% охвата детей первичной ревакцинацией в возрасте 24 месяцев;
0.00:50% охвата прививками взрослого населения;

5.00: 95% охвата прививками контингентов, подлежащих вакцинации.#79. Объективной оценкой уровня популяционного иммунитета являются:@

0.00:полнота охвата прививками;
0.00:снижение заболеваемости;

5.00: результаты серологического исследования;0.00:результаты аллергических проб.

#80. Не привитому здоровому ребенку 4 месяцев следует:@

0.00:сделать прививку против туберкулеза без предварительной диагностики;

5.00: провести предварительную диагностику, потом прививку0.00:провести вакцинацию против коклюша, дифтерии, столбняка и полиомиелита;

0.00:направить на консультацию в кабинет иммунопрофилактики.скачать dle 12.0

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *