Обязательность плановых прививок детям против инфекционных заболеваний определяется

Протокол согласования оформляется в виде следующей таблицы:

Наименование дисциплины согласования

Кафедра

Подпись зав. кафедрой (ведущего преподавателя)

Инфекционные болезни

Кафедра инфекционных болезней

Зав. каф. к. м.н

9.  Контроль знаний студентов

Вопросы к зачёту ( семестр)

1.  Инфекционный процесс. Классификация инфекционных болезней.

2.  Место дезинфекции в комплексе профилактических и противоэпидемических мероприятий.

3.  Дезинфекция: виды и методы. Способы их реализации.

4.  Основные теоретические обобщения эпидемиологии, развивающие учение об эпидемическом процессе (теория природной очаговости , теорию саморегуляции паразитарных систем и социально – экономическая концепция ).

5.  Организация дезинсекционных мероприятий. Контроль качества дезинфекционных мероприятий.

6.  Эпидемиологический процесс, его структура, формы проявления.

7. Источники инфекции: варианты при различных болезнях; условия, определяющие их эпидемиологическую значимость.

8.  Требования к идеальным (перспективным) дезинфицирующим средствам.

9.  Организация дератизационных мероприятий. Контроль эффективности.

10.  Сущность и цели иммунопрофилактики.

11.  Источники инфекции: варианты при различных болезнях; условия, определяющие их эпидемиологическую значимость.

12.  Требования к идеальным (перспективным) дезинфицирующим средствам.

13.  Этапы, характеристика, виды стерилизации. Методы контроля. Контроль качества предстерилизационной обработки и стерилизации.

14.  Механизм передачи: определение, варианты, понятие о путях и факторах передачи.

15.  Противоэпидемические мероприятия в очагах воздушно-капельных и кишечных инфекций. Основы организации противоэпидемической работы.

16.  Условия хранения и транспортировки МИБП.

17.  Вакцинальные реакции. Поствакцинальные осложнения и пути их профилактики.

18.  Паразитарная система как биологическая основа эпидемического процесса.

19.  Национальный календарь прививок РФ.

19. Стерилизация: виды, методы и средства.

20. Восприимчивость населения.

Определение понятия «внутрибольничная инфекция». Источники инфекции, пути и факторы распространения. Поствакцинальные реакции и осложнения.

23.  Национальный календарь прививок РФ.

Противопоказания к прививкам.

25.  Содержание мероприятий, направленных на источник инфекции.

Дезинфекция различных объектов и предметов.

27.  Методики, содержание мероприятий, направленных на механизм передачи инфекции.

28. Механизм передачи возбудителя.

Содержание мероприятий, направленных на восприимчивость населения.

30.  Предстерилизационная очистка. Контроль качества предстерилизационной обработки и стерилизации.

Специфика развития эпидемического процесса в различных группах инфекционных болезней (антропонозы, зоонозы, сапронозы).

Экзаменационные вопросы ( 11семестр)

1.  Эпидемиология как наука. Эпидемиологический подход к изучению болезней человека. Этапы формирования эпидемиологического подхода изучения болезней. Значение эпидемиологии для медицины и здравоохранения.

2.  Основные программы в области охраны здоровья населения (глобальные, федеральные, региональные и местные).

3.  Заболеваемость — основной предмет эпидемиологии. Другие явления, характеризующие здоровье населения и формирующие предметную область эпидемиологии.

4.  Количественная оценка заболеваемости. Интенсивные показатели заболеваемости: показатели инцидентности, человек-время, превалентности.

5.  Стандартизация показателей.

6.  Экстентивные показатели.

7.  Уровни доверия, используемые в эпидемиологии. Различные методы оценки достоверности различий сравниваемых показателей (сравнение доверительных границ, расчет критерия t ). «Абсолютное» сравнение (разность показателей) и относительное сравнение (отношение показателей).

8.  Причинная обусловленность болезней. Определение терминов «необходимая», «достаточная», «дополнительная» причины, другие термины, используемые для обозначения причинной обусловленности болезней.

9.  Информационное обеспечение эпидемиологических исследований, полнота и достоверность информации как критерии её качества. Источники информации о заболеваемости.

10.  Типы эпидемиологических исследований. Наблюдательные и экспериментальные, описательные и аналитические (случай-контроль, когортные), сплошные и выборочные, одномоментные (поперечные) и продольные, ретроспективные и проспективные, полевые и клинические. Принципиальная схема организации, основные этапы исследования, их содержания.

11.  Аналитические исследования, цели и различные особенности проведения.

12.  Наблюдательные исследования — когортные и «случай-контроль».

13.  Ретроспективный эпидемиологический анализ.

14.  Экспериментальные исследования.

15.  Рандомизированные клинические испытания.

16.  Потенциальные ошибки различных эпидемиологических исследований. Виды ошибок. Случайная ошибка, определение понятия, происхождение и пути её преодоления. Систематическая ошибка (смещение результатов), определение понятия.

17.  Смещение отбора (выборки), происхождение. Смещение информации, основные источники.

18.  Уровни профилактики — преморбидный, первичный, вторичный и третичный: цели, содержание, стратегия проведения.

19.  Понятие «скрининга». Сплошные и выборочные варианты скрининга. Скриниговые тесты. Таблица «два на два».

20.  Учение об инфекции с эпидемиологических позиций. Теоретическая и практическая значимость закона .

21.  Паразитическая природа возбудителей инфекционных болезней.

22.  Учение об эпидемическом процессе. Определение понятия. Характеристика эпидемического процесса.

23.  Механизм передачи. Определение, понятие. Факторы передачи.

24.  Мероприятия, направленные на источник инфекции при зоонозах.

25.  Источник инфекции. Определение, понятие, характеристика.

26.  Интенсивные показатели заболеваемости.

27.  Дезинфекция: определение, виды, методы, требования к дезинфицирующим средствам, основные группы химических веществ, используемых в качестве дезинфицирующих средств. Способы и формы применения дез. средств.

28.  Поствакцинальные реакции и осложнения.

29.  Эпидемический очаг. Определение, характеристика. Типы очагов. Мероприятия в эпид. очаге в отношении источника инфекции.

30.  Стерилизация: определение, методы, средства и контроль стерилизации.

31.  Предстерилизационная очистка изделий медицинского назначения, способы, препараты, контроль. Требования к медицинским инструментам, способы их обработки.

32.  Дезинсекция: определение, методы, способы применения. Профилактические и истребительные мероприятия.

33.  Влияние природных и социальных факторов на развитие эпидемического процесса. Учение о природной очаговости .

34.  Мероприятия, направленные на восприимчивый организм. Работы Э. Дженнера, Л. Пастера, , , , , , в развитие учения об иммунопрофилактике инфекционных заболеваний.

35.  Вакцинные препараты: определение, виды, хранение и транспортировка, надзор за качеством, критерии оценки эффективности вакцин. Организация прививок в РФ. Прививочный кабинет, его работа.

36.  «Холодовая цепь»: определение, влияние нарушений в холодовой цепи на эффективность иммунизации.

37.  Иммуногенность вакцин, правила отбора на прививку, техника проведения иммунизации, организация прививочной работы, противопоказания к вакцинации.

38.  Календарные профилактические прививки. Прививки по эпидемическим показаниям, экстренная иммунизация. Туровая иммунизация.

39.  Вакцины против туберкулеза, полиомиелита, дифтерии, столбняка, коклюша, кори, паротита, брюшного тифа, краснухи, бешенства, туляремии, холеры, чумы. Поствакцинальные реакции и поствакцинальные осложнения.

40.  Управляемые инфекции. Возможность и перспективы ликвидации инфекционных болезней.

41.  Структура санитарно-эпидемиологической службы РФ. Основные принципы, положенные в основу организации санитарно-эпидемиологической службы. Структура Управления Роспотребнадзора в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека.

42.  Кабинет инфекционных заболеваний в поликлинике, его структура и особенности работы. Роль врача (терапевта, педиатра) на участке в борьбе с инфекционными болезнями. Документация.

43.  Сыворотки и иммуноглобулины, их получение и применение.

44.  Способ введения чужеродных сывороток.

45.  Эпидемиология, плановая и экстренная профилактика столбняка.

46.  Эпидемиология, экстренная профилактика бешенства.

47.  Бактериофаги.

48.  Эпидемиологический надзор.

Частная эпидемиология

1.  Общая характеристика группы антропонозов с фекально-оральным механизмом передачи.

2.  Эпидемиология и профилактика шигеллезов, сальмонеллезов, брюшного тифа, вирусных гепатитов А и Е.

3.  Общая характеристика группы антропонозов с аэрозольным механизмом передачи.

4.  Эпидемиология и профилактика дифтерии, коклюша, стрептококковой инфекции (группы А), менингококковой инфекции, гриппа, ОРВИ, кори, эпидемического паротита, ветряной оспы, краснухи, герпетической инфекции.

5.  Общая характеристика группы антропонозов с контактным механизмом передачи.

6.  Эпидемиология и профилактика ВИЧ-инфекции, гепатита В, столбняка. Понятие ИППП.

7.  Общая характеристика группы болезней с трансмиссивным механизмом передачи.

8.  Эпидемиология и профилактика сыпного тифа, болезни Бриля.

9.  Общая характеристика зоонозов.

10.  Эпидемиология и профилактика бруцеллеза, чумы, туляремии, лептоспироза, сибирской язвы, бешенства, геморрагической лихорадки.

11.  Общая характеристика сапронозов.

12.  Эпидемиология и профилактика кишечного иерсиниоза, псевдотуберкулеза.

13.  Общая характеристика паразитарных болезней: протозоозов и гельминтозов.

14.  Эпидемиология и профилактика малярии, амебиаза, лямблиоза, токсоплазмоза, балантидиоза.

15.  Эпидемиология и профилактика геогельминтозов: аскаридозов, трихоцефалезов, стронгилоидозов.

16.  Эпидемиология и профилактика биогельминтозов: тениаринхозов, тениозов, трихинеллезов, дифиллоботриозов, описторхозов, шистосомозов.

17.  Эпидемиология и профилактика контагиозных гельминтозов: энтеробиозов, геминолепидозов.

18.  Внутрибольничные инфекции: определение понятия, актуальность проблемы, этиология, госпитальные штаммы и их характеристика. Восприимчивость, группы риск, источники внутрибольничных инфекций, особенности передачи. Типы вспышек. Профилактические и противоэпидемические мероприятия.

19.  Профилактика ВБИ среди медицинских работников, обязанности госпитального эпидемиолога.

Тестовый контроль:

Вариант №1

. Эпидемиология изучает болезни на уровне организации жизни

а) организменном

б) популяционном

в) клеточном

г) тканевом

. Наличие зонального нозоареала определяется

а) социальными условиями

б) уровнем организации медицинской помощи

в) геоклиматическими условиями

г) уровнем организации жизни

д) миграцией населения

. К активной форме выявления источников инфекции относят

а) обследование пищевиков в плановом порядке и по эпидпоказаниям

б) медицинский осмотр и обследование врачей,

младшего и среднего медперсонала при поступлении на работу

в) посещение больного на дому по вызову

г) выявление бактерионосителей или антигеноносителей
перед плановой госпитализацией

4. Для расчета тенденции в многолетней динамике заболеваемости
наиболее предпочтительным методом считается метод

а) укрупнения периодов

б) скользящей средней

в) наименьших квадратов

5. В официальной статистике РФ для отражения состояния здоровья населения,
в частности, используются

а) кумулятивный показатель заболеваемости (инцидентности)
или просто показатель заболеваемости

б) показатель превалентности (распространенности)

в) показатель общей смертности

г) показатель очаговости

6. Типовые уровни заболеваемости болезнью С. в трех районах

обязательность плановых прививок детям против инфекционных заболеваний определяется

а) сезонный подъем заболеваемости наиболее выражен в районе 1,
наименьший — в 3-м районе

б) уровень фоновой заболеваемости наибольший в районе 1,
наименьший — в 3-м районе

в) по представленным данным не следует проводить сравнительную оценку
фоновой и сезонной заболеваемости

г) величины фоновой и сезонной заболеваемости могут в данных районах
оказаться даже одинаковыми

7. Для обнаружения крови на предметах медицинского назначения используются пробы

а) азопирамовая

б) фенолфталеиновая

в) с Суданом III

г) амидопириновая

8. Защита человека от комаров осуществляется путем

а) использования противокомариной сетки Павловского

б) использования репеллентов

в) правильной планировки жилых помещений

г) использования электрофумигаторов

9. Потенциальная эффективность вакцин количественно выражается

а) показателем, наглядности

б) коэффициентом корреляции

в) показателем защищенности

г) показателем смертности

д) индексом эффективности

10. Группа туристов выезжает в район, неблагополучный по заболеваемости
брюшным тифом и туляремией. До отъезда остается 2 недели. •

В данной ситуации рекомендовано

а) провести прививки с максимально возможным интервалом 12-13 дней

б) один препарат ввести до отъезда, второй спустя 1-1,5 мес

в) ввести оба препарата одновременно

г) прививки не проводить

11. К наиболее типичным постстрептококковым заболеваниям
(вторичным формам стрептококковой инфекции) относятся

а) ревматизм и гломерулонефрит

б) неврологические расстройства

в) поражение гепато-биллиарного тракта

г) абсцессы и флегмоны

д) пневмонии

12. Наиболее высокие показатели заболеваемости коклюшем на многих территориях РФ регистрируются среди детей в возрасте 1 года, потому что

а) недостаточен охват прививками детей данного возраста

б) имеется высокая активность передачи в данной возрастной группе

в) восприимчивость детей данной возрастной группы к коклюшу высока

г) эффективность коклюшной вакцины 40-60%

13. Наиболее эпидемиологически значимыми серогруппами менингококков
являются

а) А, В, С

б) CD, Y

в) Y, X, Z

г) C. D.Z

14. Источниками инфекции при туляремии являются
а) больной человек

б) членистоногие

в) грызуны

г) абиотические факторы внешней среды

15. Наиболее значимыми источниками инфекции при кишечном иерсиниозе
являются

а) сельскохозяйственные животные и птицы
(коровы, овцы, свиньи, козы, олени, куры)

б) мышевидные грызуны

(полевки, мыши, бурозубки, землеройки, лемминги и др.)

в) зараженные люди

д) дикие плотоядные животные

16. Несоблюдение санитарно-гигиенического режима в детских учреждениях
способствует распространению

а) аскаридоз

б) трихоцефалез

в) дифиллоботриоз

г) энтеробиоз

д) стронгилоидоз

17. К наиболее часто встречающимся признакам водных вспышек брюшного тифа относят

а) возникновение вспышек на территориях, неблагополучных
по брюшному тифу

б) территориальная «привязанность» большинства случаев заболевания

в) высокая заболеваемость детей, особенно до 3 лет

г) продолжительность вспышки не превышает максимальной длительности
одного инкубационного периода

д) наличие «эпидемического хвоста»

18. Характеристиками эпидемического процесса ВГВ являются

а) глобальное распространение с неравномерным территориальным
распределением заболеваемости

б) неравномерное поражение различных групп населения

в) равномерное распределение заболеваемости по возрастам

г) возникновение эпидемиологически связанных,
множественных случаев заболевания

19. Сапронозами являются следующие заболевания

а) токсоплазмоз

б) легионеллез

в) мелиоидоз

г) бруцеллез

д) псевдотуберкулез

20. Ветряной оспой можно заразиться путем

а) воздушно-капельным

б) воздушно-пылевым

в) контактно-бытовым

г) трансмиссивным

д) трансплацентарным

Вариант №2

1. Объектом изучения классической эпидемиологии является

а) эпидемический процесс

б) заболеваемость неинфекционными болезнями

в) любые массовые явления в обществе

г) состояние здоровья населения

2. Убиквитарными называются инфекционные болезни

а) имеющие глобальное распределение

б) имеющие межзональное распределение

в) распространенные в определенных широтных зонах

г) распространенные в определенных природных зонах

3. Профилактические мероприятия проводят

а) вне зависимости от наличия случаев инфекционных заболеваний

б) при наличии единичных случаев инфекционных заболеваний

в) при наличии множественных случаев инфекционных заболеваний

г) при наличии как инфекционных, так и неинфекционных заболеваний

4. Сезонные подъемы характерны

а) для абсолютно всех инфекционных заболеваний

б) для всех неинфекционных заболеваний

в) для всех болезней, независимо от их происхождения

г) для большинства инфекционных заболеваний

5. Показатель заболеваемости (инцидентности) или кумулятивный показатель заболеваемости — это

а) показатель, отражающий долю людей, которые

заболели определенной болезнью в какой-либо группе населения за определенный отрезок времени

б) показатель, учитывающий новые случаи заболеваний
определенной болезнью в какой-то группе населения
за определенный отрезок времени

в) показатель, отражающий риск заболеть определенной болезнью лиц,
относящихся к какой-либо группе населения

в течение определенного времени

г) показатель, отражающий риск быть больным определенной болезнью
лиц, относящихся к какой-либо группе населения

в течение определенного времени

6. Изучались причины возникновения вспышки в ДДУ. Такие действия называть эпидемиологическим исследованием

а) нельзя, так как это не эпидемиологическое исследование,

а обследование эпидемического очага с многочисленными заболеваниями (эпидемиологическое расследование вспышки)

б) можно, так как это вариант эпидемиологического исследования
типа «случай-контроль»

в) нельзя, так как это обычная рутинная работа врача-эпидемиолога

г) можно, так как это вариант «аналитического» эпидемиологического
исследования

7. Препараты, отпугивающие насекомых

а) инсектициды

б) репелленты

в) аттрактанты

г) акарициды

8. Репелленты применяют для:

а) орошения одежды

б) импрегнации пологов, сеток, занавесок и т. п.

в) нанесения на кожу

г) распыления в жилых помещениях

9. Для прививок против столбняка в плановом порядке бригаде строителей
можно рекомендовать

а) АС-анатоксин

б) АДС-М анатоксин

в) АКДС вакцину

г) ПСЧИ или ПСС

10. При выполнении плана профилактических прививок против дифтерии необходимо добиться

а) 70% охвата детей вакцинацией в возрасте 12 месяцев

б) 80% охвата детей первичной ревакцинацией в возрасте 24 месяцев

в) 50% охвата прививками взрослого населения

г) 95% охвата прививками контингентов, подлежащих вакцинации

11. Основная цель эпидемиологического надзора за стрептококковой инфекцией состоит на современном этапе

а) в предупреждении вспышек ревматизма

б) в полной ликвидации скарлатины

в) в предупреждении случаев первичного ревматизма,
групповых заболеваний скарлатиной

и снижении заболеваемости ангиной и ОРЗ

г) в достижении 100% охвата этиотропным лечением больных
ангиной и ОРЗ и госпитализации всех больных скарлатиной

12. В борьбе с коклюшем наибольшее значение имеет

а) своевременное выявление больных

б) своевременное и полное выявление носителей

в) заключительная дезинфекция во всех очагах коклюша

г) плановая иммунопрофилактика населения

13. «Пороговыми» показателями заболеваемости совокупного населения, указывающими на переход от спорадического к эпидемическому распространению менингококковой инфекции, являются уровни (%ооо)

а) 0,1-1,0

б) 1,8-2,0

в) 2,1-3,0

г) 3,1-4,0

14. Источниками инфекции при бешенстве могут быть

а) волки

б) собаки

в) кошки

г) лисы

д) грызуны

15. Возбудитель кишечного иерсиниоза — это Iersinia

а) enterocolitica

б) pseudotuberculosis

в) pestis

г) intermedia

16. Компостирование фекалий предупреждает распространение

а) балантитиаза

б) амебиаза

в) аскаридоза

г) трихоцефалеза

д) всех перечисленных инвазий

17. К наиболее часто встречающимся признакам водных вспышек брюшного тифа относят

а) продолжительность вспышки превышает максимальную длительность
одного инкубационного периода

б) преобладание легкой и средней тяжести клинических форм

в) выделение от больных возбудителей, относящихся к разным фаготипам

г) отсутствие предшествующего вспышке брюшного тифа
подъема заболеваемости прочими ОКИ

18. Восприимчивыми к дельта-инфекции (гепатит D) являются

а) здоровые люди, не являющиеся носителями HBsAg

б) больные ВГА

в) больные ВГВ

г) носители HBsAg

19. Источниками возбудителя эпидемического паротита могут быть

а) больной типичной формой болезни

б) больной атипичной формой болезни

в) больной бессимптомной формой болезни

г) больной хроническим паротитом

20. Возбудителями холеры являются

а) Vibrio cholerae biovar cholera (классический) серогруппы 01

б) Vibrio cholerae biovar eltor серогруппы 01

в) НАГ-вибрионы (неаглютинирующиеся 01 сывороткой)

г) Vibrio parahaemolyticus

Вариант № 3

1. Механизм передачи — это

а) эволюционно выработанный механизм, обеспечивающий паразиту
смену индивидуальных организмов специфического хозяина

для поддержания биологического вида

б) перенос возбудителя из одного организма в другой
с помощью элементов внешней среды

в) перенос возбудителя из одного организма в другой
в конкретных условиях эпидемической обстановки

с помощью элементов внешней среды или их сочетания

2. Человек не является источником инфекции при следующих нозоформах

а) сибирская язва

б) чума

в) туляремия

г) лептоспироз

д) лихорадка Ласса

3. Теоретической основой эпидемиологического надзора за инфекциями является

а) ретроспективный анализ

б) оперативный анализ

в) структура системы противоэпидемической защиты населения

г) теория механизма передачи, теория саморегуляции
и теория природной очаговости

. Наличие цикличности определяется

а) изменением условий жизни

б) колебаниями иммунной прослойки

в) изменением природно-климатических условий

г) изменением активности механизма передачи

5. Для оценки распространенности заболевания в отдельный момент времени следует использовать

а) кумулятивный показатель заболеваемости (инцидентности)

б) показатель моментной превалентности

в) показатель очаговости

г) показатель, отражающий в определенный момент времени
в какой-либо группе населения долю больных

какой-либо болезнью независимо от времени возникновения заболевания

д) показатель заболеваемости (инцидентности) «человек-время»

6. Преимуществами классических когортных эпидемиологических исследований по сравнению с исследованиями типа «случай – контроль» являются

а) высокая вероятность получения достоверных результатов

б) возможность изучения влияния нескольких факторов риска в одном исследовании

в) относительно небольшие затраты

г) относительно небольшое время исследования

7. Выбор метода истребления членистоногих зависит от

а) препаративной формы инсектицидов

б) ожидаемого эффекта

в) физико – химических свойств обрабатываемого объекта

г) биологических и экологических особенностей членистоногих

8. Срок проведения заключительной дезинфекции зависит

а) от места проживания больного (город-село)

б) от нозоформы

в) от тяжести клинической картины

г) от числа контактных

9. Показаниями к экстренной профилактике столбняка служат

а) укус любого животного. .

б) любая травма с нарушениями целостности кожных покровов

в) любой ожог

г) ожог 3-4 степени

д) внебольничные аборты и роды

10. Обязательность плановых прививок детям против инфекционных заболеваний определяется

а) календарем прививок

б) Законом РФ о санитарно-эпидемиологическом благополучии

в) Приказом Минздрава РФ

г) Указанием Центров Госсанэпиднадзора

11. Потенциально эффективные противоэпидемические мероприятия при стрептококковой инфекции

а) раннее активное выявление и изоляция больных и носителей

б) разрыв аэрозольного механизма передачи

в) вакцинация и применение иммуноглобулинов

г) полноценное этиотропное лечение больных

и экстренная бициллинопрофилактика по показаниям

12. Возбудители иксодовых клещевых боррелиозов
чаще всего передаются путем

а) трансмиссивным

б) алиментарным

в) трансплацентарным

г) механической передачи при случайном раздавливании клеща

13. Ранним прогностическим признаком эпидемического неблагополучия при менингококковой инфекции является

а) увеличение удельного веса токсических форм заболеваний

б) увеличение уровня носительства у детей

в) рост заболеваемости у детей до одного года

г) рост заболеваемости в воинских коллективах

14. Антропургические очаги лептоспироза формируют

а) синантропные грызуны

б) сельскохозяйственные животные

в) дикие животные

г) промысловые животные клеточного содержания

15. Факторами передачи кишечного иерсиниоза чаще всего являются

а) овощи

б) молочные продукты

в) мясные продукты

г) сухофрукты

16. В борьбе с малярийными комарами используют препараты,
направленные на стадию

а) яйца

б) личинки

в) куколки

г) имаго

17. К наиболее часто встречающимся признакам пищевых вспышек брюшного тифа относят

а) диффузное распределение заболеваний по территории

б) преобладание среднетяжелых и тяжелых клинических форм

в) продолжительность вспышки

превышает один максимальный инкубационный период

г) выделение у заболевших культур одного фаготипа

18. Источниками инфекции при ВГЕ могут быть

а) больной желтушной формой болезни

б) больной безжелтушной формой болезни

в) больной хронической формой болезни

г) вирусоноситель

19. Больной эпидемическим паротитом опасен для окружающих

а) весь инкубационный период

б) последние дни инкубационного периода

в) весь период клинических проявлений

г) до 10 дня клинических проявлений

. В городе — авария канализационной сети, в результате чего
произошел подсос канализационных вод в водопроводную сеть.
Следствием случившегося может быть рост следующих кишечных инфекций

а) острых гастроэнтеритов у детей и взрослых

б) бруцеллеза

в) тифо-паратифозных инфекций

г) шигеллезов

д) вирусного гепатита А

Вариант №5

Вариант №4

Механизм передачи инфекции соответствует

а) основной локализации возбудителя в организме хозяина

б) характеристикам источника инфекции

в) путям распространения инфекции

г) устойчивости возбудителя во внешней среде

2. При уточнении эпидемиологического анамнеза
выяснить возможность контакта с животными следует

а) при аскаридозе

б) при чесотке

в) при малярии

г) при лептоспирозе

д) при туляремии

. Организационной основой эпидемиологического надзора является

а) ретроспективный анализ

б) оперативный анализ

в) структура системы противоэпидемической защиты населения

г) теория механизма передачи, теория саморегуляции
и теория природной очаговости

4. Среднемноголетнее (типовое) распределение заболевших по месяцам
в городах А. и В. болезнью N за 10 лет

Р% обязательность плановых прививок детям против инфекционных заболеваний определяется

а) уровень межсезонной заболеваемости в городе А. выше, чем в городе В.

б) удельный вес заболеваний межсезонного периода в городе В. ниже,
чем в городе А.

в) активность факторов риска в 1-5-ом месяцах в городе А. выше,
чем в те же месяцы в городе В.

г) уровень заболеваемости в 7-ом месяце в городе В. несколько выше,
чем в городе А.

5. Заболеваемость гепатитом А взрослых в г. Н. в 1999 г. составила 30,0 /оооо. Этот показатель следует рассматривать как

а) долю взрослых больных гепатитом А среди взрослого населения г. Н.

б) интегрированное отражение объективного риска взрослых
заболеть гепатитом А и качества выявления и учета случаев гепатита А
у взрослых в г. Н. в 1999 г,

в) риск постановки диагноза гепатита А инфекционным больным в г. Н.

г) долю взрослых больных гепатитом А

среди суммы инфекционных больных в г. Н. в 1999 г.

6. Преимуществами эпидемиологических исследований
типа «случай-контроль» являются

а) низкая вероятность получения ошибочных результатов,
т. к. возможно создание репрезентативной выборки
«опытной» и «контрольной» группы

б) низкая вероятность получения ошибочных результатов,
т. к. часто можно получить точные ретроспективные данные
о влиянии факторов риска

в) относительно небольшие затраты

г) относительно небольшое время исследования

7. Гибель грызунов с одновременной гибелью эктопаразитов
связывают с использованием

а) зоокумарина

б) сернистого ангидрида

в) хлорамина

г) глифтора

8. Традиционные (стандартные) объекты, всегда обеззараживаемые при проведении заключительной дезинфекции

а) постельное белье

б) поверхности в помещении

в) посуда

г) книги

9. Правильная обработка раны от укуса животным предполагает

а) обильное промывание струей воды с мылом

б) промывание водой необязательно

в) обработку краев раны йодной настойкой

г) иссечение рваных краев раны и ушивание ее

д) края раны не иссекать и не зашивать в первые 3 дня

10. Объективной оценкой уровня популяционного иммунитета являются

а) полнота охвата прививками

б) снижение заболеваемости

в) результаты серологического исследования

г) результаты аллергических проб

11. Инфицирование кожных покровов новорожденного стрептококками
группы А происходит, в основном, путем

а) контактно- бытовым

б) воздушно-капельным

в) воздушно-пылевым

г) интранатальным

12. Две волны подъема заболеваемости клещевым энцефалитом
имеют место в очагах, где переносчиком возбудителя является клещ

а) I. persulcatus

б) A. persicus

в) I. ricinus

г) О. Papillepis

13. Вакцинация при менингококковой инфекции

а) не проводится

б) проводится по эпидемическим показаниям

в) осуществляется в плановом порядке

г) проводится в плановом порядке только организованным детям

. Более высокие показатели заболеваемости детей отмечаются при

а) эшерихиозе, гепатите А, дизентерии Зонне

б) брюшном тифе, дизентерии Флекснера, гепатите Е

в) бруцеллезе, лептоспирозе, туляремии

г) аскаридозе, малярии, лямблиозе

15. Факторами передачи псевдотуберкулеза чаще всего являются

а) овощи

б) молочные продукты

в) мясные продукты

г) сухофрукты

16. ГЛПС человек может заразиться

а) при заготовке сена

б) при употреблении в пищу мяса диких животных

в) при контакте с больными домашними животными

г) при уходе за больным человеком

д) при употреблении в пищу инфицированных овощей и фруктов

17. Для выявления бактерионосителей S.typhi используют

а) бактериологическое исследование крови

б) бактериологическое исследование кала, мочи и желчи

в) исследование сыворотки крови с помощью реакции Видаля

г) исследование сыворотки крови с помощью РПГА с цистеином

18. Интенсивность эпидемического процесса ВГВ определяется

а) заболеваемостью острым вирусным гепатитом В

б) распространенностью гепатоцеллюлярной карциномы

в) снижением трудоспособности вследствие перенесенной инфекции

г) распространенностью носительства HBsAg, а также иных маркеров ВГВ

. Вирус эпидемического паротита может передаваться путем

а) воздушно-капельным

б) пищевым

в) трансплацентарным

г) контактно-бытовым

20. В природных очагах туляремии инфекция среди животных распространяется

а) с помощью переносчиков

б) пищевым путем

в) водным путем

г) воздушно-пылевым путем

Вариант № 5

1. Пути передачи — это

а) эволюционно выработанный механизм, обеспечивающий паразиту
смену индивидуальных организмов специфического хозяина

для поддержания биологического вида

б) перенос возбудителя из одного организма в другой
с помощью элементов внешней среды

в) варианты совокупностей элементов внешней среды,

которые осуществляют перенос возбудителя из одного организма в другой в конкретных условиях эпидемической обстановки

г) перенос возбудителя из одного организма в другой в конкретных условиях эпидемической обстановки

2. Синантропные грызуны могут быть источниками инфекции

а) при иерсиниозе

б) при легионеллезе

в) при сальмонеллезе

г) при бруцеллезе

д) при туляремии

3. Методическую основу эпидемиологического надзора составляют

а) ретроспективный и оперативный анализ

б) структура системы противоэпидемической защиты населения

в) теории механизма передачи

г) теория саморегуляции паразитарных систем

д) теория природной очаговости

4. Распределение заболевших вирусным гепатитом А по трем районам М-ской области

обязательность плановых прививок детям против инфекционных заболеваний определяется

а) риск заболеть гепатитом в районе А значительно выше,
чем в районе Б и В

б) активность факторов риска в районе А выше, чем в районе Б и В

в) в районе А уровень санитарно-коммунального благоустройства ниже,
чем в районах Б и В

г) в районе А необходимо иметь больше коек

для госпитализации больных гепатитом, чем в районах Б и В

5. Для оценки вклада отдельных групп населения в величину
интенсивного годового показателя заболеваемости совокупного населения можно использовать следующие величины

а) интенсивный показатель

б) экстенсивный показатель

в) одновременно интенсивный и экстенсивный показатели

г) абсолютное число заболевших

д) численность отдельных групп

6. Приоритетными областями применения эпидемиологических исследований типа «случай—контроль» являются изучение

а) редко встречающихся болезней

б) редко встречающихся причин болезней

в) разных эффектов от одной причины

г) одного эффекта от разных причин

7. Профилактической дезинфекцией является

а) дезинфекция в квартире, где находится больной дизентерией

б) систематическая дезинфекция мокроты больного туберкулезом

в) дезинфекция помещения и оборудования

в приемном отделении инфекционного стационара

г) дезинфекция воды на водопроводной станции

8. В практической деятельности режим дезинфекции конкретным препаратом при необходимости следует уточнить

а) в учебнике

б) в учебно-методическом пособии

в) в методическом указании по применению препарата

г) в инструктивно-методических материалах по профилактике инфекций

9. Дети с бессимптомной ВИЧ-инфекцией могут быть привиты вакциной

а) БЦЖ

б) АКДС

в) АДС, АДС-М

г) инактивированной полиомиелитной

д) коревой

10. В травматологический пункт г. Н. обратился гражданин, укушенный за городом неизвестной собакой. Укус средней тяжести. Приви­вочный анамнез пострадавшего неизвестен. В данной ситуации следует

а) провести обработку раны

б) назначить прививки против бешенства

в) назначить прививки против столбняка

г) госпитализировать в хирургическое отделение

11. При сальмонеллезе преобладает путь передачи

а) водный

б) контактно-бытовой

в) пищевой

г) воздушно-пылевой

12. Из культурально-биологических признаков коринебактерий дифтерии наибольшее эпидемиологическое значение имеет

а) способность лизироваться фагами

б) токсинообразование

в) антигенная гетерогенность популяции

г) морфологическая изменчивость

13. Больной корью заразен

а) только в последние дни инкубационного периода

б) только в продромальный период

в) только в течение 5 дней после высыпаний

г) в периоде реконвалесценции

д) в последние дни инкубационного периода,
продромальный период и 5 дней после высыпаний

14. Дифиллоботриозом человек заражается при употреблении в пищу

а) рыбы

б) мясных продуктов

в) моллюсков

г) ракообразных

15. Больной шигеллезом наиболее заразен

а) в продромальном периоде

б) в разгар болезни

в) в инкубационном периоде

г) в периоде реконвалесценции

16. Специфическим переносчиком сыпного тифа является

а) вошь головная

б) блоха человека

в) вошь платяная

г) клоп постельный

17. К мероприятиям, проводимым в отношении всех лиц,
общавшихся с больным брюшным тифом, относят

а) бактериологическое исследование кала

б) бактериологическое исследование крови

в) медицинское наблюдение с ежедневной термометрией в течение 21 дня

г) санитарную обработку

18. Вертикальная передача вируса гепатита В наиболее вероятна

а) через половые клетки

б) в эмбриональном периоде

в) в фетальном периоде

г) во время родов

19. Выберите средства профилактики гриппа в предэпидемический период

а) гриппозная вакцина

б) человеческий лейкоцитарный интерферон

в) ремантадин

г) иммуномодуляторы

20. Основными мероприятиями по оздоровлению природных очагов лептоспироза являются

а) гидромелиоративные работы

б) вакцинопрофилактика

в) дератизация

г) запрещение выпаса сельскохозяйственных животных
на территории природного очага

д) соблюдение правил личной гигиены

ЭТАЛОНЫ ОТВЕТОВ ПО ЭПИДЕМИОЛОГИИ.

Вопросы

Т№1

Т№2

Т№3

Т№4

Т№5

б

а

а

а

в

в

а

авг

гд

авд

абг

а

г

в

а

а

г

б

б

г

абв

абв

бг

аб

бг

вг

бг

аб

вг

аг

аг

б

б

б

г

абг

абв

аб

абв

вг

вд

аб

абгд

авд

абвгд

в

г

б

в

абв

а

в

г

а

в

ав

г

а

в

б

а

б

в

б

д

в

абвгд

аб

а

а

а

а

б

а

б

г

д

бг

ад

в

абд

абв

абг

бг

ав

абг

вг

аб

аг

г

бвд

абв

бг

авг

авг

ад

аб

авгд

абв

ав

Из за большого объема этот материал размещен на нескольких страницах:
1 2 3 4 5

Для обеспечения здоровья ребенка с самого рождения, врачи рекомендуют проводить своевременную вакцинацию. Каждый доктор считает, что прививка нужна всем детям и взрослым. Ее эффект бесценен.

Для правильной вакцинации малыша потребуется сдать анализ крови на состав антител. Результаты анализа покажут, каких антител у ребенка нет. Затем доктор сделает именно те прививки, которые помогут выработать недостающие антитела.

Проведение вакцинации регулируется настоящим Федеральным законом «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней».

Описание закона о прививках

Федеральный закон «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» был принят Государственной Думой 17 июля 1998 года, а одобрен Советом Федерации 4 сентября 1998 года. Последние изменения были внесены 31 декабря 2014 года.

Настоящий ФЗ регулирует основы в области иммунопрофилактики сложных инфекционных заболеваний, а законодательные положения контролируют благополучие жителей РФ. Закон состоит из 6 глав и 23 статьи.

Краткое содержание Федерального закона «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней»:

  • Глава 1 — Описывает положения настоящего Федерального закона;
  • Глава 2 — Перечисляет права и обязанности граждан при осуществлении иммунопрофилактики;
  • Глава 3 — Описывает положения о финансовом обеспечении мероприятий по иммунопрофилактике;
  • Глава 4 — Определяет организационные основы деятельности в области иммунопрофилактики;
  • Глава 5 — Предоставляет социальную поддержку граждан при возникновении поствакцинальных осложнений;
  • Глава 6 — Описывает заключительные положения.

Чтобы ознакомиться с законом, скачайте его по ссылке.

Изменения в порядке вакцинации граждан РФ

Для проведения вакцинации медицинское учреждение должно обладать соответствующей лицензией.

Вакцинация и повторная вакцинация проводится с учетом национального календаря, утвержденного законом. Изначально медицинский работник объясняет пациенту, для чего необходима профилактическая прививка и описывает возможные осложнения и реакции. Медицинский работник, при необходимости, может поставить две или более вакцины. Если клиент подпишет документ о согласии на проведение добровольного медицинского вмешательства, прививка будет поставлена в течение нескольких минут.

Перед тем как поставить вакцину, лицо предварительно проходит осмотр врача. Как уже говорилось выше, пациент может получить несколько вакцин одновременно в разные области тела. Вакцину для профилактики туберкулеза запрещено вводить вместе с другими прививками.

Если ребенок в течение первого полугода не был вакцинирован для профилактики против пневмококковой инфекции, ему назначаются две прививки подряд с разницей между ними в 60 дней.

Список обязательных прививок детям

Бесплатные прививки для детей используют в целях профилактики следующих болезней:

обязательность плановых прививок детям против инфекционных заболеваний определяется

  • Гепатит B:
  • Туберкулез;
  • Полиомиелит;
  • Дифтерия;
  • Корь;
  • Коклюш;
  • Столбняк;
  • Краснуха;
  • Гемофильная инфекция.

Как правило, эти виды прививок предоставляются бесплатно. Однако частные медицинские учреждения предлагают обширный список вакцин. Стоимость прививок и каждой в отдельности индивидуальная. Например, самая дорогая прививка от вируса папилломы человека стоит около 11 тысяч рублей.

Какие прививки по закону обязаны делать взрослые?

Закон «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» гласит, что взрослые тоже должны вакцинироваться. В первую очередь для того, чтобы не заразить незащищенного ребенка. Также сотрудники медицинских учреждений и работники, ухаживающие за больными людьми, могут заразиться различными инфекциями. А туристы могут заразиться различными инфекциями во время своего пребывания в определенной местности.

Люди, которые нас окружают, могут быть совершенно здоровыми, однако они являются носителями следующих инфекций:

  • Пневмококка;
  • Дифтерии;
  • Менингококка;
  • Вируса гепатита B.

Согласно закону Министерства здравоохранения Российской Федерации от 21 марта 2014 года №125, взрослые должны вакцинироваться каждые 10 лет. Путешественники (туристы) должны ознакомиться с прививками, которые необходимо сделать до посещения того или иного государства.

Чем грозит отказ от вакцинации?

В России действует Федеральный закон №157 «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней». В нем говорится о том, что каждый гражданин Российской Федерации может отказаться от вакцинации детей. Принимать решение за детей родители смогут до достижения их 15-летнего возраста.

На данный момент в список обязательных прививок входит вакцинация от:

  • Гепатита B;
  • Дифтерии;
  • Пневмококковой инфекции;
  • Полиомиелита;
  • Коклюша;
  • Столбняка;
  • Краснухи;
  • Кори;
  • Эпидемического паротита.

Большая часть этих вакцин проводится детям до двух лет.

В случае отказа от вакцинации гражданину РФ:

  • Запрещено въезжать в страны, которые требуют от граждан определенных видов прививок. Подобные законодательные положения регулируются международными договорами и медико-санитарными правилами;
  • Запрещено учиться в определенных учреждениях, в которых есть риск заражения инфекциями или в случае возникновения массовых инфекционных заболеваний по закону.

Отказ от прививок детям влечет за собой административную ответственность, которая предусматривается КоАП.

Взрослым запрещается трудоустраиваться на должность, где возможен высокий риск заболевания.

Правительство Российской Федерации определяет перечень работ с высоким риском заболевания. Для трудоустройства на такую должность также потребуется поставить профилактические прививки.

Каждый гражданин, который отказывается от обязательной вакцинации, несет ответственность за отказ от вакцин. Как уже говорилось выше, если работодатель не увидит нужной прививки в вашей медицинской карточке, подобная запись может стать причиной для увольнения. К ответственности привлекаются и работодатели, если сотрудник заразил других людей по причине отсутствия прививки. Отказ по закону оформляется только если на вакцину есть определенные противопоказания. Государственная программа защищает права гражданина. Если после вакцинации будут обнаружены осложнения, жители Российской Федерации получат незамедлительную медицинскую помощь и денежную компенсацию.

Если у Вас есть вопросы, проконсультируйтесь у юриста

Задать свой вопрос можно в форме ниже, в окошке онлайн-консультанта справа, внизу экрана или позвонив по номерам (круглосуточно и без выходных):

  • +7 (499) 350-88-72 — Москва и обл.;
  • +7 (812) 309-46-73 — Санкт-Петербург и обл.;
  • 8 (800) 511-75-69 — все регионы РФ.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *